Por Shishira Sreenivas
El cáncer de próstata es más común entre los hombres mayores. Seis de cada 10 diagnósticos de cáncer de próstata corresponden a hombres de 65 años o más.
Aunque es la segunda causa común de muerte por cáncer entre los hombres de EE.UU., los hombres de este grupo de edad avanzada también tienden a tener otras condiciones de salud relacionadas con la edad junto con su cáncer de próstata. (Su médico puede denominarlas comorbilidades).
Dependiendo de la gravedad de estas otras condiciones, pueden tener un gran efecto en:
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La forma en que maneja los síntomas del cáncer
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Opciones de tratamiento
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Recuperación
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Tasa de supervivencia
Si tiene otras condiciones de salud, su médico trabajará con usted para crear un plan de gestión adaptado a usted.
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Antes de recomendar planes de tratamiento para su cáncer de próstata, su médico repasará el estado de su cáncer y su historial médico. Es posible que le llamen evaluación previa al tratamiento.
Lo hará para tener una visión clara de los pros y los contras de las distintas opciones. Las investigaciones demuestran que muchos hombres con cáncer de próstata tienen al menos una afección médica aparte de su diagnóstico de cáncer.
Algunas de las afecciones más comunes que coexisten con el cáncer de próstata son:
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Diabetes
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Presión arterial alta
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Enfermedades del corazón
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Colesterol alto
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Accidente cerebrovascular
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Depresión
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Ansiedad
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Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
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Enfermedad cerebrovascular
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Enfermedad hepática
Además de estas cosas, antes de llegar a un plan de tratamiento, su médico también tendrá en cuenta su:
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La edad
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Raza
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Origen étnico
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Consumo de alcohol y tabaco
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Uso de dispositivos de movilidad como sillas de ruedas, muletas, bastones o andadores
Entre las personas que padecen cáncer de próstata, los hombres afroamericanos tienen más probabilidades de padecer también afecciones como hipertensión arterial y problemas cardíacos. También tienen el doble de probabilidades de morir de cáncer de próstata.
Opciones de tratamiento
Tras el diagnóstico, su médico verá primero en qué estadio se encuentra su cáncer y cuáles podrían ser los riesgos del tratamiento.
La estadificación depende de la:
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El tamaño de su tumor
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Agresividad de las células cancerosas
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Cantidad en la que se ha extendido el cáncer
Si sabe que tiene otras condiciones de salud graves junto con el cáncer de próstata, hágaselo saber a su médico. Ciertos tratamientos y medicamentos contra el cáncer pueden interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Combinarlos puede hacer que tenga reacciones potencialmente peligrosas.
Tener condiciones coexistentes también puede afectar:
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La forma en la que se realiza el cribado del cáncer
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La elección del tratamiento que puede tener que hacer
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Su calidad de vida en general
Por ejemplo, si tiene la presión arterial alta o diabetes, podría tardar más en recuperarse de tratamientos agresivos como la radiación o la cirugía.
El tratamiento que decidan usted y su médico dependerá de la gravedad de su cáncer y del tratamiento que prefiera.
Si tiene un cáncer de bajo riesgo que se encuentra en una fase inicial, es posible que no necesite un tratamiento inmediato. Discuta sus opciones con su médico. Puede ayudarle a elegir el mejor enfoque que sea adecuado para usted.
Estas son algunas de las opciones de tratamiento que usted y su médico pueden discutir en función del estadio de su cáncer:
Cáncer local de bajo riesgo (estadio I o II). Es poco probable que su cáncer crezca rápidamente o se extienda. Por lo tanto, podría tener:
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Tratamientos agresivos como la cirugía o la radioterapia. Esto puede ayudar a su cuerpo a deshacerse del cáncer antes de que tenga la oportunidad de crecer o desplazarse a otras zonas de su cuerpo.
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Vigilancia activa. Esta opción, también llamada espera vigilante, le permite controlar su tumor con cosas como las pruebas de PSA y esperar a ver si su tumor se vuelve más agresivo antes de decidir un tratamiento.
Si su cáncer es de bajo riesgo pero tiene otras enfermedades graves, puede elegir la espera vigilante en lugar de la cirugía o la radioterapia. Si no está seguro de qué camino tomar, pregúntele a su médico. Si el tiempo lo permite, no dude en buscar una segunda opinión. Pero si tiene un tumor de alto riesgo, su médico puede recomendarle un enfoque agresivo.
Cáncer localmente avanzado (estadio III). Si su tumor en la próstata es agresivo y avanzado, su médico puede recomendarle una combinación de terapias para atajar mejor el cáncer. Esto puede incluir la cirugía junto con la radioterapia.
La radiación puede incluir o no algo llamado terapia de privación de andrógenos (ADT). Esta terapia reduce el nivel de andrógenos (hormonas sexuales masculinas, como la testosterona) del organismo para frenar el crecimiento del cáncer.
Cáncer avanzado (estadio IV). Si el cáncer se ha extendido desde la próstata a otras partes del cuerpo, probablemente necesitará un tratamiento agresivo. Esto puede incluir:
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Terapia hormonal
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Inmunoterapia
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Quimioterapia
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Radiación
En algunos casos, puede necesitar cirugía.
Cosas que debe tener en cuenta
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Aunque no hay cura para el cáncer metastásico, el tratamiento puede ayudar a controlar el crecimiento del cáncer, aliviar los síntomas y mejorar su calidad de vida.
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Si tiene una enfermedad cerebrovascular o una EPOC de moderada a grave, su médico puede elegir opciones de tratamiento como la radiación en lugar de la cirugía.
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Si nota alguna mala reacción o efecto secundario de su tratamiento, comuníquelo de inmediato a su médico o equipo de atención al cáncer. Es posible que puedan cambiar sus medicamentos o modificar su plan de tratamiento.
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Si tiene alguna otra enfermedad crónica, contrólela lo mejor que pueda. Su médico puede ayudarle con esto. Ayudará a que el tratamiento del cáncer de próstata funcione lo mejor posible.
