Su hombro
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No es una simple articulación: es una compleja estructura de músculos y tendones (que sujetan los músculos a los huesos). Te permite rascarte la espalda, conducir tu coche o coger algo de una estantería. Pero todas esas piezas móviles hacen que las cosas puedan ir mal, y por eso mucha gente tiene problemas en el hombro en algún momento...
Partes del hombro
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El hombro tiene tres huesos: la parte superior del brazo (el hueso húmero) encaja en un hueco llamado cavidad en el omóplato (el hueso escápula). Una combinación de músculos y tendones llamada manguito de los rotadores mantiene el hueso centrado en la cavidad y lo conecta a tu omóplato...
Problemas de hombro
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Si te duele el hombro y tienes problemas para respirar u opresión en el pecho, llama al 911 de inmediato: podrían ser signos de un ataque al corazón. También debes pedir a alguien que te lleve a urgencias si no puedes usar el hombro para mover el brazo o tienes una hinchazón repentina o un dolor intenso.
Si el dolor no es tan intenso... pero no mejora o tu hombro está hinchado, rojo, sensible o caliente, acude a tu médico. Le preguntará sobre sus síntomas y verá si puede mover el brazo con facilidad.
Pruebas
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Es posible que su médico quiera ver de cerca el interior de su hombro. Las radiografías mostrarán cualquier lesión evidente en los huesos, y una tomografía computarizada puede dar una visión más detallada. Una resonancia magnética o una ecografía pueden mostrar si los tejidos que rodean el hombro están dañados.
Artroscopia
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Si los médicos aún no están seguros de lo que ocurre, pueden recomendar esto. Le harán un pequeño corte en la piel y le introducirán un tubo estrecho con una cámara en el hombro. Una artroscopia no sólo puede ayudar a encontrar el problema, sino que en algunos casos se pueden utilizar herramientas especiales para corregirlo.
Bursitis
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Unos pequeños sacos llenos de líquido llamados bursas amortiguan las conexiones entre tus huesos. Si haces el mismo movimiento con el hombro con demasiada frecuencia, como lanzar una pelota de béisbol o levantar algo por encima de la cabeza, estas bolsas pueden inflamarse. Cuando se tiene bursitis, hasta las cosas más sencillas, como vestirse o peinarse, pueden doler mucho.
Tendinitis
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Al igual que las suelas de tus zapatos favoritos, los tendones pueden desgastarse lentamente con el tiempo. Las afecciones que inflaman tus articulaciones, como la artritis, también pueden causarla. En el hombro, los tendones del manguito rotador y del bíceps son los más propensos a tener problemas?
Tendinitis aguda
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Las actividades por encima de la cabeza, como el tenis, el béisbol y la natación, pueden provocar una forma de este tipo, sobre todo si las realizas con demasiada frecuencia, de forma incorrecta o sin descansar lo suficiente entre ellas. Con tratamiento, es más probable que este tipo mejore que la tendinitis por desgaste que se produce durante un largo periodo de tiempo.
Desgarro del tendón
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Puede ocurrir lentamente con el tiempo o de forma repentina -después de un giro o torsión-, generalmente en los tendones del manguito rotador o del bíceps. Duele y no permite mover el hombro con facilidad. Si se desgarra por completo, el músculo puede separarse del hueso y puede tardar mucho tiempo en curarse. Dependiendo de la edad y la gravedad de la lesión, el hombro puede mejorar con el tiempo y los tratamientos sugeridos por el médico. Sin embargo, algunos desgarros de tendón podrían no mejorar sin cirugía.
Pinzamiento
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El manguito de los rotadores se encuentra entre dos huesos: el omóplato y el hueso de la parte superior del brazo. Por eso, cuando se hincha (normalmente por una lesión o por un uso excesivo) y se levanta el brazo, el acromion, que forma parte del omóplato, roza -o pincha- los músculos, los tendones y la bursa que hay debajo. Esto puede causar bursitis, tendinitis e incluso desgarros musculares.
Inestabilidad
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Un golpe repentino o un desgaste prolongado pueden hacer que la punta del hueso de la parte superior del brazo se salga parcial o totalmente de la cuenca del hombro. Es posible que lo conozcas como hombro dislocado... Puede desgarrar ligamentos, tendones y músculos, lo que hace más probable que se repita. Puede causar dolor e inestabilidad cuando levantas el brazo, y más adelante puedes tener artritis en esa zona.
Artritis
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Si tienes esto en el hombro, suele ser un tipo llamado artrosis. Es cuando el cartílago, que cubre y protege los extremos de las articulaciones, se rompe. Además de causar dolor e hinchazón, puede dificultar el movimiento de la articulación. Suele empezar en la mediana edad, está causada por el desgaste y empeora con el tiempo.
Fractura
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Puedes romperte o agrietarte la clavícula, el hueso superior del brazo o el omóplato. Esto puede causar dolor intenso, hinchazón y hematomas. Las personas mayores suelen sufrirlas al caerse. Las personas más jóvenes son más propensas a sufrirlas practicando deportes o en accidentes de tráfico.
Tratamiento
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Es el mismo para la mayoría de las lesiones de hombro: reposo y fisioterapia: una combinación de masajes, entrenamiento de fuerza y ejercicios especiales que le ayuden a reconstruir la fuerza y el rango de movimiento del hombro. Los fármacos pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón, y el médico puede ponerle una inyección de medicamento en el hombro.
Cirugía
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Probablemente no la necesites: el reposo y la fisioterapia funcionan la mayoría de las veces. Pero algunos problemas, como la rotura del manguito de los rotadores, pueden requerir cirugía. Puede ir desde una simple artroscopia para eliminar el tejido cicatricial hasta una cirugía abierta mayor para reconstruir el hombro.
Tratamiento de los problemas menos comunes
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Entre ellos se encuentran las infecciones, los tumores y los problemas nerviosos. Su médico puede tratar una infección bacteriana -causada por una enfermedad o una herida infectada- con antibióticos. Los tumores pueden tener que ser extirpados con cirugía. Los problemas nerviosos pueden estar causados por un simple pinzamiento del nervio o por enfermedades que afectan a las células cerebrales y nerviosas, como la enfermedad de Parkinson. En estos casos, es probable que tengas que acudir a un especialista para tratar el problema subyacente.
