Por Linda Rath
El antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA) es una proteína que se encuentra en pequeñas cantidades en la glándula prostática. Cuando se padece cáncer de próstata, la cantidad de PSMA es muy superior a la normal. Esto hace que el PSMA sea un buen objetivo para el tratamiento del cáncer de próstata avanzado. Es posible que oiga hablar de este nuevo tratamiento llamado terapia de PSMA con lutecio, Lu-PSMA, o simplemente terapia de PSMA.
Qué es
La terapia PSMA utiliza dos fármacos unidos. Uno es una molécula llamada PSMA-617. Ésta encuentra y se adhiere al PSMA en las células cancerosas. El otro es un medicamento radiactivo llamado lutecio 177 (Lu 177). Se une al PSMA-617, que lo transporta al tumor".
Esto ayuda a destruir el cáncer con menos daño para el tejido sano. La terapia con PSMA no cura el cáncer de próstata, pero puede aliviar los síntomas, ralentizar su crecimiento y ayudarle a vivir más tiempo.
Quién lo recibe
La terapia PSMA es para los hombres con cáncer de próstata metastásico que han probado los tratamientos hormonales y la quimioterapia. Cuando no frenan la propagación del cáncer, la terapia PSMA puede ser una opción.
Antes del tratamiento
Su médico hablará con usted sobre los posibles efectos secundarios y responderá a cualquier pregunta que tenga. Le harán pruebas para asegurarse de que la terapia con PSMA es adecuada para usted. Éstas incluyen análisis de sangre y pruebas para comprobar sus riñones y glándulas salivales. También se le hará un escáner PSMA PET que puede detectar el cáncer fuera de la próstata. Esto le ayudará a orientar su tratamiento.
Cómo se obtiene
La terapia con PSMA suele tener lugar en el departamento de medicina nuclear de un hospital. Un profesional sanitario le inyecta el medicamento en una vena del brazo.
El medicamento tarda unos 30 minutos en infundirse en el torrente sanguíneo. ?
Se le administran medicamentos contra las náuseas y un diurético para ayudar a eliminar la Lu 177 de su sistema. Después de eso, es posible que tenga que esperar en el hospital durante unas horas o más para asegurarse de que sus niveles de radiación empiezan a bajar.
Uno o dos días después del tratamiento, se le realizará una prueba de imagen denominada tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT). En ella se comprueba que la terapia ha alcanzado los objetivos correctos.
Efectos secundarios
La terapia con PSMA puede causar:
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Sequedad en la boca
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Ojos secos
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Náuseas
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Vómitos
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Fatiga ?
La mayoría de estos síntomas desaparecen en pocos días. Hay una pequeña posibilidad de que la sequedad de ojos y boca sea permanente. Algunas personas tienen recuentos sanguíneos más bajos porque la Lu 177 puede afectar a la médula ósea. ?
La Lu 177 también puede afectar a los órganos sanos que tienen cantidades muy pequeñas de PSMA, como las glándulas salivales, el intestino delgado y los riñones.
Hable con su médico para saber si el tratamiento del PSMA es adecuado para usted.
