Posibles efectos secundarios de los tratamientos para las articulaciones y la piel

Cómo controlar los efectos secundarios de los tratamientos para las articulaciones y la piel

Cómo se manejan los efectos secundarios de los tratamientos para la artritis psoriásica (PsA) o la psoriasis? Los medicamentos o los tratamientos naturales para el dolor y la inflamación de las articulaciones o las placas de la piel pueden causar efectos secundarios que usted no espera.

Biológicos

Los fármacos biológicos tratan tanto la APS como la psoriasis. Se dirigen y bloquean proteínas específicas de su sistema inmunitario para combatir la inflamación.

Los medicamentos biológicos utilizados para los síntomas articulares de la PsA podrían causar reacciones cutáneas como:

• Piel roja, con picor o caliente en el lugar donde se pone una inyección o una vía intravenosa

• Picor en los labios

• En raras ocasiones, ¿una erupción en todo el cuerpo?

• Manos o tobillos hinchados

Es poco frecuente, pero algunos productos biológicos utilizados para tratar la psoriasis en placas o la APS pueden provocar una afección denominada síndrome similar al lupus. Es posible que tenga síntomas de artritis, como articulaciones hinchadas y difíciles de mover en las rodillas, las manos, los pies o los codos. También puede tener una erupción que se extiende y parece empeorar con la luz del sol.

Lo que puedes hacer: Informe inmediatamente a su enfermera o médico si tiene alguno de estos síntomas. Pueden ser signos de una reacción alérgica.

Si su biológico le produce un síndrome similar al del lupus, su médico puede cambiarle el medicamento. Otro biológico puede funcionar igual de bien sin los efectos secundarios en las articulaciones y la piel.

Esteroides

Los esteroides tratan la inflamación. Puedes frotarte esteroides tópicos en la piel para tratar las erupciones de la psoriasis. O puede recibirlos en forma de inyección o tomarlos en forma de píldora si su APS se agudiza y provoca una inflamación grave.

Los esteroides tópicos pueden causar acné o llagas rojas en el lugar donde se aplica la crema. Con el tiempo, la piel de la zona puede volverse más fina.

Si usas esteroides orales durante mucho tiempo, también podrías tener una piel más fina o moretones. Si deja de tomar los medicamentos, la psoriasis podría rebrotar y contraer una rara y grave enfermedad de la piel llamada psoriasis pustulosa.

Las inyecciones de esteroides para tratar una articulación inflamada por la APS pueden hacer que su piel pierda color. O puede que se te enrojezca la cara. Podría tener dolor en el lugar de la inyección.

Lo que puede hacer: Probar la menor dosis de esteroides que pueda para tratar sus síntomas. Use esteroides tópicos sólo donde tenga brotes de psoriasis. Si tiene que tomar esteroides orales, no deje de tomar las pastillas de repente ni duplique la dosis si se ha saltado una.

Antimaláricos

Algunas personas con PsA también pueden tomar medicamentos creados para prevenir o tratar la malaria. Un antipalúdico común, la hidroxicloroquina (Plaquenil), podría causar un brote grave de psoriasis, así como una erupción, manchas oscuras en la piel, pérdida de cabello e incluso debilidad muscular.

Lo que puedes hacer: Si notas efectos secundarios cutáneos o musculares de tu antipalúdico, házselo saber a tu médico. Es posible que tengas que cambiar de medicamento.

Cremas y geles para la piel

En el caso de la psoriasis leve o moderada, el médico puede recetar tratamientos que se frotan sobre la piel para aliviar la inflamación y eliminar las escamas de la piel (los llaman tópicos). A veces provocan reacciones cutáneas.

• Las cremas con vitamina D como el calcipotrieno (Dovonex) podrían irritar su piel.

• La antralina (Dritho-Scalp) puede desprender las escamas de la psoriasis, pero puede manchar e irritar su piel.

• Los retinoides tópicos pueden irritar la piel y hacerla más sensible a las quemaduras solares.

• Los inhibidores de la calcineurina como el pimecrolimus (Elidel) y el tacrolimus (Protopic) aumentan el riesgo de cáncer de piel. Utilícelos sólo a corto plazo.

• Los geles de alquitrán, las cremas y los champús para el cuero cabelludo suelen irritar y manchar la piel.

• Si los usas demasiado tiempo, los suavizantes de ácido salicílico pueden provocar sequedad, enrojecimiento e irritación de la piel o incluso empeorar tu psoriasis.

Lo que puede hacer: Utilizar cualquier tratamiento tópico sólo según las indicaciones del envase o de su médico. No utilices demasiado. Si los productos le resecan la piel, cambie a una crema más calmante o utilice una crema hidratante con ella.

Terapia de luz

Pueden utilizarse terapias de luz natural o artificial para tratar las placas de psoriasis. Pero algunas terapias de luz pueden tener efectos secundarios como los siguientes:

• La exposición natural a la luz solar podría empeorar las manchas en la piel o incluso dañarla.

• La fototerapia UVB puede provocar enrojecimiento, picor o sequedad en la piel, por lo que debe utilizar una crema hidratante con ella.

• El ardor y el picor de la piel están relacionados con el uso a corto plazo de psoraleno con terapia de luz UVA (PUVA). Si se utiliza a largo plazo, la PUVA puede provocar sequedad de la piel, arrugas, pecas, sensibilidad al sol, mayor riesgo de cáncer de piel e hinchazón. En dosis moderadas o altas, la PUVA podría causar inflamación de la piel, acné o, raramente, dolor severo.

• Los láseres de excímeros que utilizan rayos UVB para eliminar las placas cutáneas pueden provocar el enrojecimiento y la formación de ampollas en la piel.

Lo que puedes hacer: Hidratar la piel regularmente. Aplique un protector solar después de la fototerapia. No mezcle ningún tipo de fototerapia con ningún medicamento que haga su piel más sensible al sol. No utilice una cama de bronceado comercial para la fototerapia. Están relacionadas con el cáncer de piel.

Haga ejercicio

El ejercicio regular es bueno para usted si tiene PsA o psoriasis, ya que ambas enfermedades pueden aumentar el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas o diabetes. El ejercicio puede ayudarle a reducir estos riesgos.

A veces, el ejercicio puede dejar las articulaciones o los músculos doloridos. Si siente un dolor agudo, es posible que se haya lesionado. Si el dolor dura unas horas, probablemente te hayas excedido.

Lo que puedes hacer: Si crees que has hecho demasiado ejercicio o te has pasado de la raya, baja el ritmo. Reduzca las repeticiones y aumente su resistencia con el tiempo. Un fisioterapeuta puede ayudarte a crear un plan de ejercicios seguro.

Consejos para controlar los efectos secundarios de los medicamentos

Tenga en cuenta estos pensamientos cuando se trata de los efectos secundarios de sus medicamentos para la psoriasis o la artritis psoriásica:

• Cada persona reacciona de forma diferente a cada medicamento. Es posible que no tenga ningún efecto secundario.

• El miedo a los posibles efectos secundarios podría aumentar su estrés, lo que puede desencadenar brotes de psoriasis. Intente mantener la calma. No se preocupe por los efectos secundarios antes de que se produzcan.

• Recuerde que algunos de los efectos secundarios que aparecen en los prospectos son muy poco frecuentes.

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