Tendinopatía del manguito de los rotadores: síntomas, diagnóstico y tratamiento

¿Qué es la tendinopatía del manguito rotador?

La tendinopatía del manguito rotador es cuando un tendón del hombro tiene pequeños desgarros o está inflamado y duele. Suele estar causada por el uso excesivo o el desgaste general. A veces llamado tendinosis o tendinitis, este tipo de dolor de hombro es más común en personas mayores de 30 años. Si no se trata, puede provocar rigidez o debilidad en el hombro y otros problemas a largo plazo.

Cada uno de sus hombros está formado por un grupo de músculos y tendones llamado manguito de los rotadores. Esto mantiene la parte superior del brazo dentro de la cuenca del hombro. También le da la fuerza y el movimiento para rotar y levantar los brazos.

El desgaste de los hombros por las actividades repetidas por encima de la cabeza puede provocar lesiones recurrentes y problemas en el manguito de los rotadores. Esto incluye actividades comunes como el levantamiento de pesas, la natación, el tenis, el golf y muchos trabajos físicos. Aunque históricamente esto se llamaba tendinitis, ese término se utiliza ahora para un dolor de hombro más agudo e inflamatorio.

Las personas mayores de 40 años son las más propensas a tener problemas del manguito de los rotadores, en general. Los genes también pueden influir. Si algún otro miembro de tu familia tiene problemas de hombro, es posible que tú también seas propenso a padecerlos.

Síntomas de la tendinopatía del manguito de los rotadores

Si tiene una tendinopatía del manguito de los rotadores, notará dolor en la parte externa de la parte superior del brazo y, a veces, en la parte delantera y superior del hombro. Esto podría empeorar cuando levantas las manos por encima de la cabeza o alcanzas por detrás. También puede despertarte por la noche.

También podrías notar:

  • Hinchazón y sensibilidad en la parte delantera del hombro

  • Un chasquido en el hombro al levantar los brazos por encima de la cabeza

  • Pérdida de fuerza o de amplitud de movimiento

  • Rigidez de la articulación

Causas de la tendinopatía del manguito de los rotadores

A medida que se envejece, los tendones y ligamentos pierden fuerza y tardan más en recuperarse. La tendinopatía del manguito rotador es más probable en estas situaciones:

  • Utilizar repetidamente los brazos, especialmente en movimientos por encima de la cabeza

  • No dar a los músculos del manguito de los rotadores el tiempo suficiente para descansar después de un uso excesivo

  • Caída hacia delante

  • Tener rigidez en la articulación de la cuenca del hombro por una lesión

Tener espolones óseos (crecimientos suaves del borde de los huesos) que rozan los tendones de su manguito rotador

Diagnóstico de la tendinopatía del manguito rotador

Muchas cosas diferentes pueden causar dolor en el hombro. Podría ser un nervio pellizcado o la artritis. Para saberlo con seguridad, tendrá que acudir a su médico. Ellos deberían:

  • Preguntarle por sus síntomas.

  • Pregunte por su historial médico y por cualquier caída o lesión reciente.

  • Realiza un examen físico y observa detenidamente tu hombro.

  • Probar la fuerza de tu brazo y pedirte que lo muevas de diferentes maneras para que puedan comprobar tu rango de movimiento. (Es importante que el médico decida si puede haber un desgarro completo en el manguito de los rotadores porque esto requiere más a menudo una cirugía, especialmente en personas jóvenes).

  • Posiblemente recomiende una prueba de imagen como una ecografía o una resonancia magnética para ver si hay alguna inflamación o desgarro de los tendones.

Tratamiento de la tendinopatía del manguito de los rotadores

Muchas veces, las lesiones del manguito rotador pueden tratarse en casa si la lesión fue repentina. Los tratamientos incluyen:

  • Medicamentos de venta libre. Los analgésicos antiinflamatorios como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno pueden ayudar a aliviar el dolor de hombro.

  • Descansa. Deberá interrumpir cualquier actividad física que provoque o aumente su dolor de hombro.

  • Hielo. Una compresa fría puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor. Utilízala durante 15 o 20 minutos cada pocas horas.

  • Calor. Una vez que el dolor empiece a desaparecer, puedes utilizar una almohadilla térmica para disminuir la rigidez del hombro.

  • Estiramientos. Su médico puede darle ejercicios diarios para hacer en casa y conseguir que su hombro sea más flexible. Hacerlos en una ducha caliente puede ayudar.

Por lo general, un manguito rotador traumático específico se cura en 2 a 4 semanas. Pero si se trata de una lesión grave, o es una lesión crónica por desgaste, puede requerir meses para mejorar. Si el dolor se interpone en tu vida diaria o te vuelves a lesionar, tu médico podría sugerirte:

  • Esteroides. Una inyección inyectada en la articulación del hombro puede ayudar con el dolor.

  • Fisioterapia. Su entrenador puede guiarle con ejercicios para ayudarle a recuperar la fuerza y el movimiento del hombro.

  • Cirugía. Es poco frecuente. A menos que sea joven y tenga una lesión aguda y traumática del hombro, la cirugía es el último recurso para los desgarros del manguito rotador.

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