Al menos la mitad de las personas que padecen psoriasis la tienen en el cuero cabelludo. Las células de la piel del cuero cabelludo crecen con demasiada rapidez y forman escamas pulverulentas o gruesas llamadas placas. Las zonas que las rodean pueden estar enrojecidas y picar.
La psoriasis del cuero cabelludo puede provocar desde una leve descamación hasta la formación de costras en todo el cuero cabelludo, que a veces se extienden a la frente, alrededor de la nariz, en la zona de la barba, o detrás o dentro de las orejas.
Si la descamación es leve, puede mejorar por sí sola. Sin embargo, a veces es necesario un tratamiento. La caspa más grave puede tardar un par de meses o más en controlarse. Una vez que lo consigas, podrás evitar que se recrudezca con champús o cremas hidratantes especiales.
La psoriasis no tiene cura, pero se pueden tomar una serie de medidas para controlarla.
Su tratamiento dependerá de:
-
La gravedad de la enfermedad
-
Cómo ha respondido al tratamiento anteriormente
-
Si tiene psoriasis en otras partes del cuerpo
-
La cantidad de pelo que tiene
Tratamiento: Por dónde empezar
Los tratamientos más comunes para los casos leves son medicamentos que se ponen directamente en el cuero cabelludo. Si tiene un caso más grave o tiene psoriasis en otras partes del cuerpo, puede necesitar un medicamento que trate todo el cuerpo. Estos medicamentos pueden tomarse por vía oral o inyectarse.
Si su psoriasis no responde bien tras el uso repetido de un medicamento, su médico puede sustituirlo o combinarlo con otro tipo de tratamiento.
Uno de los primeros pasos es ablandar y eliminar las escamas. Esto facilita que los medicamentos hagan su trabajo.
-
Aplícate productos de venta libre (OTC) en el cuero cabelludo para ayudar a ablandar las escamas y facilitar su desprendimiento. Busca productos con los ingredientes activos ácido salicílico, ácido láctico, urea, piritiona de zinc o sulfuro de selenio.
-
Afloja suavemente las escamas con un cepillo o un peine de dientes finos.
-
Lava el cuero cabelludo con champú para eliminar las escamas, utilizando un champú o jabón con ácido salicílico.
-
Aplícate cremas espesas en el cuero cabelludo mientras está húmedo para retener la humedad.
Para aplicar la medicación:
-
Ponga vaselina en bolas de algodón, y póngalas en los oídos para mantener los medicamentos para el cuero cabelludo fuera de los oídos. No utilice bolas de algodón si también está tratando la psoriasis en los canales auditivos.?
-
Utiliza los medicamentos con moderación. Pueden causar irritación de la piel y pueden debilitar los tallos del cabello, causando una pérdida temporal del mismo.
-
Con un aceite o una loción, separe el cabello y gotee el medicamento sobre el cuero cabelludo.
-
Con una crema o pomada, frótala directamente en el cuero cabelludo.
-
Cubrir el cuero cabelludo con un gorro de ducha durante un corto período de tiempo puede ayudar a que algunos medicamentos funcionen mejor, pero consulte primero con su médico.
Tratamientos suaves
Su médico puede recomendarle estos:
-
Productos de alquitrán de hulla
están disponibles sin receta médica en forma de champús, cremas, geles, pomadas, espumas y jabones. Pueden ayudar a frenar el crecimiento de la piel y reducir la inflamación, el picor y la descamación. Para aplicar un champú de alquitrán de hulla, masajéalo en el cuero cabelludo y déjalo actuar de 5 a 10 minutos antes de aclararlo. Puedes dejar otros productos de alquitrán durante la noche. Los principales inconvenientes son las manchas y el olor. Un acondicionador no medicado después del champú puede ayudar contra el olor del champú de alquitrán.
-
Ácido salicílico
es un agente exfoliante disponible en champús y jabones de venta libre y con receta. Puede ablandar las escamas, facilitando su eliminación.
-
Champús medicados
están disponibles en variedades de alquitrán de hulla y sin alquitrán de hulla. Puede utilizarlos a diario para las placas del cuero cabelludo, pero siga las instrucciones.
-
Inyecciones intralesionales de esteroides
pueden reducir la inflamación. Un médico utiliza una pequeña aguja para inyectar la medicación en las placas del cuero cabelludo. Puede someterse a este procedimiento en la consulta del médico.
Para aliviar el picor:
-
Utiliza un acondicionador después del champú.
-
Limitar las herramientas calientes para el peinado.
-
Utilice toallas húmedas, compresas frías o agua fría en los puntos de picor.
-
Prueba con champús de alquitrán de venta libre o con cremas con mentol o fenol. También puede consultar a su médico sobre la posibilidad de tomar pastillas antihistamínicas de venta libre.
Tratamientos de la psoriasis de moderada a grave
Su médico puede recetarle esteroides, lociones, soluciones, aerosoles o espumas para tratar la psoriasis del cuero cabelludo de moderada a grave. Algunos tratamientos tópicos se aplican directamente sobre la piel, luego se lavan con champú y se enjuagan, entre ellos:
-
Antralina (Psoriatec).
Aplique esta crema una vez al día durante 10 a 30 minutos.
-
Calcipotrieno (Dovonex).
Se trata de una forma de vitamina D de prescripción médica. Aplícalo por la noche y cubre tu cuero cabelludo con un gorro de ducha. Déjalo actuar toda la noche. No te lo pongas en los ojos.
-
Calcipotrieno y dipropionato de betametasona (Taclonex Scalp, Enstilar Foam).
Se trata de una combinación de un tipo de vitamina D y un fuerte esteroide en una suspensión o pomada. Se usa una vez al día. No te lo pongas en los ojos.
-
Tazaroteno (Tazorac)
. Este tratamiento con vitamina A se presenta en forma de crema, espuma o gel. Si lo utiliza por la noche, póngalo sobre la piel limpia y seca, y deje que el medicamento se seque antes de irse a dormir. Aplicar una crema hidratante después de la medicación puede ayudar a prevenir la sequedad.
Sigue las indicaciones de tu médico para todos los medicamentos. No utilices esteroides más fuertes durante más de un ciclo de 2 semanas sin que tu médico te dé el visto bueno.
Tratamientos sistémicos y luz ultravioleta
Si tiene psoriasis de moderada a grave en otras partes del cuerpo, uno de estos medicamentos puede ayudarle:
-
Metotrexato
frena una enzima implicada en el rápido crecimiento de las células de la piel.
-
Retinoides orales
ayudan a controlar el crecimiento de las células.
-
Ciclosporina
disminuye la función del sistema inmunitario, y por tanto ayuda a reducir la inflamación de la psoriasis.
-
Biológicos
se dirigen a partes específicas del sistema inmunitario que son hiperactivas en la psoriasis
.
Hable con su médico sobre los posibles efectos secundarios de estos tratamientos.
La luz ultravioleta (UV) es otra opción de tratamiento. El pelo puede impedir que la luz llegue al cuero cabelludo, por lo que si tienes el pelo grueso, puede ser útil separarlo en hileras. Los dispositivos manuales (peines UV) pueden aplicar la luz directamente en el cuero cabelludo.
Qué hacer en caso de infección
Si la psoriasis del cuero cabelludo se infecta, puede presentar costras, enrojecimiento, calor, sensibilidad y, a veces, inflamación de los ganglios linfáticos. Su médico puede recetarle un tratamiento con antibióticos para este problema.
