Qué es el síndrome premenstrual?
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Una o dos semanas antes de que empiece la menstruación, puedes notar hinchazón, dolores de cabeza, cambios de humor u otros cambios físicos y emocionales. Estos síntomas mensuales se conocen como síndrome premenstrual o SPM. Alrededor del 85% de las mujeres experimentan algún grado de SPM. Unas pocas tienen síntomas más graves que perturban el trabajo o las relaciones personales, lo que se conoce como trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
Síntomas del síndrome premenstrual: antojos
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Muchas mujeres tienen antojos específicos cuando el SPM ataca, a menudo de alimentos dulces o salados como el pastel de chocolate. Las razones de esto no están muy claras. Otras mujeres pueden perder el apetito o tener malestar estomacal. También son frecuentes la hinchazón y el estreñimiento.
Síntomas del síndrome premenstrual: acné
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El acné es uno de los signos más comunes del síndrome premenstrual, y no sólo afecta a las adolescentes. Los cambios hormonales pueden hacer que las glándulas de la piel produzcan más sebo. Esta sustancia aceitosa puede obstruir los poros, desencadenando un brote, un recordatorio visible de que tu periodo está en camino.
Síntomas del síndrome premenstrual: dolor
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El síndrome premenstrual puede desencadenar una amplia gama de dolores, entre ellos:
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Dolor de espalda
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Dolores de cabeza
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Pechos sensibles
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Dolor en las articulaciones
Síntomas del síndrome premenstrual: cambios de humor
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Para muchas mujeres, lo peor del síndrome premenstrual es su imprevisible impacto en el estado de ánimo. La irritabilidad, la ira, los ataques de llanto, la depresión y la ansiedad pueden aparecer y desaparecer en los días previos a la menstruación. Algunas mujeres tienen incluso problemas de memoria y concentración durante este periodo.
¿Quién padece el síndrome premenstrual?
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Cualquier mujer que tenga la menstruación puede padecer el SPM, pero algunas mujeres son más propensas a tener síntomas:
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El síndrome premenstrual es más probable entre finales de los 20 y mediados de los 40 años.
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Las adolescentes mayores tienden a tener un SPM más severo que las más jóvenes.
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El síndrome premenstrual puede ser más severo en los 40 años.
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Las mujeres que han tenido al menos un embarazo son más propensas al SPM.
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Las mujeres con antecedentes de depresión u otro trastorno del estado de ánimo pueden tener más síntomas de SPM.
Cómo afecta el síndrome premenstrual a otras afecciones
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El SPM puede empeorar los síntomas de ciertas condiciones crónicas, incluyendo:
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Asma y alergias
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Depresión y ansiedad
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Trastornos convulsivos
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Migrañas
Asegúrese de informar a su médico si su condición empeora justo antes de su período.
Qué causa el síndrome premenstrual?
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La causa exacta del síndrome premenstrual no está clara, pero sí sabemos que los niveles de estrógeno y progesterona descienden durante la semana anterior a la regla. Muchos médicos creen que este descenso de los niveles hormonales desencadena los síntomas del SPM. Los cambios en las sustancias químicas del cerebro o las deficiencias de ciertas vitaminas y minerales también pueden influir. El exceso de alimentos salados, el alcohol o la cafeína también pueden empeorar los síntomas.
Síndrome premenstrual o algo más?
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Los síntomas del síndrome premenstrual pueden ser similares o coincidir con otras condiciones, incluyendo:
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Perimenopausia
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Depresión o ansiedad
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Síndrome de fatiga crónica
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Enfermedad de la tiroides
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Enfermedad del intestino irritable
La diferencia clave es que los síntomas del síndrome premenstrual aparecen y desaparecen siguiendo un patrón definido, mes tras mes.
Cómo diagnosticar el síndrome premenstrual: rastreador de síntomas
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Para averiguar si tiene el SPM, registre sus síntomas en un formulario de seguimiento como éste. Usted puede tener el SPM si:
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Los síntomas se presentan durante los cinco días anteriores a la menstruación.
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Una vez que comienza el período, los síntomas terminan en cuatro días.
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Los síntomas vuelven a aparecer durante al menos tres ciclos menstruales.
Cuándo acudir al médico
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Si tiene algún pensamiento de hacerse daño, llame al 911 o busque atención médica de emergencia. También debe acudir al médico de inmediato si sus síntomas le causan problemas en su trabajo, en sus relaciones personales o en otras actividades cotidianas. Esto puede ser un signo de una forma más severa del síndrome premenstrual conocida como TDPM.
Trastorno disfórico premenstrual
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El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) sigue el mismo patrón que el SPM, pero los síntomas son más perturbadores. Las mujeres con TDPM pueden sufrir ataques de pánico, ataques de llanto, pensamientos suicidas, insomnio u otros problemas que interfieren en la vida diaria. Afortunadamente, muchas de las mismas estrategias que alivian el SPM pueden ser eficaces contra el TDPM.
Entre los factores de riesgo del TDPM se encuentran los antecedentes personales o familiares de depresión, los trastornos del estado de ánimo o los traumas.
Remedio para el SPM: Hacer ejercicio
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El ejercicio puede ayudar a mejorar tu estado de ánimo y combatir la fatiga. Para obtener los beneficios, necesita hacer ejercicio con regularidad, no sólo cuando aparezcan los síntomas del SPM. Intente realizar 30 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana. El ejercicio vigoroso en menos días también puede ser eficaz.
Remedio para el síndrome premenstrual: Dieta rica en vitaminas B
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Los alimentos ricos en vitaminas B pueden ayudar a combatir el síndrome premenstrual. En un estudio, los investigadores siguieron a más de 2.000 mujeres durante 10 años. Descubrieron que las mujeres que comían alimentos ricos en tiamina (cerdo, nueces de Brasil) y riboflavina (huevos, productos lácteos) tenían muchas menos probabilidades de desarrollar el síndrome premenstrual. Tomar suplementos no tuvo el mismo efecto.
Remedio para el síndrome premenstrual: Carbohidratos complejos
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Los carbohidratos complejos, como los panes y cereales integrales, están repletos de fibra. Comer mucha fibra puede mantener el nivel de azúcar en la sangre, lo que puede aliviar los cambios de humor y los antojos de comida. Los productos integrales enriquecidos también contienen las vitaminas B, tiamina y riboflavina, que combaten el síndrome premenstrual.
Remedio para el síndrome premenstrual: Alimentos que debes evitar
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Es posible que puedas aliviar los síntomas del síndrome premenstrual reduciendo el consumo de estos alimentos:
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La sal, que puede aumentar la hinchazón
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La cafeína, que puede provocar irritabilidad
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Azúcar, que puede empeorar los antojos
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El alcohol, que puede afectar al estado de ánimo
Remedio para el síndrome premenstrual: alivio del estrés
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Dado que el SPM puede causar tensión, ansiedad e irritabilidad, es importante encontrar formas saludables de lidiar con el estrés. Diferentes estrategias funcionan para diferentes mujeres. Puedes probar con el yoga, la meditación, los masajes, escribir en un diario o simplemente hablar con amigos. También ayuda asegurarse de dormir lo suficiente.
Remedio para el síndrome premenstrual: Medicamentos de venta libre
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Los analgésicos de venta libre pueden aliviar algunos de los síntomas físicos del síndrome premenstrual, como la sensibilidad en los senos, los dolores de cabeza, el dolor de espalda o los calambres. Los medicamentos de venta libre que funcionan bien para estos síntomas son:
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Aspirina
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Ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol Cramp)
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Naproxeno (Aleve)
Remedio para el síndrome premenstrual: tratamientos hormonales
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Las píldoras anticonceptivas impiden la ovulación regulando las hormonas. Esto suele conducir a períodos más ligeros y puede reducir los síntomas del SPM. Otros tratamientos hormonales pueden incluir los agonistas de la GnRH lupron o nafarelina, o esteroides sintéticos como el danazol. Es posible que tenga que probar más de un tipo antes de encontrar uno que le proporcione alivio.
Remedio para el síndrome premenstrual: Otros medicamentos
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Los antidepresivos pueden ayudar a las mujeres con fuertes cambios de humor o TDPM. Los fármacos más utilizados se conocen como ISRS. Sin embargo, a menudo se recetan otros tipos de antidepresivos para tratar el TDPM. Algunos antidepresivos pueden tomarse de 10 a 14 días antes de cada periodo o durante todo el ciclo menstrual. Entre los que se prescriben para tratar el síndrome premenstrual se encuentran:
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Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
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Paroxetina HCI (Paxil CR)
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Sertralina (Zoloft)
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Nefazodona (Serzone)
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Clomipramina (Anafranil)
Otros tratamientos para el síndrome premenstrual son los ansiolíticos (Xanax, Buspar) y los diuréticos (HCTZ, Aldactone).
Remedio para el síndrome premenstrual: suplementos
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Los estudios sugieren que los siguientes suplementos de vitaminas y minerales pueden reducir los síntomas del síndrome premenstrual:
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Ácido fólico (400 mcg)
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Magnesio (400 mg)
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Vitamina E (400 UI)
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Calcio (de 1.000 mg a 1.300 mg)
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Vitamina B6 (de 50 mg a 100 mg)
Remedio para el síndrome premenstrual: extractos de hierbas
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Los remedios herbales para el SPM no han sido bien estudiados, pero algunas mujeres obtienen alivio con el sauzgatillo, el cohosh negro y el aceite de onagra. Consulta a tu médico antes de probar estas hierbas. Pueden interactuar con los medicamentos o ser perjudiciales para las personas con ciertas condiciones crónicas.