La glándula del tamaño de una nuez que se encuentra debajo de la vejiga del hombre y que rodea la uretra se llama próstata. A medida que los hombres envejecen, es habitual que sus glándulas prostáticas sigan creciendo o agrandándose. Esta situación se denomina hiperplasia prostática benigna (HPB). Cuando se produce la HBP, la presión ejercida por el agrandamiento de la próstata puede bloquear el flujo normal de orina y causar problemas como:
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Dificultad para orinar o imposibilidad de orinar.
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Micción lenta o micción que se detiene y vuelve a empezar
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Sensación frecuente de necesidad de orinar y despertarse a menudo por la noche para orinar
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Sensación de que la vejiga no está completamente vacía
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Infecciones de las vías urinarias
La prostatectomía simple es un procedimiento quirúrgico para extirpar parte de la próstata y aliviar los problemas urinarios que provoca la HBP. Esto es lo que debe saber sobre los procedimientos, los riesgos y la recuperación de la prostatectomía simple.
Cómo se realiza una prostatectomía simple?
Las prostatectomías simples se realizan mediante cirugía abierta o técnicas quirúrgicas asistidas por robot.?
La cirugía abierta es el método tradicional utilizado para realizar una prostatectomía simple. Este método se utiliza en personas que tienen próstatas muy agrandadas, vejigas dañadas u otras complicaciones. Los cirujanos realizan la cirugía abierta haciendo una gran incisión en el abdomen para llegar a la próstata.
Sin embargo, la cirugía abierta no se utiliza con tanta frecuencia como la robótica, porque es más invasiva y conlleva un mayor riesgo de pérdida de sangre que ésta.
La cirugía robótica es preferible porque permite a los cirujanos operar utilizando pequeños puertos en lugar de realizar grandes incisiones abiertas. A través de los puertos se introduce una pequeña cámara llamada endoscopio e instrumentos quirúrgicos especialmente diseñados para la intervención. Las personas que se someten a una prostatectomía asistida por robot suelen tener estancias hospitalarias más cortas que las personas que se someten a una cirugía abierta tradicional, porque es mucho menos invasiva.
Normalmente, tanto los métodos quirúrgicos abiertos como los robóticos tienen beneficios y resultados similares. Su médico decidirá cuál es la mejor opción para usted en función de sus síntomas, necesidades e historial médico.
Qué ocurre durante un procedimiento de prostatectomía simple?
Durante la cirugía abierta, el cirujano realizará una gran incisión por debajo del ombligo y por encima del hueso púbico. Las cirugías robóticas utilizan varios puertos de incisión pequeños en varias partes de su abdomen inferior.
Tanto en la prostatectomía abierta como en la robótica, se le pondrá bajo anestesia general mientras el médico extrae la parte de la próstata que ejerce presión sobre las vías urinarias y bloquea el flujo de orina.
Es posible que el médico le introduzca primero un cistoscopio, que es una cámara larga y flexible, en el pene para ver el tamaño de la próstata y comprobar el interior de la uretra y la vejiga. A continuación, se le insertará un catéter para mantener el drenaje de la orina de la vejiga.
Una vez finalizada la prostatectomía simple, es posible que se le inserten otros tubos de drenaje en la vejiga o cerca de la parte de la próstata que se ha extirpado. Se le administrará medicación para controlar el dolor y se le pedirá que camine y haga ejercicios sencillos en la cama durante su estancia en el hospital.
Antes de que se le envíe a casa, se le retirarán los tubos de drenaje que se le insertaron después de la operación. Puede llevar algún tiempo recuperar el control urinario, por lo que se le enviará a casa con una sonda. Muchos hombres necesitan usar las sondas durante aproximadamente una semana después de la cirugía.
Cuáles son los riesgos de la prostatectomía simple?
Las prostatectomías simples son procedimientos comunes y seguros, aunque como todas las cirugías, existen algunos riesgos. Algunos posibles riesgos de la prostatectomía simple son:
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Efectos secundarios de la anestesia
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Coágulos de sangre
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Cicatrización
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Infección
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Disfunción eréctil
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Orgasmo seco (no hay eyaculación)
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Infecciones de las vías urinarias
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Incontinencia (pérdida de orina)
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Necesidad de orinar con frecuencia
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Dificultad para orinar
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Dolor al orinar u orina con sangre
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Estrechamiento de la uretra
Cuánto dura la recuperación de la prostatectomía simple?
Los tiempos de recuperación de las cirugías de prostatectomía simple pueden ser diferentes para cada persona, dependiendo de varios factores de salud y del tipo de método quirúrgico que se haya utilizado.
Puede esperar volver a casa en uno o dos días después de la cirugía. En las semanas y meses posteriores a la operación, es probable que tenga que visitar a su médico varias veces para que le retire las grapas y para comprobar su evolución y estado. Debería poder reanudar la mayor parte de su rutina diaria entre cuatro y seis semanas después de la operación, pero es posible que tenga restricciones para levantar objetos pesados y conducir.
Algunos hombres pueden tardar hasta un año en recuperar el control urinario y 18 meses en recuperar la función eréctil. Recuerde que debe tomarse las cosas con calma y hablar con su médico si tiene alguna duda o preocupación.
