No hace mucho tiempo, los hombres que querían aliviar la HBP tenían una opción principal: la cirugía. En los últimos años, eso ha cambiado. Los fabricantes de fármacos han sacado al mercado una serie de medicamentos que le ofrecen más opciones para tratar sus síntomas.
La hiperplasia prostática benigna (probablemente haya oído hablar de próstata agrandada) puede causar problemas como un chorro de orina débil o tener que orinar mucho durante todo el día. Algunos medicamentos alivian estos síntomas calmando los músculos de la vejiga y la próstata. Otros detienen el crecimiento de la próstata y reducen su tamaño.
Los medicamentos son ahora la forma más habitual de tratar a los hombres con HBP de leve a moderada. Los investigadores aún están aprendiendo sobre los efectos a largo plazo y sobre cuándo pueden ser más útiles los medicamentos. Hable con su médico para saber qué medicamento puede ser el mejor para usted.
Alfabloqueantes
Actúan relajando los músculos de la vejiga y la próstata, lo que facilita la micción. No cambian el tamaño de la próstata, pero sí ayudan a reducir el flujo de orina, los despertares nocturnos para orinar y otros síntomas. Y no hay que esperar mucho para ver los resultados; suelen funcionar de inmediato.
Si padece hipertensión arterial y HBP, los alfabloqueantes pueden ser una buena opción para usted porque tratan ambas afecciones.
Si tiene previsto someterse a una operación de cataratas, es mejor evitarlos. Pueden provocar problemas durante la intervención.
Efectos secundarios: Dado que los alfabloqueantes afectan a la presión arterial, pueden hacer que se sienta muy cansado y causar también estas otras cosas:
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Mareos
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Desmayos
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Dolores de cabeza
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Mareos
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Presión arterial baja
También pueden dar lugar a lo que tal vez oigas que el médico llama eyaculación retrógrada. Esto es cuando los espermatozoides retroceden hacia la vejiga en lugar de salir por el pene. No causa ningún daño, pero significa que puede no tener ningún esperma cuando eyacula. Los hombres que todavía quieren tener hijos deben tener esto en cuenta.
Nombres: Su médico podría sugerir uno de estos bloqueadores alfa:
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Alfuzosina (Uroxatral)
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Doxazosina (Cardura)
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Prazosina (Minipress)
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Silodosina (Rapaflo)
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Tamsulosina (Flomax)
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Terazosina (Hytrin)
Inhibidores de la 5-alfa reductasa
Estos impiden que su cuerpo cree una de las hormonas que hace que su próstata sea más grande. Impiden el crecimiento y, en algunos casos, incluso la reducen. Esto puede mejorar el flujo de orina y aliviar otros síntomas de la HBP. Parecen ser más útiles para los hombres con próstatas muy grandes.
Estos medicamentos también tienen otros dos beneficios. Pueden:
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Disminuir las probabilidades de que la HBP provoque otros problemas, como daños en la vejiga
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Hacer que sea menos probable que necesite cirugía
Pueden pasar hasta 6 meses para ver los efectos completos de los 5-ARI, y hay que seguir tomándolos para obtener resultados.
Efectos secundarios: Este medicamento no es para uso de las mujeres. Las mujeres embarazadas no deben exponerse a élporque puede provocar defectos de nacimiento en los bebés varones.
Otros efectos secundarios cuando los hombres lo toman pueden ser:
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Disfunción eréctil
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Disminución del deseo sexual
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Eyaculación retrógrada
Algunos de estos efectos secundarios pueden mejorar a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento.
Los 5-ARIs también pueden reducir su PSA (antígeno prostático específico), que afecta a una de las formas en que los médicos buscan el cáncer de próstata. Esto no es perjudicial, pero puede ser útil hacerse una prueba de PSA antes de empezar a tomar estos medicamentos. Además, la FDA exige ahora que las etiquetas de los 5-ARI incluyan una advertencia de que pueden estar relacionados con un aumento de la probabilidad de padecer cáncer de próstata de alto grado (o agresivo).
Nombres: Hay dos inhibidores principales de la 5-alfa reductasa:
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Finasterida (Propecia, Proscar)
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Dutasterida (Avodart)
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5
Son los mismos medicamentos utilizados para tratar la disfunción eréctil. Alisan los músculos de la vejiga y la próstata, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas de la HBP.
Existen varios tipos de inhibidores de la fosfodiesterasa 5, pero la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) sólo ha aprobado el Tadalafil (Cialis) para tratar la HBP.
No se utiliza con tanta frecuencia como otros medicamentos, pero si tiene disfunción eréctil y HBP, es otra opción.
Efectos secundarios: Cuando usted toma Cialis, puede tener:
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Dolor de espalda y muscular
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Dolores de cabeza
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Enrojecimiento y calor o ardor en la cara, el cuello y la parte superior del cuerpo
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Nariz tapada
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Un malestar estomacal después de comer
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Problemas de visión
Combinaciones de medicamentos
Si un medicamento por sí solo no ayuda con los síntomas, su médico puede sugerirle que tome dos. Las combinaciones más comunes son:
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Finasterida y doxazosina
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Dutasterida y tamsulosina: se presenta en una sola píldora (Jalyn)
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Alfabloqueantes y antimuscarínicos (medicamentos utilizados para tratar la vejiga hiperactiva)
Aunque estas combinaciones pueden ser más útiles que un solo fármaco, también pueden provocar más efectos secundarios, ya que estás tomando dos medicamentos en lugar de uno.