Se ha roto la cadera. ¿Necesita operarse de una fractura de cadera? El médico le dice lo que debe tener en cuenta antes de decidirse.
El tratamiento probablemente combinará la cirugía, la rehabilitación y la medicación para ayudar a controlar el dolor.
¿Qué tipo de cirugía necesito?
Su médico juzgará su salud y la forma en que se rompió la cadera para decidir cuál de los siguientes métodos es el mejor:
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Reparación interna. El cirujano inserta tornillos en el hueso. Esto lo mantiene unido mientras la fractura se cura. A veces, los tornillos se unen a una placa metálica colocada a lo largo del fémur.
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Prótesis parcial de cadera. Suele realizarse si los extremos del hueso fracturado están dañados o fuera de su sitio. El cirujano sustituirá la parte superior del hueso por una prótesis metálica. Es un sustituto de la parte que falta.
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Prótesis total de cadera. Esta es una buena opción si su articulación ha sido dañada por la artritis u otra lesión. El cirujano sustituye la parte superior del fémur (el hueso del muslo) y la cavidad del hueso pélvico con prótesis.
Las opciones de prótesis de cadera son buenas opciones si la fractura daña el suministro de sangre a la parte de la bola de la articulación de la cadera. Esta es la parte que permite que la parte superior de su pierna se doble y rote. La falta de riego sanguíneo impide que el hueso se cure bien.
Puedo volver a casa después?
Podrías hacerlo. O podrías optar por ir directamente a un centro de rehabilitación donde puedas empezar tu tratamiento de recuperación de inmediato.
Probablemente necesitará ayuda para levantarse de la cama al día siguiente de la operación. Un fisioterapeuta trabajará con usted durante el tiempo que necesite para fortalecerse y volver a caminar. Esto puede llevar hasta 3 meses.
Qué pasa con el dolor?
Su médico le ayudará a controlarlo para que pueda sentirse mejor y curarse más rápido. Le darán medicamentos para aliviar el dolor a corto plazo. Es probable que combinen fármacos para reducir la inflamación y anestésicos locales para adormecer el lugar de la operación.
La mayoría de los pacientes necesitan tomar medicamentos para diluir la sangre. Esto reduce las posibilidades de que se formen coágulos de sangre. También pueden ayudar los calcetines o botas de compresión especiales que sujetan la pierna y mejoran el flujo sanguíneo.
Los medicamentos son adictivos?
Es posible que su médico desconfíe de recetarle medicamentos llamados opioides. Se trata de narcóticos que alivian el dolor bloqueando la señal al cerebro. Funcionan, pero pueden ser muy adictivos. Es importante tomarlos sólo como se indica. En cuanto el dolor mejore, deja de tomarlo.
Cuidados de seguimiento
Durante sus citas después de la cirugía, su cirujano revisará la herida, retirará los puntos de sutura y tomará radiografías. Verán cómo va su fisioterapia y decidirán si necesita más.
Un terapeuta ocupacional también puede ayudarle a recuperar el ritmo de la vida cotidiana. Esto puede incluir cosas prácticas como bañarse, vestirse, cocinar e ir al baño.
Es probable que recupere gran parte -y quizá toda- la libertad y la movilidad que tenía antes.
¿Y si vuelve a ocurrir?
Alrededor del 20% de las personas que sufren una fractura de cadera tendrán otra en los siguientes dos años. Puede reducir las probabilidades de que esto ocurra averiguando qué la causó la primera vez.
Un medicamento llamado bifosfonato puede reducir su riesgo. Impide que los huesos se debiliten. Pero si lo toma por vía oral, puede tener efectos secundarios. Es posible que su médico quiera que se lo administre por vía intravenosa.
