En The Business of Birth Control, un documental disponible en formato digital y en las salas de cine esta semana, los realizadores sostienen que, si bien el control de la natalidad hormonal se consideró un gran paso hacia la libertad reproductiva de las mujeres cuando los médicos empezaron a prescribirlo hace 60 años, tampoco está exento de riesgos, lo que puede ser la razón por la que cada vez más mujeres buscan alternativas holísticas y ecológicas a la píldora.
Un nuevo documental indaga en la píldora
Por Lambeth Hochwald
8 de abril de 2022 C Hace tiempo que se sabe que las píldoras anticonceptivas tienen una historia accidentada.
Antes de la era del consentimiento informado en los ensayos clínicos, los anticonceptivos hormonales se probaban en poblaciones vulnerables.
Las etiquetas de advertencia sobre los coágulos de sangre y el riesgo de infarto no se añadieron a los prospectos hasta 1978. El método anticonceptivo NuvaRing, que emite hormonas, se relacionó con embolias pulmonares (coágulos de sangre en las arterias pulmonares), lo que dio lugar a miles de demandas contra Merck.
Aun así, su uso está muy extendido: 12 millones de mujeres toman actualmente la píldora, y el 80% de las mujeres la han utilizado en algún momento de su vida para prevenir el embarazo, regular sus periodos o tratar el acné.
En El negocio de la anticoncepción, un documental disponible en formato digital y en los cines esta semana, los realizadores sostienen que, si bien el control de la natalidad hormonal se consideró un gran paso hacia la libertad reproductiva de las mujeres cuando los médicos empezaron a prescribirlo hace 60 años, tampoco está exento de riesgos, lo que puede ser la razón por la que cada vez más mujeres buscan alternativas holísticas y ecológicas a la píldora.
Esta película cuestiona los supuestos, dice el doctor Jacques Moritz, ginecólogo-obstetra y director médico de Tia Clinic, una clínica de salud femenina de Nueva York que aparece en la película. En la actualidad se está produciendo un cambio de paradigma, en el que las mujeres tienen más poder sobre sus opciones de control de la natalidad, en lugar de limitarse a recibir una receta y decirles que la tomen y estarán bien".
La doctora habló con Moritz sobre la película, los efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales y cómo las mujeres más jóvenes han empezado a buscar nuevas opciones anticonceptivas. La siguiente entrevista ha sido ligeramente editada para que sea más larga y clara.
médico: La película profundiza bastante en los efectos psicológicos de los anticonceptivos hormonales, como la depresión y los cambios de humor.
Moritz: Ahora las mujeres están hablando sobre los cambios neurológicos o neuropsicológicos que puede provocar la píldora. Mucha gente que toma la píldora experimenta episodios depresivos y no tenía ni idea de que podía estropear su cabeza. Por eso es necesario que haya más estudios de salud mental sobre los efectos de las píldoras anticonceptivas combinadas. No ha habido muchos.
Doctor: ¿Ha notado que las mujeres más jóvenes están cambiando de opinión sobre los anticonceptivos hormonales? Moritz: Cuando tomas la píldora, el cuerpo piensa que estás embarazada y no ovulas, así que tienes todos los síntomas del embarazo. Los efectos secundarios de la píldora son exactamente los mismos, ya sea aumento de peso, depresión, retención de líquidos o mal humor.
No se ha hablado mucho de esto, pero sí, ha habido este renacimiento entre nuestros pacientes más jóvenes que no quieren tomar píldoras anticonceptivas hormonales.
médico: ¿Cuáles son los pros y los contras de tomar la píldora?
Moritz: Sabemos que el riesgo de infarto de miocardio y de accidente cerebrovascular se triplica y que el tabaquismo lo empeora si se toma la píldora.
Por otro lado, sabemos que la píldora disminuye el riesgo de cáncer de ovario, tiene un efecto maravilloso sobre el síndrome de ovario poliquístico, que afecta a 1 de cada 10 mujeres, reduce las menstruaciones dolorosas y previene el embarazo, lo que es una gran cosa.
Aunque hay algunos estudios que demuestran que hay más episodios depresivos entre quienes la toman, lo que se echa en falta son suficientes estudios sobre los aspectos de salud mental de su consumo. Además, hay algunos estudios sobre la libido, y eso es un arma de doble filo: tu libido aumenta si no te preocupa quedarte embarazada, pero puede bajar si la píldora deprime la testosterona, haciendo que no te interese tener sexo. Esto va en ambos sentidos.
médico: ¿Cuáles son las mejores opciones para las mujeres que quieren utilizar métodos anticonceptivos no hormonales?
Moritz: Depende del momento en que se encuentre su relación. Si necesitan una anticoncepción al 100%, sólo hay una opción: El DIU de cobre, que tiene una tasa de fracaso del 0,2%. Pero también tiene el inconveniente de que provoca menstruaciones más abundantes y dolorosas.
Si tienes una relación y planeas tener hijos, pero no quieres quedarte embarazada de inmediato, te diría que puedes probar el método de retirada, los diafragmas, el capuchón cervical y la planificación natural con el método del calendario, pero esto se limita a quienes tienen periodos regulares, y hay una tasa de fracaso bastante importante con estos métodos.
médico: ¿Qué quiere que piensen las mujeres cuando se planteen adquirir un anticonceptivo?
Moritz: Quiero que las mujeres estudien todas las opciones que tienen a su disposición, que entiendan el mecanismo de acción de las píldoras y que comprendan que se trata de un truco del cuerpo y que puede haber efectos secundarios.
La píldora es relativamente segura si no tienes ninguna enfermedad, si no fumas o bebes, o si no tienes antecedentes familiares de coágulos sanguíneos, lo cual es difícil de saber. El lado positivo es que la píldora se utiliza desde hace mucho tiempo, y la dosis se ha reducido drásticamente. La píldora de hoy no es la píldora C de tu madre o de tu abuela.
