El tratamiento de la enfermedad de Parkinson suele tener efectos secundarios. Uno de ellos es la discinesia: movimientos extraños y espasmódicos que no se pueden controlar. Puede que se balancee, se retuerza o mueva la cabeza. Estos movimientos pueden producirse en una parte del cuerpo, como el brazo o la pierna. O pueden extenderse por todo el cuerpo. ?
La discinesia suele empezar en el mismo lado en que se produjo el Parkinson. Al principio, puede ser tan leve que apenas la notes. Y para algunas personas, nunca es un gran problema. Pero los síntomas graves pueden obstaculizar su trabajo, sus actividades sociales y su vida cotidiana. ?
La discinesia no es lo mismo que los temblores del Parkinson. Ocurre principalmente cuando los síntomas del Parkinson, como la rigidez y los temblores, están bajo control. Y no le ocurre a todo el mundo. Hable con su médico. Puede haber formas de reducir las posibilidades de padecerlo.
¿Qué lo provoca?
Nadie sabe qué causa la discinesia. Pero puede tener algo que ver con diferentes sustancias químicas que produce tu cerebro, como la serotonina, el glutamato y la dopamina. Parece que ocurre cuando se toma el medicamento para el Parkinson, la levodopa, durante mucho tiempo. El medicamento sustituye parte de la dopamina cuando las células del cerebro dejan de producirla. Pero la levodopa desaparece rápidamente, por lo que hay que tomarla varias veces al día. Eso significa que tus niveles de dopamina suben y bajan mucho. Además, es más difícil mantener un suministro constante de dopamina en el cuerpo cuando se tiene Parkinson durante mucho tiempo. La subida y bajada de los niveles de dopamina puede desempeñar un papel importante en la discinesia.
Otra idea es que una sustancia química del cerebro llamada GABA podría provocar la discinesia. He aquí cómo podría funcionar: La dopamina envía señales a determinadas células cerebrales, que transmiten esos mensajes a otras células mediante el GABA. Cuando el cerebro produce menos dopamina, éstas no envían tantos mensajes. Pero se vuelven muy sensibles a la dopamina. Cuando se toma levodopa, las células se inundan de nuevo con señales de dopamina y bombean demasiado GABA. Esto podría causar disquinesia. Pero los científicos todavía están estudiando esta idea.
Cuándo se produce la discinesia?
La mayoría de las personas toman levodopa durante 5 a 10 años antes de notar la discinesia. Y suele empezar cuando el Parkinson está bien controlado. Se denomina pico de discinesia porque se produce cuando los niveles de dopamina son más altos. Al cabo de un tiempo, los síntomas pueden empezar antes y durar más que este pico.
Pero siguen ocurriendo cuando la levodopa mantiene sus síntomas bajo control. Su médico puede llamar a esto estar con discinesia.
La discinesia se agrupa a veces con un problema llamado fluctuaciones motoras. Pero no son lo mismo. Las fluctuaciones motoras se producen cuando los síntomas del Parkinson vuelven a aparecer en los momentos en que los medicamentos no funcionan. Esto puede ocurrir si la levodopa desaparece antes de tomar la siguiente dosis o si una nueva dosis no hace efecto de inmediato.
Cuáles son las probabilidades?
Aproximadamente la mitad de las personas que toman levodopa padecen discinesia. Su probabilidad es mayor si:
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Toma levodopa en dosis altas o durante mucho tiempo
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Padecer Parkinsons cuando se es más joven (antes de los 40 años)
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Tiene el tipo acinético-rígido de Parkinson. Esto significa que tus movimientos son rígidos y lentos, pero puede que no tengas temblores. Si tiene temblores, es menos probable que tenga discinesia.
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Están sometidos a mucho estrés
Aunque tengas más probabilidades de padecer discinesia, hay muchas cosas que puedes hacer para mantenerte lo más saludable posible. Come los alimentos adecuados. Dormir bien. Aprender a controlar el estrés. Y haz algo de ejercicio cada día.
