Cómo gestionar los problemas sexuales si tiene HBP

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Si tiene un agrandamiento de la próstata, o HBP, puede tener problemas sexuales. Pero hay tratamientos que pueden ayudar.

Los estudios han demostrado una conexión entre la HBP (hiperplasia prostática benigna) y la disfunción eréctil (DE).

"Es una historia complicada, pero los hombres que padecen HBP suelen padecer DE. Y los hombres con DE contraen HBP", dice el doctor Kevin T. McVary, profesor de urología de la Facultad de Medicina de la Universidad del Sur de Illinois.

La relación entre la HBP y los problemas sexuales

Los hombres con HBP tienen la próstata agrandada, la glándula que rodea el conducto que transporta la orina. Los síntomas incluyen:

  • Sensación frecuente de necesidad de orinar.

  • Problemas para iniciar y detener la micción

  • Chorro de orina débil

Los síntomas pueden despertarte por la noche.

Los científicos no están seguros de por qué, pero están de acuerdo en que cuanto peores sean los síntomas de la HBP, más probable será que tenga problemas sexuales como:

  • Reducción del deseo sexual

  • Problemas para mantener la erección

  • Menos satisfacción sexual

Puede tener que ver con la genética o la edad. También es posible que el insomnio o la ansiedad que puede provocar el agrandamiento de la próstata empeore los problemas sexuales.

Cambios en el estilo de vida

Algunos de los factores de riesgo de la HBP y la disfunción eréctil son los mismos que los de las enfermedades cardíacas y la diabetes, dice McVary. Por lo tanto, si se sigue una dieta saludable para el corazón y se hace actividad física, se pueden evitar los problemas sexuales.

"Es muy conveniente que un estilo de vida saludable para el corazón sea idéntico a un estilo de vida favorable a la erección", dice McVary.

Y. Mark Hong, MD, urólogo de Phoenix, sugiere que se eviten los alimentos muy procesados y se aumente la cantidad de alimentos naturales que se consumen. El salmón, la trucha y la caballa son antiinflamatorios y ricos en ácidos grasos omega-3. Las verduras como el brócoli, la col rizada y la coliflor son buenas para la próstata.

Hong también dice que es importante comunicarse con su pareja. Puede que te sientas inclinado a mantener tus preocupaciones para ti mismo, pero entender tu condición y tratarla juntos puede ser mejor para tu relación y tu salud.

Medicamentos para la disfunción eréctil

Es posible que pueda tratar su HBP y su disfunción eréctil al mismo tiempo con medicamentos para la disfunción eréctil. Las pastillas para la disfunción eréctil también pueden ayudar a la HBP.

"Cuando los hombres con HBP las toman a diario, sus síntomas mejoran", afirma McVary. Pueden ayudar con los síntomas de la HBP y con la disfunción eréctil, por lo que los médicos dicen que es posible ocuparse de dos afecciones con una sola píldora.

Pero los medicamentos para la disfunción eréctil no son para todos, dice Hong. "Muchos hombres necesitarán un tratamiento adicional para la HBP", dice. Y si tiene antecedentes de ataques cardíacos recientes, accidentes cerebrovasculares, hipertensión arterial no controlada o angina inestable, no debería tomar pastillas para la disfunción eréctil.

La medicación para la HBP que puede provocar problemas sexuales

Algunos tratamientos para la HBP pueden tener problemas sexuales como efectos secundarios. Tradicionalmente se han utilizado dos tipos de píldoras, los alfabloqueantes y los inhibidores de la 5-alfa-reductasa, para tratar la HBP. Ambos tienen efectos secundarios relacionados con el sexo.

Si toma inhibidores de la 5-alfa-reductasa, puede tener efectos secundarios como:

  • ED

  • Caída de la libido

  • Reducción de la liberación de semen

Los alfabloqueantes se han relacionado con problemas de eyaculación. Pero dos alfabloqueantes más recientes, la alfuzosina y la terazosina, pueden tener menos efectos secundarios relacionados con el sexo. No se pueden tomar pastillas para la disfunción eréctil si se toman determinados alfabloqueantes, por lo que hay que consultar siempre al médico antes de tomar cualquier medicamento nuevo.

Si está tomando medicamentos para la HBP y tiene problemas sexuales, hable con su médico. Es posible que le cambien la medicación.

Cirugía para la HBP

La cirugía puede ayudar a reducir los síntomas de la HBP, pero puede provocar complicaciones sexuales a largo plazo.

Una cirugía común llamada TURP (resección transuretral de la próstata) se ha relacionado con problemas de eyaculación y disfunción eréctil. No está claro por qué, dice el urólogo neoyorquino Alex Shteynshlyuger, pero existe una relación.

Dos tipos de cirugía más nuevos y menos invasivos pueden tener menos efectos sexuales secundarios:

  • TUIP (incisión transuretral de la próstata)

  • TUMT (termoterapia transuretral por microondas)

Otro nuevo tratamiento de la HBP, dice Shteynshlyuger, es el levantamiento de la uretra prostática. Es una opción mínimamente invasiva y eficaz que consiste en la inserción de una endoprótesis para mantener abierto el conducto por el que pasa la orina.

McVary y varios colegas realizaron recientemente un estudio sobre este tratamiento y obtuvieron resultados prometedores. No sólo ayudó a mejorar los síntomas de la HBP, sino que mantuvo intacta la función sexual. "Nadie desarrolló realmente la aparición de disfunción eréctil o eyaculatoria", afirma.

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