Cirugía para el tratamiento del cáncer de próstata: Lo que debe saber

Si su cáncer de próstata no se ha extendido, la cirugía podría curar su cáncer. Incluso si se ha extendido a otras partes del cuerpo, someterse a la cirugía, junto con la radiación o la terapia sistémica, puede ayudar a controlar la enfermedad.

Algunas opciones que su médico podría discutir con usted incluyen:

Prostatectomía radical para el cáncer de próstata

La prostatectomía radical es la forma más común de cirugía para el cáncer de próstata. Consiste en extirpar quirúrgicamente toda la glándula prostática y parte del tejido circundante. Este tratamiento se recomienda para tratar los estadios iniciales de la enfermedad.

Cirugía mínimamente invasiva para el cáncer de próstata

La cirugía laparoscópica de próstata es un tipo de cirugía mínimamente invasiva que se realiza con la ayuda de una pequeña cámara.

Resección transuretral de la próstata (RTUP)

En la mayoría de los casos, los médicos utilizan este procedimiento para ayudar a las personas con algo llamado hiperplasia prostática benigna (HPB), un agrandamiento de la próstata que no es cáncer.

Las personas con cáncer de próstata se someten a la RTUP para aliviar síntomas como la dificultad para orinar. Los médicos no utilizan esta cirugía para intentar curar el cáncer.

El cirujano extirpa la parte interna de la próstata que rodea algo llamado uretra. Ese es el conducto por el que la orina sale de su vejiga. A continuación, pasará un instrumento llamado resectoscopio por la punta del pene hasta la uretra. Desde allí, enviarán electricidad a través de un cable para calentar la zona o utilizarán un láser para vaporizar o cortar el tejido.

Ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU)

Utiliza ultrasonidos altamente focalizados para calentar y eliminar las células cancerosas de la próstata. El procedimiento no es invasivo, por lo que no tendrá que ser cortado. La HIFU también deja ileso el tejido sano.

Puede someterse a este procedimiento si tiene un cáncer de próstata en fase inicial. También es una opción si todavía tiene algunos tumores pequeños después de haberse sometido a radiación u otra cirugía.

Estará dormido durante este procedimiento. Una pequeña sonda entra en su recto. Luego llega al nivel de su próstata. La sonda crea un mapa en 3D de su próstata y de las zonas que necesitan tratamiento. Una vez que el urólogo determina el tratamiento, las ondas de ultrasonido focalizadas destruyen el tejido dañino.

Todo ello suele durar unas dos horas. Es un procedimiento ambulatorio y, en la mayoría de los casos, puede volver a sus actividades normales al día siguiente.

Crioterapia

Aunque algunos lo llaman criocirugía, en realidad no es una cirugía. Es congelar las células del cáncer de próstata.

Su médico podría recomendar esto si su cáncer ha vuelto a aparecer después de haber recibido radioterapia. También es una opción para las personas que no pueden someterse a la cirugía o a la radiación.

Le pondrán una anestesia que le adormecerá la mitad inferior del cuerpo o le hará dormir. A continuación, el médico utilizará algo llamado ecografía transrectal para guiar las agujas a través de la piel entre el escroto y el ano.

Después, gases muy fríos pasan por esas agujas para congelar la próstata y destruirla. Mientras eso sucede, agua salada caliente pasa por un catéter en su uretra para evitar que se congele. Mantendrá ese catéter durante un par de semanas para que su vejiga pueda vaciarse mientras se recupera.

Probablemente tendrás sangre en la orina durante un par de días después. También podrías tener:

  • Dolor en el lugar donde estaban las agujas

  • Hinchazón en el pene o en el escroto

  • Dolor

  • Sensación de ardor

  • Disfunción eréctil

  • Incontinencia urinaria

Cómo prepararse para la cirugía

Trabajará con su equipo sanitario para prepararse. Le darán instrucciones específicas que dependerán del procedimiento al que se someterá. Anote cualquier pregunta que tenga para poder hacerla antes de someterse a la cirugía.

Asegúrate de informar a tu médico:

  • Cualquier medicamento y suplemento que tome

  • Si toma anticoagulantes

  • Si tiene un dispositivo cardíaco, como un marcapasos o un AICD

  • Cualquier alergia que tenga

  • Si bebe, fuma o toma drogas recreativas

  • Si tiene apnea del sueño

  • Si ha tenido problemas con la anestesia

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