El hombro es una de las articulaciones más grandes y complejas del cuerpo. La articulación del hombro se forma donde el húmero (hueso de la parte superior del brazo) encaja en la escápula (omóplato), como una rótula. Otros huesos importantes del hombro son:
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El acromion es un saliente óseo de la escápula.
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La clavícula se une al acromion en la articulación acromioclavicular.
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La apófisis coracoides es una proyección ósea en forma de gancho de la escápula.
El hombro tiene otras estructuras importantes:
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El manguito de los rotadores es un conjunto de músculos y tendones que rodean el hombro, dándole soporte y permitiendo un amplio rango de movimiento.
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La bursa es un pequeño saco de líquido que amortigua y protege los tendones del manguito rotador.
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Un manguito de cartílago llamado labrum forma una copa para que la cabeza esférica del húmero encaje en ella.
El húmero encaja con relativa soltura en la articulación del hombro. Esto da al hombro un amplio rango de movimiento, pero también lo hace vulnerable a las lesiones.
Condiciones del hombro
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Hombro congelado:... Se desarrolla una inflamación en el hombro que provoca dolor y rigidez. A medida que el hombro congelado progresa, el movimiento en el hombro puede verse severamente limitado.
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Osteoartritis: La artritis común por "desgaste" que se produce con el envejecimiento. El hombro se ve afectado con menos frecuencia por la artrosis que la rodilla.
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Artritis reumatoide: Forma de artritis en la que el sistema inmunitario ataca las articulaciones, provocando inflamación y dolor. La artritis reumatoide puede afectar a cualquier articulación, incluido el hombro.
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Gota: Forma de artritis en la que se forman cristales en las articulaciones, lo que provoca inflamación y dolor. El hombro es una localización poco común de la gota.
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Desgarro del manguito de los rotadores: Desgarro en uno de los músculos o tendones que rodean la parte superior del húmero. Un desgarro del manguito rotador puede ser una lesión repentina, o ser el resultado de un uso excesivo constante.
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Pinzamiento del hombro: El acromion (borde de la escápula) presiona el manguito de los rotadores al levantar el brazo. Si existe una inflamación o una lesión en el manguito de los rotadores, este pinzamiento provoca dolor.
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Dislocación del hombro: El húmero o uno de los otros huesos del hombro se sale de su posición. Levantar el brazo provoca dolor y una sensación de "chasquido" si el hombro está dislocado.
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Tendinitis del hombro: Inflamación de uno de los tendones del manguito rotador del hombro.?
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Bursitis del hombro: Inflamación de la bursa, la pequeña bolsa de líquido que descansa sobre los tendones del manguito rotador. El dolor con actividades por encima de la cabeza o la presión en la parte superior y externa del brazo son síntomas.
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Desgarro del labrum: Un accidente o un uso excesivo pueden causar un desgarro en el labrum, el manguito de cartílago que recubre la cabeza del húmero. La mayoría de los desgarros del labrum se curan sin necesidad de cirugía.
Pruebas de hombro
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Imágenes por resonancia magnética (IRM): Un escáner de resonancia magnética utiliza un imán de alta potencia y un ordenador para crear imágenes de alta resolución del hombro y las estructuras circundantes.
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Tomografía computarizada (TC): Un escáner de TC toma múltiples radiografías y un ordenador crea imágenes detalladas del hombro.
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Radiografía del hombro: Una radiografía simple del hombro puede mostrar una luxación, una artrosis o una fractura del húmero. Las radiografías no pueden diagnosticar lesiones musculares o tendinosas.
Tratamientos de los hombros
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Cirugía del hombro: La cirugía se realiza generalmente para ayudar a que la articulación del hombro sea más estable. La cirugía de hombro puede ser artroscópica (varias incisiones pequeñas) o abierta (incisión grande).
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Cirugía artroscópica: Un cirujano hace pequeñas incisiones en el hombro y realiza la cirugía a través de un endoscopio (un tubo flexible con una cámara y herramientas en su extremo). La cirugía artroscópica requiere menos tiempo de recuperación que la cirugía abierta.
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Fisioterapia: Un programa de ejercicios puede fortalecer los músculos del hombro y mejorar su flexibilidad. La fisioterapia es un tratamiento eficaz y no quirúrgico para muchas afecciones del hombro.
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Analgésicos: Los analgésicos de venta libre como el paracetamol (Tylenol), el ibuprofeno (Motrin) y el naproxeno (Aleve) pueden aliviar la mayoría de los dolores de hombro. Un dolor de hombro más severo puede requerir medicamentos recetados.
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Terapia RICE: RICE son las siglas en inglés de Reposo, Hielo, Compresión (no suele ser necesario) y Elevación. El RICE puede mejorar el dolor y la inflamación de muchas lesiones de hombro.
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Inyección de corticosteroides (cortisona): Un médico inyecta cortisona en el hombro, reduciendo la inflamación y el dolor causados por la bursitis o la artritis. Los efectos de una inyección de cortisona pueden durar varias semanas.
