Muchas mujeres se sienten diferentes una semana antes de tener la menstruación. Pueden estar deprimidas, llorar a menudo, enfadarse, tener acné, tener los pechos sensibles, sentir sueño, tener menos energía y sentirse pesadas o hinchadas.
Si tienes estos problemas más o menos en la misma época cada mes y desaparecen cuando empieza el periodo, es probable que tengas el síndrome premenstrual (SPM).
Pero si los síntomas del SPM son tan extremos que te impiden hacer las cosas normales que haces en el trabajo o en casa, o si afectan a la forma en que te relacionas con las personas de tu vida, es posible que tengas un trastorno disfórico premenstrual (TDPM), que es una forma más grave de SPM.
Señales del síndrome premenstrual frente al TDPM
Hasta el 75% de las mujeres que tienen la menstruación pueden tener un SPM leve, pero el TDPM es mucho menos frecuente. Sólo afecta a entre el 3% y el 8% de las mujeres. Las mujeres con un SPM leve pueden no necesitar la ayuda de un médico para hacer frente a los síntomas. Pero las mujeres que padecen TDPM pueden necesitar hablar con su médico sobre cómo mejorar sus problemas.
A primera vista, el SPM y el TDPM pueden parecer lo mismo porque tienen muchos de los mismos síntomas, incluyendo:
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Hinchazón
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Pechos sensibles
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Dolores de cabeza
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Dolores musculares o articulares
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Fatiga
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Problemas para dormir
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Ansiedad por la comida
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Cambios en el estado de ánimo
Pero el SPM y el TDPM son diferentes en varios aspectos. Por ejemplo:
Depresión. Si tienes el SPM, puedes sentirte deprimida. Pero si tienes TDPM, tu tristeza puede ser tan extrema que te sientas desesperada. Incluso puede tener pensamientos de suicidio.
Ansiedad. Puedes sentirte ansiosa cuando tienes el SPM. Pero con el TDPM, la ansiedad que sientes es probablemente de un nivel muy diferente. Algunas mujeres con TDPM describen que se sienten muy tensas o al límite.
Cambios de humor. Cuando tienes el síndrome premenstrual, puedes estar de mal humor. Te sientes feliz en un momento y molesta o enfadada al siguiente, y es más probable que llores. Pero con el TDPM, los cambios de humor serán mucho más graves. Puedes enfadarte mucho, y es probable que te irriten cosas que normalmente no te molestarían. Es posible que se pelee, aunque no sea su estilo habitual. También puede llorar por cosas que normalmente no le molestan. Puede sentirse fuera de control de su vida.
Sentimientos sobre su vida. Si tienes el síndrome premenstrual y te sientes deprimida, puede que te sientas un poco alejada de tu rutina habitual. Pero si tiene TDPM, es probable que deje de preocuparse por su trabajo, sus aficiones, sus amigos y su familia, cualquier cosa que de otro modo podría ponerla de buen humor.
Causa
Nadie conoce las causas exactas del síndrome premenstrual o del TDPM, pero se cree que los cambios en los niveles hormonales desempeñan un papel. La depresión también está relacionada con el síndrome premenstrual y el TDPM, aunque uno no provoca el otro. Sin embargo, los cambios en los niveles hormonales pueden empeorar los trastornos del estado de ánimo, como la depresión.
Diagnóstico
No hay pruebas formales para diagnosticar que tienes SPM o TDPM. Un... médico, normalmente un ginecólogo, puede decirte si tienes SPM o TDPM después de que le comentes tus síntomas.
Es posible que te pida que rellenes una tabla durante varias semanas para confirmar que el ritmo de tus síntomas se ajusta al perfil del SPM o del TDPM. Tus síntomas tienen que estar presentes de 1 a 2 semanas antes de la regla, y luego desaparecer cuando te venga la regla durante al menos dos ciclos menstruales
Tratamientos
La necesidad de tratamiento depende de lo leve o grave que sea su condición.
Algunas mujeres con un síndrome premenstrual leve pueden controlar sus síntomas con cambios en su estilo de vida, como el ejercicio, un cambio en la dieta, un sueño de calidad y la reducción del estrés. Otras pueden necesitar medicamentos de venta libre o fármacos recetados por sus médicos.
Si usted padece TDPM, estos cambios en el estilo de vida pueden ayudarle en cierta medida, pero es probable que su médico también le recete medicamentos. Hay dos tipos de medicamentos que han demostrado ayudar a reducir los síntomas en las mujeres con TDPM:
Los antidepresivos ISRS. Como el TDPM afecta al estado de ánimo y puede causar depresión, los médicos suelen recetar inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos son antidepresivos que pueden afectar a una sustancia química del cerebro llamada serotonina. Es probable que tomarlos ayude a aliviar muchos de los síntomas del TDPM que afectan a tu estado de ánimo.
Píldoras anticonceptivas. Cuando tomas píldoras anticonceptivas, no ovulas (liberas un óvulo de tu ovario cada mes), lo que probablemente reducirá los síntomas del TDPM. Las píldoras anticonceptivas también suelen aliviar los síntomas físicos, como los dolores y las molestias. Una de estas píldoras, la drospirenona y el etinilestradiol (Yaz) está aprobada por la FDA para ayudar a combatir el TDPM.