Cuando su médico le diagnostique niveles elevados de PSA (antígeno prostático específico), le recomendará que se someta a una biopsia de próstata para averiguar si tiene cáncer de próstata.
La biopsia (cuando el médico toma un pequeño trozo de tejido para analizarlo en un laboratorio) y la puntuación de Gleason pueden comprobar si hay cáncer y ayudar a ver el grado de crecimiento de su cáncer.
Qué es el sistema de clasificación de Gleason?
Su puntuación de Gleason no es una prueba independiente. Es un número basado en los resultados de su biopsia. Suele obtenerse cuando se le diagnostica por primera vez un cáncer de próstata.
El médico utiliza los números del 1 al 5 para clasificar los patrones más comunes (primarios) y los segundos más comunes (secundarios) de las células encontradas en una muestra de tejido:
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Grado 1. Las células se parecen mucho a las células normales de la próstata.
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Grados 2-4. Las células que obtienen una puntuación más baja se parecen más a las normales y representan un cáncer menos agresivo. Las que puntúan más alto son las que más se alejan de la normalidad y probablemente crecerán más rápido.
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Grado 5. La mayoría de las células tienen un aspecto muy diferente al normal.
Los dos grados sumados son su puntuación de Gleason. Los cánceres tendrán una puntuación de 6 o más. Una puntuación de 7 significa que el cáncer es intermedio, y una puntuación más alta (de 8 a 10) significa que el cáncer tiene más probabilidades de crecer y extenderse.
Su médico utilizará esta puntuación combinada junto con los resultados del análisis de sangre del PSA y el tacto rectal para ver lo avanzado que está su cáncer de próstata. Utilizarán esta información para sugerir el mejor tratamiento para usted.
Biopsia guiada por ecografía transrectal
Para este procedimiento, el médico toma una biopsia de su próstata. El tejido va a un laboratorio para su análisis. Así se puede saber si tiene cáncer y, en caso afirmativo, a qué velocidad puede crecer.
La biopsia dura unos 10 minutos. Puede hacérsela en la consulta de su urólogo. Estará despierto durante la misma. Normalmente no duele mucho.
En el tipo más común de biopsia, su médico coloca un dispositivo llamado sonda de ultrasonido en su recto. Tiene la anchura de un dedo. Emite ondas sonoras que rebotan en la próstata y crean una imagen en blanco y negro en una pantalla de vídeo. Un método más reciente utiliza una resonancia magnética para realizar una biopsia de la próstata.
Con la imagen de la próstata como guía, el médico introduce una fina aguja hueca con resorte a través de la pared del recto hasta llegar a la próstata. Al retirar la aguja, el médico extrae un trocito de tejido prostático.
Dado que el cáncer de próstata rara vez se encuentra en una sola zona de la próstata, el médico tomará una media de 12 trozos de tejido, o muestras, de diferentes partes de la próstata. Puede tomar más muestras si lo considera necesario.
Es posible tener diferentes tipos de cáncer en la misma próstata. Su médico hará que un laboratorio analice cada muestra de tejido. El informe del laboratorio le dirá a su médico si hay cáncer en cada muestra, qué cantidad de la muestra de tejido contiene cáncer y su puntuación de Gleason.
