Procedimiento de biopsia de próstata: Objetivo, efectos secundarios y recuperación

En una biopsia de próstata, el médico extrae pequeñas muestras de tejido de la próstata para comprobar si hay cáncer. Su médico la solicitará si los resultados de una prueba de detección (un análisis de sangre o un tacto rectal) indican que podría tener cáncer de próstata.

Este tipo de cáncer es muy frecuente. Se calcula que este año se diagnosticará a 174.000 hombres, y que unos 31.000 morirán de él. Sin embargo, para la mayoría de los hombres no suele causar problemas o se trata fácilmente. El diagnóstico de cáncer de próstata no puede hacerse sin una biopsia?

¿Qué hace mi próstata?

La próstata está debajo de la vejiga y delante del recto. Es una glándula con forma de nuez que rodea parte de la uretra. (Es el conducto que transporta la orina y el semen fuera del pene). Esto es lo que hace:

  • Produce líquido para el semen, que incluye los espermatozoides producidos en los testículos.

  • Evita que se incluya la orina durante la eyaculación.

Si crece demasiado, la próstata puede bloquear el paso de la orina a través de la uretra y la salida del pene.

Cuándo necesito una biopsia?

Su médico puede solicitar una biopsia si el nivel de antígeno prostático específico (PSA) en su análisis de sangre es elevado o si se encuentra un bulto anormal durante un tacto rectal. Durante un tacto rectal, el médico introduce un dedo en el trasero para palpar si la próstata está agrandada o tiene bultos. Otra opción antes de una biopsia es una ecografía. En lugar de un dedo, se introduce una pequeña sonda para tomar imágenes de la próstata.

La biopsia de próstata guiada por resonancia magnética puede utilizarse en pacientes que tienen un nivel de PSA en aumento, pero una biopsia guiada por ecografía es negativa. También puede utilizarse en situaciones en las que una RMN de próstata realizada debido a un aumento del PSA demuestra una anomalía muy pequeña que no puede ser fácilmente detectada por la ecografía. Una imagen de RMN para guiar una biopsia puede mejorar la capacidad de... detectar tumores de próstata que pueden requerir tratamiento.

El procedimiento de la biopsia

Una vez que su médico decide realizar una biopsia de próstata, es un procedimiento sencillo de 10 minutos. Introducen una aguja a través de la pared del recto y dentro de la próstata para extraer las células para analizarlas. Se trata de una biopsia transrectal. Los médicos suelen tomar una docena de muestras de varias partes de la próstata. En algunos casos, realizan la biopsia introduciendo una aguja a través de la piel entre el escroto y el ano. Su médico lo llamará biopsia transperineal.

La idea de este procedimiento puede poner nerviosos a los hombres y parece dolorosa. Pero la biopsia suele causar sólo una breve molestia. Es posible que note algo de sangre en su orina y que haya un ligero sangrado en su trasero. También puede haber sangre en su semen. Esto puede durar varias semanas.

La muestra se enviará al laboratorio, donde se examinará al microscopio. Los resultados tardan unos tres días en llegar. Si hay cáncer, se le dará una puntuación de Gleason. Cuanto más alta sea la puntuación, más probable es que el cáncer crezca y se extienda rápidamente, y más agresivo debe ser el tratamiento.

Dado que las biopsias pueden pasar por alto las partes cancerosas de la próstata, a veces se pide una repetición para estar seguros.

Opciones de tratamiento

Si usted y su médico deciden que es necesario un tratamiento, es habitual la intervención quirúrgica para extirpar la próstata y los tejidos cercanos si el cáncer no se ha extendido.

Otras opciones de tratamiento son:

  • Radiación

  • Crioterapia (utilizando temperaturas muy frías para congelar las células cancerosas)

  • Terapia hormonal

  • Quimioterapia

Algunos hombres con la enfermedad podrían necesitar sólo vigilancia activa, también llamada "espera vigilante"... Esto significa análisis de sangre regulares, exámenes rectales y posiblemente biopsias para vigilar las cosas. Si el cáncer empeora, podría discutir las opciones de tratamiento con su médico.

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