Cuando das a luz, tu bebé suele salir de cabeza, también llamada posición de vértice. En las semanas previas al parto, tu bebé se moverá para colocar su cabeza por encima de tu vagina.
También puede intentar salir con los pies por delante, con las nalgas por delante o con los pies y las nalgas por delante. Esta es la posición de nalgas y sólo se da en un 3% o 4% de los partos. El bebé también puede estar en posición transversal si está de lado dentro de ti. Si tu bebé está de nalgas o en posición transversal, tu médico te hablará de las diferentes opciones que tienes para dar a luz.
Parto en posición de vértice
Antes de dar a luz, tu bebé cambiará de posición dentro de ti. Pero cuando comienza el parto, los bebés suelen pasar a la posición de vértice.
Se desplazarán más hacia la apertura de tu vagina. Una comadrona puede ayudarte a empujar a tu bebé hasta que su cabeza esté casi lista para salir. Empezarás a hacer respiraciones cortas para que la cabeza de tu bebé pueda salir de forma segura y lenta. Un nacimiento lento de la cabeza del bebé también ayudará a estirar la piel y los músculos de la vagina.
Otras posiciones en las que puede estar tu bebé
Posición de nalgas. Si tu bebé sigue en posición de nalgas a las 36 semanas de embarazo, tu médico te ofrecerá una versión cefálica externa (VCE), que consiste en que un médico ejerce presión sobre tu útero para intentar girar a tu bebé a la posición de cabeza. Puede ser un poco incómodo para ti, pero es una forma segura de ayudar a tu bebé a alcanzar la posición de vértice. La VCE ayuda a los bebés a ponerse en posición de cabeza en un 50% de los casos.
No debes someterte a la VCE si has tenido una hemorragia vaginal reciente, si el latido de tu bebé es anormal, si has roto aguas o si estás embarazada de más de un bebé.
Si la VCE no funciona, te harán una cesárea, que es cuando el bebé nace a través de un corte en el útero y el abdomen, o un parto vaginal de nalgas.
Puede que no sea seguro tener un parto vaginal de nalgas si los pies de tu bebé están por debajo de las nalgas, si tu bebé es más grande o más pequeño que la media, si tu bebé está en una posición extraña, si tienes la placenta baja o si tienes preeclampsia, que es cuando tienes la tensión arterial alta y se dañan los órganos con el embarazo.
Posición transversal. Si tu bebé se coloca de forma transversal en tu útero cerca del momento del parto, tu médico te ofrecerá una VCE o una cesárea. El médico se asegurará de que el cordón umbilical no salga antes que el bebé. Si esto ocurre, tu bebé tendrá que nacer de urgencia.
Es posible que los médicos puedan girar a tu bebé para colocarlo de cabeza, pero si no pueden hacerlo o empiezas el parto antes de que puedan girarlo, lo más probable es que te hagan una cesárea.
Riesgos de la posición de nalgas y transversal
Problemas con la VCE. Si tu bebé no está en posición de vértice y tu médico utiliza la VCE para moverlo, pueden ocurrir algunos problemas. La bolsa amniótica, o la parte que retiene el líquido durante el embarazo, puede romperse antes de tiempo, el ritmo cardíaco de tu bebé puede cambiar, la placenta puede desgarrarse o podrías entrar en parto antes de tiempo.
También es posible que tu bebé vuelva a ponerse de nalgas una vez que el médico lo ponga en posición de vértice. Tu médico puede intentar moverlo de nuevo, pero esto es más difícil a medida que el bebé crece.
Problemas de parto de nalgas. Si das a luz en posición de nalgas, es posible que el cuerpo de tu bebé no pueda estirar el cuello uterino lo suficiente para que su cabeza salga. Los hombros o la cabeza del bebé pueden quedar atrapados en la pelvis.
Los partos de nalgas también pueden hacer que el cordón umbilical entre en la vagina antes que el bebé. Si esto ocurre, el flujo de sangre y oxígeno hacia tu bebé puede disminuir.
Problemas con la cesárea. Al tratarse de una intervención quirúrgica importante, pueden producirse infecciones, hemorragias y daños en los órganos. Las cesáreas también pueden causar problemas en embarazos posteriores, como un desgarro en el útero o problemas con la placenta.
