Al igual que ocurre con muchas enfermedades autoinmunes, encontrar el tratamiento adecuado para la psoriasis puede llevar tiempo y suponer un proceso de prueba y error. Incluso las terapias que le ayudaron una vez pueden dejar de funcionar. Esto puede ocurrir por diferentes motivos. Pero si ocurre, es probable que pueda encontrar otras formas de obtener alivio.
Necesitas más de un medicamento
Incluso si su psoriasis es leve, un solo medicamento puede no ser suficiente para aliviar sus síntomas. Las cremas con esteroides que se recetan con más frecuencia para los casos leves o moderados tienden a funcionar mejor cuando se combinan con una crema de vitamina D elaborada en laboratorio, como el calcipotrieno (Dovonex) o el calcitriol (Vectical), o con un compuesto similar a la vitamina A, como el tazaroteno (Duobrii).
O bien, si recibe fototerapia o terapia de luz, que expone su piel a la luz ultravioleta de forma regular, puede observar una mayor mejoría si también toma un medicamento con vitamina D o una crema retinoide recetada.
Necesitas cambiar de tratamiento
Las cremas para la piel pueden ser de poca ayuda si tiene psoriasis de moderada a grave. En su lugar, un nuevo tipo de tratamiento llamado biológico puede ser más eficaz. Estos fármacos se fabrican con células vivas y se dirigen a partes específicas del sistema inmunitario que desencadenan la psoriasis. Los biológicos eliminan la piel más de la mitad de las veces, y algunas personas ven resultados en varias semanas.
Los fármacos también ayudan a combatir la artritis psoriásica, un tipo de artritis que afecta a 1 de cada 5 personas con psoriasis. Pero muchos dermatólogos siguen sin recetar biológicos. Puede que no estén familiarizados con los fármacos, que les preocupen los efectos secundarios o que las aseguradoras les exijan probar primero otros tratamientos. Sin embargo, los estudios han revelado que las personas que toman biológicos están más satisfechas con los resultados, a pesar de que los fármacos deben administrarse en forma de inyecciones o infusiones intravenosas y pueden causar efectos secundarios como diarrea, dolores de cabeza y reacciones cutáneas.
Debes cumplir con tu horario
Hasta 3 de cada 10 personas con psoriasis no toman sus medicamentos con regularidad. Esto puede hacer que los medicamentos no funcionen tan bien. Si se olvida de tomar una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si sigue teniendo problemas, pruebe con una aplicación para teléfonos inteligentes que le avise con recordatorios. Si te saltas las dosis debido a los efectos secundarios, habla con tu médico. Es posible que encuentres otro tratamiento que funcione igual de bien pero que te moleste menos?
Tu cuerpo se vuelve resistente
Puede que te sientas bien con un nuevo tratamiento, sólo para que tus síntomas vuelvan a aparecer semanas, meses o incluso años después. Esto sucede cuando su cuerpo produce anticuerpos contra el medicamento, sustancias químicas que atacan erróneamente al fármaco como un invasor dañino. Esto puede ser especialmente común con los biológicos. Es posible que su médico le cambie a otro biológico, o que combine el anterior con metotrexato, un medicamento que suele utilizarse para tratar la artritis reumatoide. Algunos estudios sugieren que esto puede suprimir los anticuerpos que pueden hacer fracasar su tratamiento.
Necesitas hábitos más saludables
A veces los cambios en el estilo de vida, como perder peso, mantenerse activo, comer bien y reducir el estrés, pueden ayudar a controlar la psoriasis. Un estudio reveló que las personas con sobrepeso que bajaron de peso y se ejercitaron tres veces por semana vieron grandes mejoras en sus síntomas.
Intente comer más verduras frescas, frutas, cereales integrales, pescado y proteínas magras, y legumbres como lentejas y garbanzos. Si te estresas a menudo, prueba a hacer yoga, meditación o respiración profunda. El estrés puede desencadenar brotes porque pone al sistema inmunitario al límite, provocando una inflamación que empeora la psoriasis.
Cuándo acudir al médico
Algunos medicamentos para la psoriasis, como las cremas y pomadas con esteroides, pueden ayudar casi de inmediato. Otros tratamientos, como los biológicos, pueden tardar semanas o meses en hacer efecto.
Pregunte a su médico cuánto tiempo puede esperar para sentirse mejor. Por lo general, la piel no debería tardar más de tres meses en mejorar. Si no es así, pregunte a su médico por otras opciones de tratamiento.
