Hay muchas cosas en las que pensar si estás esperando un bebé. Una de ellas es cómo va a ser el parto. ¿Cómo quieres manejar el dolor del parto?
Puede contar con algo de dolor. Pero puede ser difícil predecir cuánto. Cada persona es diferente. E incluso si ya has pasado por ello, puede que esta vez sea diferente. Hay mucho que hacer, desde la contracción de los músculos hasta la presión sobre el cuerpo cuando el bebé sale en un parto vaginal.
Tendrás opciones. Háblalo con tu médico para que sepa lo que quieres y tú conozcas tus opciones. Ten en cuenta que tus opciones pueden cambiar cuando empiece el parto: puede ser un parto complicado o diferente de lo que tú y tu médico esperaban. Es estupendo tener un plan, pero también está bien cambiarlo si lo necesitas.
Enfoques sin fármacos
Una de las mejores cosas que puedes hacer durante el embarazo es mantenerte activa (siempre que tu médico lo apruebe). Estarás más fuerte y tendrás más resistencia, lo que puede ser importante si tu parto se prolonga.
También puedes consultar el programa Lamaze. Este método anima a las mujeres a sentirse seguras de sí mismas a la hora de dar a luz. Es un proceso natural y saludable. Lamaze incluye ejercicios de relajación y respiración que pueden ayudar a reducir tu percepción del dolor, y también te enseña a utilizar la distracción o el masaje de un entrenador de apoyo.
También está el método Bradley, que incluye a otra persona (a menudo el padre del bebé) como preparador del parto. Fomenta un parto sin medicación, a menos que ésta sea absolutamente necesaria. Las clases que enseñan este método se centran en la nutrición, el ejercicio, la relajación y las técnicas de respiración. Pero no suelen hablar de los problemas del parto. Es posible que quieras tener esa charla con tu médico para estar preparada.
Cuando llega el parto, algunas mujeres utilizan también otros métodos para aliviar el dolor, como caminar, darse masajes, intentar relajarse, darse un baño o una ducha, cambiar de posición y escuchar música. Cuando hay momentos para intentar relajarse, estos métodos pueden ayudar.
Medicamentos
Hay dos tipos de medicamentos que pueden aliviar el dolor durante el parto:
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Los analgésicos reducen el dolor, pero todavía puedes sentir cosas.
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Los anestésicos te adormecen. Pueden bloquear el dolor y cualquier otra sensación.
Algunos analgésicos actúan en todo el cuerpo. Otros pueden reducir el dolor en zonas más pequeñas, como la vagina, la vulva y el perineo.
Otros analgésicos o anestésicos reducen o bloquean el dolor en zonas más grandes de tu cuerpo. Durante el parto, estos medicamentos pueden disminuir o adormecer el dolor por debajo de la cintura. Incluyen el bloqueo epidural, el bloqueo espinal y el bloqueo combinado espinal-epidural (CSE).
Bloqueo epidural: A menudo se denomina simplemente epidural y es el tipo de medicación más común para aliviar el dolor durante el parto en EE.UU. Se puede aplicar durante un parto vaginal o... una cesárea. El médico te inyecta el medicamento en la parte baja de la espalda. Tarda entre 10 y 20 minutos en hacer efecto.
La epidural suele aliviar el dolor durante el parto y te permite estar alerta. Puede bajar la tensión arterial, lo que puede reducir el ritmo cardíaco del bebé, aunque no es probable. Además, también puede afectar a tu capacidad de orinar, por lo que es posible que necesites un catéter. Otros efectos secundarios son:
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Fiebre
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Picor
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(Raramente) un fuerte dolor de cabeza en los días posteriores al parto
Bloqueo espinal: Los médicos pueden utilizar un bloqueo espinal antes de una cesárea (se utiliza más raramente en... un parto vaginal). Es una inyección que te ponen en la parte baja de la espalda. Suele empezar a hacer efecto a los pocos minutos y dura entre 1 y 2 horas. Los efectos secundarios son los mismos que los de la epidural.
Epidural combinada (CSE): La EEC combina los beneficios de la epidural y el bloqueo espinal para aliviar el dolor rápidamente y durante algún tiempo. Puede obtener el mismo nivel de alivio del dolor con una CSE que con una epidural, pero con una dosis menor de medicación. A veces se denomina epidural ambulante porque es posible que aún puedas caminar una corta distancia después de ponértela. De este modo, podrá ir al baño con ayuda (si su hospital o centro de partos lo permite). Los riesgos son los mismos que los de la epidural.
Tranquilizantes: Estos medicamentos no se utilizan habitualmente en el parto, pero a veces pueden ayudar a aliviar la ansiedad cuando se inyectan en el músculo o a través de un catéter intravenoso. Tardan entre 10 y 20 minutos en hacer efecto y pueden ayudarte a sentirte relajada durante 3 ó 4 horas. Pueden producirle somnolencia y hacer que olvide partes del trabajo de parto, y no eliminan completamente el dolor. También pueden tener un efecto sobre el bebé, ya que le hacen estar muy somnoliento y perezoso cuando nace.
Narcóticos (opioides): El médico puede inyectarlos por vía intravenosa para aliviar el dolor del parto. Suelen hacer efecto en pocos minutos y duran de 2 a 6 horas. No eliminan por completo el dolor y pueden hacer que te sientas somnolienta. También pueden afectar a su respiración o a la de su bebé. Estos medicamentos pueden administrarse a las mujeres que no desean una epidural, pero sí quieren algo para aliviar el dolor durante el parto.
Bloqueo podal: Se trata de una inyección que puede bloquear el dolor entre la vagina y el ano (perineo). Tarda entre 10 y 20 minutos en hacer efecto y rara vez tiene efectos negativos. Pero puede no funcionar en algunas personas, y puede causar una reacción alérgica o incluso una infección. También puede disminuir la presión arterial. Hoy en día, este método se utiliza con menos frecuencia.
