Alrededor de 1,3 millones de estadounidenses padecen artritis reumatoide (AR). Esta artritis inflamatoria crónica afecta a dos o tres veces más mujeres que hombres.
Aunque la AR se asocia más comúnmente con las articulaciones de las manos y las muñecas, también puede afectar a articulaciones más grandes, como las caderas, las rodillas y los hombros.
Los síntomas de la artritis de cadera pueden aparecer más tarde que los de la AR que afecta a las articulaciones más pequeñas.
Cuáles son los síntomas de la AR de cadera?
La AR de cadera puede causar síntomas como dolor intenso, rigidez e hinchazón. Con el dolor de cadera por AR, puede tener molestias y rigidez en el muslo y la ingle.
Otros síntomas de la AR son la fatiga, la pérdida de apetito, el dolor, la hinchazón y la rigidez en otras articulaciones. Los síntomas de la AR pueden aparecer de forma gradual o repentina.
¿Qué causa la AR?
La AR es una enfermedad autoinmune: el sistema inmunitario ataca al propio cuerpo del paciente. Aunque no se conoce la causa de la AR, los expertos creen que lo siguiente puede desempeñar un papel:
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La genética
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Factores ambientales
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Hormonas
Cómo se diagnostica la AR?
Para hacer un diagnóstico de AR, el médico hará un examen físico, tomará el historial del paciente y pedirá pruebas como análisis de sangre y radiografías.
Otras pruebas que pueden ser útiles para diagnosticar la AR son:
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RESONANCIA MAGNÉTICA
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Ultrasonido
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Gammagrafía ósea
Cuál es el tratamiento para la AR?
Los tratamientos para la AR incluyen fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Estos fármacos pueden utilizarse con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y/o corticosteroides en dosis bajas. Los DMARDs incluyen:
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hidroxicloroquina (Plaquenil)
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leflunomida (Arava)
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Metotrexato (Folex, Rheumatrex)
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sulfasalazina (azulfidina)
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tofacitinib (Xeljanz)
Los DMARDs también incluyen fármacos conocidos como modificadores biológicos; éstos se suelen utilizar con el metotrexato. Los agentes biológicos incluyen:
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abatacept (Orencia)
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adalimumab (Humira)
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adalimumab-atto (Amgevita), un biosimilar de Humira.
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anakinra (Kineret)
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certolizumab (Cimzia)
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etanercept (Enbrel)
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etanercept-szzs (Erelzi), un biosimilar de Enbrel.
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golimumab (Simponi, Simponi Aria)
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infliximab (Remicade)
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infliximab-abda (Renflexis), un biosimilar de Remicade.
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infliximab-dyyb (Inflectra), un biosimilar de Remicade
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rituximab (Rituxan)
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sarilumab (Kevzara)
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tocilizumab (Actemra)
Los AINE también pueden utilizarse para tratar la AR de cadera. Los AINE pueden ser de venta libre o con receta.
Es importante el ejercicio para la AR?
El ejercicio regular es importante para la AR. El ejercicio fortalece los músculos que sostienen las articulaciones.
El ejercicio también le ayuda a mantenerse flexible. Esto es importante para prevenir caídas dolorosas.
La fisioterapia puede ayudarle a aprender formas de moverse sin dolor ni lesiones. La terapia ocupacional es útil para aprender formas más fáciles de realizar actividades de la vida diaria, como vestirse, cocinar, comer o limpiar.
Qué pasa con la cirugía para la AR de cadera?
La cirugía de cadera es una opción cuando el dolor intenso o la destrucción articular provocan inmovilidad.
En el caso de una enfermedad más grave, puede recomendarse la sustitución total de la articulación. Se estima que alrededor del 80% de los pacientes tendrán buenos resultados durante 12-15 años después de la sustitución de la cadera. La mayoría de los pacientes tienen poco dolor después de esta cirugía.
