¿Qué es una ooforectomía?
Una ooforectomía es una cirugía para extirpar los ovarios. También puede oír que se llama cirugía de extirpación de ovarios.
Razones para la ooforectomía
Hay muchas razones por las que su médico puede recomendar la cirugía para extirpar sus ovarios. Incluyen:
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Tumores benignos, que son crecimientos no cancerosos.
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Mutaciones en el gen BRCA, que son cambios en el ADN que hacen que sea más probable tener cáncer de mama o de ovario
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Quistes, un tipo de tumor no canceroso
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Embarazo ectópico
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Endometriosis, una afección en la que las células que normalmente crecen dentro del útero empiezan a crecer en otros lugares
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Cáncer de ovario, que es un cáncer que comienza en tus ovarios
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Enfermedad inflamatoria pélvica (EPI), que es cuando contraes una infección en los ovarios o alrededor de ellos (También se llama enfermedad inflamatoria pélvica o absceso tubo-ovárico).
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Torsión del ovario, una condición en la que tu ovario se retuerce alrededor de su tallo, donde está el suministro de sangre. Esto puede causarte un dolor grave.
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Tratar el dolor pélvico: Puede tratar el dolor pélvico crónico, o el dolor después de una histerectomía ahorradora de ovarios.
Procedimiento de ooforectomía
Hay varios tipos de ooforectomías. La que le harán dependerá de la condición médica por la que esté siendo tratada:
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Ooforectomía unilateral: Extirpar un ovario.
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Ooforectomía bilateral: Extirpar ambos ovarios.
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Salpingo-ooforectomía: Extirpar un ovario y la trompa de Falopio (el pequeño órgano que guía los óvulos desde el ovario hasta el útero)
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Salpingo-ooforectomía bilateral: Extirpar ambos ovarios y ambas trompas de Falopio.
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Histerectomía con salpingo-ooforectomía: Extirpar el útero y uno o ambos ovarios y las trompas de Falopio.
Por lo general, le pondrán anestesia general para la operación y no estará despierta. Pero en algunos casos, puede recibir anestesia local. Esto significa que el médico sólo adormece la zona en la que está trabajando.
Hay varias formas de operar. Su médico le sugerirá el método que mejor se adapte a su situación:
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Un procedimiento abierto: Esta es la forma tradicional de realizar la cirugía. Tu médico hará una gran incisión, o corte, en tu vientre. Esto les permite ver tus ovarios, separar cada uno de los otros tejidos y arterias que suministran sangre, y luego extraerlos.
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Cirugía laparoscópica: Tu cirujano introducirá una pequeña cámara, llamada laparoscopio, a través de un pequeño corte en tu ombligo. Esto les permite ver tus ovarios. La cámara envía imágenes a un monitor, como si se tratara de una pantalla de televisión o de ordenador. El médico hará otros pequeños cortes en el vientre, según sea necesario, utilizando herramientas quirúrgicas especiales. Extirpará los ovarios a través de un pequeño corte en el vientre o la vagina. En algunos casos, el médico puede empezar a extirpar los ovarios de esta manera, pero cambiar a un procedimiento abierto una vez que vea lo que ocurre en el interior.
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Vía vaginal: Suele realizarse cuando también te extirpan el útero (histerectomía). La probabilidad de contraer una infección es menor con este tipo, e incluso puede recuperarse más rápidamente.
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Laparotomía: El médico te hará un gran corte en el vientre para extirparte los ovarios. Aunque la probabilidad de contraer una infección es baja para cualquier cirugía, es más alta con una laparotomía y tomará más tiempo recuperarse con este método.
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Extirpación de ovarios asistida por robot: El médico realiza varias incisiones pequeñas para colocar la cámara del robot y los instrumentos especializados. Guiado por la cámara, el médico controla el dispositivo robótico y utiliza las herramientas especiales de sus brazos para extirpar los ovarios.
Estancia en el hospital de la ooforectomía
Si su médico realiza un procedimiento abierto para extirpar sus ovarios, puede esperar permanecer en el hospital varios días. Si se somete a una operación laparoscópica o asistida por robot, puede permanecer en el hospital un día o ser dada de alta el mismo día.
Recuperación de la ooforectomía
El médico le dará instrucciones sobre su vuelta a un estilo de vida activo. Las cosas que puede hacer para cuidarse en casa incluyen:
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Mantener limpia y estéril la zona en la que el médico realizó el corte
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Comer muchos alimentos saludables
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No conducir
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No hacer ejercicio (pero caminar está bien)
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No levantar cosas pesadas
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Tomarse las cosas con calma en el trabajo, en casa y en la escuela
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Tomar la medicación para el dolor que le sugiere su médico
La rapidez con la que puede volver a sus actividades normales depende de su estado de salud general antes de la cirugía, del motivo de la misma y de la forma en que se realizó. La mayoría de las mujeres vuelven a una vida activa dentro de las 6 semanas siguientes a la cirugía. Las mujeres que se han sometido a una cirugía laparoscópica o a una cirugía asistida por robot suelen tener una recuperación más rápida, de unas 2 semanas.
Mientras se recupera, esté atenta a las señales que le indiquen que debe acudir al médico. Algunas cosas a las que debe prestar atención son:
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Sangre o líquido que sale del corte
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Sensación de náuseas o vómitos
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Fiebre de más de 100,4 F
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Problemas para orinar
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Dolor grave
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Hinchazón o enrojecimiento alrededor del corte
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Flujo vaginal (Puede sentir picor o notar mal olor).
Riesgos de la ooforectomía
Aunque someterse a una ooforectomía es generalmente seguro, como en cualquier cirugía, existen algunos riesgos. Estos incluyen:
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Sangrado: Si sangra demasiado durante la cirugía, puede necesitar transfusiones de sangre.
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Daño a los órganos cercanos: La cirugía podría dañar su vejiga o intestino, pero esto es raro. Ocurre en menos del 1% de los casos.
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Infección: Podrías tener una varios días, o incluso varias semanas, después de la cirugía. Podría causar fiebre o enrojecimiento y dolor cerca del corte.
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Hernia: A veces el músculo cercano al corte se debilita.
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Rotura del tumor: El tumor podría reventar, extendiendo las células cancerosas en el cuerpo.
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Retención de células ováricas: Sus células ováricas podrían seguir causando problemas, como dolor cerca de la pelvis.
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Pérdida de la fertilidad: Si se extirpan ambos ovarios, necesitarás un tratamiento como la fecundación in vitro (FIV) para quedarte embarazada.
El médico le hablará de estos riesgos antes de la intervención. Si le aconsejan que se someta a esta cirugía, significa que piensan que los beneficios son mayores que los riesgos para usted.
Fertilidad y menopausia después de la ovariectomía
Esto puede causar síntomas de la menopausia como:
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Sofocos
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Sequedad vaginal
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Un mayor riesgo de osteoporosis
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Ansiedad o depresión
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Enfermedades del corazón
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Problemas de memoria
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Disminución del deseo sexual
Su médico puede recomendar una terapia hormonal de dosis bajas, u otros medicamentos y cambios en el estilo de vida, para ayudarle con los síntomas.
Las mujeres más jóvenes pueden tener dudas sobre si pueden quedarse embarazadas. Dependerá de su situación. Si el médico extirpa sólo un ovario, es probable que el ovario restante siga produciendo estrógenos. Eso significa que seguirá teniendo un ciclo menstrual y podrá quedarse embarazada. Si le extirpan ambos ovarios, es posible que necesite un tratamiento como la fecundación in vitro para quedarse embarazada. A veces se pueden extraer óvulos de los ovarios antes de la operación y congelarlos para utilizarlos en el futuro. Habla con tu médico sobre tus opciones.
