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La psoriasis puede aparecer prácticamente en cualquier parte del cuerpo, pero la psoriasis genital presenta su propio conjunto de obstáculos. Las personas que han tenido que enfrentarse a ella a menudo informan de los mismos picores y escozores que aparecen en otras partes del cuerpo.
Creo que lo más difícil es la sensación - ya no me siento así - pero al principio, era como, Oh, he hecho algo. No estoy cuidando mi cuerpo correctamente. ¿Y si cambiara mi dieta, si usara esta medicación, si hiciera yoga y me desestresara? dice J.M., de Michigan, a quien se le diagnosticó psoriasis genital en la edad adulta.
Puedes decir todas esas cosas y seguirás teniendo psoriasis. Lo que funciona para una persona no funciona para todos en general. Eso es lo difícil.
Pero además, muchos tienen problemas con la intimidad sexual. Esto es comprensible, dadas las partes del cuerpo que la psoriasis genital afecta. Muchos dicen también que su enfermedad afecta a su calidad de vida.
El simple hecho de hablar de la psoriasis genital puede ser complicado, incluso con las personas más cercanas.
Es una conversación extraña, dice J.M.
Sin embargo, al igual que ocurre con los aspectos físicos de la enfermedad, los retos mentales de vivir con psoriasis genital pueden controlarse.
¿Cómo se empieza?
Consulte a un médico
Algunos enfermos de psoriasis genital acuden al médico sin tener ni idea de lo que ocurre. Suelen tener lesiones secas y rojas en la ingle.
Si alguien tiene psoriasis sólo en la zona genital, la mayoría de las veces no sabe de qué se trata. Si alguien viene y ya tiene un diagnóstico establecido de psoriasis, la conciencia tiende a ser mayor, dice el dermatólogo Bruce Brod, codirector del Programa de Dermatitis Ocupacional y de Contacto de Penn Medicine en Filadelfia.
La mayoría tiene mucho miedo y temor, dice. Veo [sobre todo] a hombres jóvenes. Por supuesto, temen que se trate de una enfermedad de transmisión sexual. Les resulta embarazoso. Interfiere en muchos aspectos de su vida.
Obtener el diagnóstico adecuado y establecer un plan de tratamiento es fundamental. Entrar en la consulta del médico por primera vez es el comienzo correcto.
A mí me resultó muy difícil hablar con mi médico. Me llevó un tiempo. Fueron un par de años de "Bueno, vamos a probar este medicamento, vamos a probar aquel otro". No era bueno para mí hacer eso, dice J.M.
No hagas el tratamiento por tu cuenta. Necesitas que un profesional te guíe. La piel de la zona genital es más fina y sensible que la del resto del cuerpo. Así que una pomada tópica que se utiliza, por ejemplo, en el cuero cabelludo -incluso una pomada de venta libre como el ácido salicílico o el alquitrán de hulla- debe ser autorizada por tu médico antes de que empieces a aplicarla en la zona genital.
La única manera de saber con certeza qué tratamiento debes seguir es hablar abierta y honestamente con tu médico.
Supongo que ese sería mi único consejo. Respira hondo. Trágate tu orgullo. Y díselo a tu médico, dice J.M. No querrás poner la medicina equivocada en esa zona.
Quizás tan importante como hablar es el momento. No lo retrases. Hazlo ahora.
Creo que el mensaje más importante es tratarlo, y tratarlo lo antes posible, para evitar que se vuelva más doloroso y peor, dice Lawrence J. Green, dermatólogo de Rockville, MD. Es una zona muy incómoda y, por supuesto, cuanto más se tenga, más hay que tratarla; cuanto antes, mejor.
Habla con tu(s) pareja(s)
Una vez que haya hablado con su médico, y se haya confirmado el diagnóstico de psoriasis y se haya trazado un plan de tratamiento, es conveniente que hable con sus posibles parejas sexuales, si no lo ha hecho ya.
De nuevo, no será la mejor conversación que haya tenido nunca. Pero hay que hacerlo. Los expertos sugieren que se refuerce el hecho de que la psoriasis no es contagiosa y que no suele afectar a la función sexual normal.
Puede parecer demasiada información para algo tan íntimo. Pero es mejor ser sincero sobre la psoriasis genital. Y hay quien dice que hablar y compartir puede fortalecer su relación.
Si su pareja no acepta la psoriasis, si no le ayuda, si no le apoya, dice J.M., entonces probablemente no sea algo en lo que quiera entrar.
Si tiene problemas para iniciar la conversación con una posible pareja sexual, su médico puede tener algunas ideas. De hecho, muchos médicos están dispuestos a hablar con tu pareja contigo, o por ti, para ayudar a educar y aplacar cualquier temor. Pregunte al respecto.
Es importante averiguar el impacto que tiene en la vida sexual -en términos de vergüenza, dolor e incomodidad, sangrado- y hablar de ello para reducir esos síntomas y asegurarse de que no hay preguntas sin respuesta, dice Brod. [Es difícil, es vergonzoso, pero hoy en día existen excelentes opciones de tratamiento para la psoriasis.
¿Todavía necesita hablar? El centro de navegación de pacientes de la Fundación Nacional de Psoriasis ofrece una atención personalizada y gratuita que le permite... llamar, enviar un mensaje de texto, chatear en línea o enviar un correo electrónico con cualquier pregunta.
Entienda lo que puede y lo que no puede hacer
Los enfermos de psoriasis genital tienen días buenos y días malos. Es una enfermedad crónica. Los factores desencadenantes, como el estrés, los medicamentos e incluso las lesiones leves en la piel, pueden provocar un brote de picor y dolor.
La actividad sexual también puede provocar un brote. Para ayudar a reducir la fricción en la zona genital, que puede agravar la piel y provocar un posible brote, deberías:
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Probar con preservativos lubricados u otros lubricantes; consulte con su médico.
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Mantenga la zona limpia.
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Limpie sus genitales y vuelva a aplicar cualquier medicamento tópico después de las relaciones sexuales, pero úselo sólo según las indicaciones.
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Si la zona está dolorida o la piel está inflamada, agrietada o sangrando, inténtelo de nuevo cuando se sienta un poco mejor.
Al final, ser sexualmente activo con psoriasis genital es una decisión muy personal.
Hay que sopesar, como si se tratara de una medicación, los efectos secundarios frente a los beneficios, dice J.M. Lo que es una decisión para una persona puede no ser lo mismo para otra.
¿Hasta qué punto es importante este aspecto de tu relación frente a saber que podrías tener un brote después? ¿Estás en un punto de tu relación en el que quieres dar ese salto? Si lo estás, ojalá puedas ser lo suficientemente honesto con tu pareja como para explicarle todo.
Si está preparado para la intimidad, si todas las partes están de acuerdo en seguir adelante, Green, también miembro de la junta médica de la National Psoriasis Foundations, tiene un consejo más.
Hágalo.
No se preocupe. En absoluto, dice. Si no le duele, hágalo. No afectará en absoluto a la otra persona. Mientras no te duela, no dudes en disfrutar.
