Ya sean corticosteroides o ácido hialurónico, las inyecciones pueden ser un buen tratamiento para la artrosis de rodilla. el médico lo explica.
Cuando se tiene dolor, rigidez u otros problemas a causa de la artrosis de rodilla (OA), y otros tratamientos no han servido de nada, el médico puede sugerir inyecciones para aliviar los síntomas.
Las inyecciones en la articulación de la rodilla son una opción si no se consigue aliviar el dolor con un analgésico como el paracetamol o el ibuprofeno, dice la doctora Jemima Albayda, reumatóloga de la Universidad Johns Hopkins. El médico también puede sugerirte inyecciones si no puedes tomar esos fármacos por sus efectos secundarios.
Conceptos básicos de la inyección en la rodilla
La inyección puede ser un poco incómoda, pero no debería ser muy dolorosa. Para disminuir la posibilidad de infección, su médico le limpiará la rodilla antes de ponerle la inyección.
Si tiene líquido en la rodilla, el médico puede drenarlo primero. Es posible que le aplique una inyección o un spray anestésico antes de la inyección del medicamento.
Hay varios tipos de inyecciones, dice Albayda, pero los dos tipos principales para la artrosis son:
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Corticosteroides
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Viscosuplementos con ácido hialurónico
Corticosteroides
Las inyecciones de tipo cortisona ayudan a aliviar la inflamación de las articulaciones?
Alivio rápido.
Es posible que te sientas mejor en cuanto te pongan la inyección porque primero te adormecen, dice el doctor Craig Bennett, cirujano ortopédico del Instituto de Rehabilitación y Ortopedia de la Universidad de Maryland. Pero cuando esto desaparece, debería sentir un alivio de los síntomas en un par de días. El alivio de estas inyecciones puede durar de varias semanas a varios meses.
No se pueden utilizar con mucha frecuencia.
"Los corticoesteroides suelen actuar con más fuerza y mejor la primera vez que se aplican", dice Bennett. Cada vez que lo hagas, es posible que obtengas un poco menos de alivio". En la mayoría de los casos, Albayda sugiere que las personas con OA se pongan la inyección como máximo cada tres meses.
Las complicaciones de las inyecciones son raras, pero pueden ocurrir. Hable con su médico para conocer los riesgos. También puedes tener una crisis justo después de recibir la inyección. Recibir inyecciones de corticoesteroides también puede afectar temporalmente al nivel de azúcar en la sangre, por lo que esto puede ser motivo de preocupación durante varios días si tiene diabetes.
Ácido hialurónico
El ácido hialurónico es el líquido que se encuentra dentro de la rodilla. Mantiene los huesos de las articulaciones moviéndose suavemente unos contra otros. Cuando se padece OA, el líquido cambia y contribuye a la inflamación. Estas inyecciones proporcionan una versión artificial de ese líquido. Este tratamiento suele ofrecerse a las personas que no obtienen alivio con los analgésicos.
"Les digo a mis pacientes que es como un trabajo con aceite", dice Bennett. "Va a dar a su articulación la misma concentración y el mismo tipo de fluido que debería tener una articulación sana no artrósica".
Es posible que necesites más de una inyección.
Algunas inyecciones de ácido hialurónico proporcionan alivio con una sola inyección, pero otras vienen en una serie de inyecciones.
El alivio lleva tiempo.
Como estas inyecciones no suelen administrarse con un fármaco anestésico, no hay un alivio inmediato del dolor como el que se obtiene con una inyección de esteroides. Normalmente se tarda una semana o más en empezar a sentirse mejor, dice Bennett. El efecto puede durar más tiempo que las inyecciones de cortisona: hasta 6 meses o más.
Son caros.
Estos tratamientos también suelen ser más caros que las inyecciones de cortisona, dice el doctor Joseph Bosco, cirujano ortopédico del Hospital de Enfermedades Articulares de NYU Langone Medical Centers. "Con todas estas inyecciones, asegúrese de preguntar a su médico si el seguro lo cubrirá y cuánto costará".
Una tercera opción: El plasma rico en plaquetas
Algunos médicos están utilizando este tipo de inyección en la rodilla para tratar los síntomas de la OA de rodilla. Los médicos te sacan la sangre y recogen las plaquetas, la parte de la sangre que forma coágulos. Aumentan el número de plaquetas y las inyectan en la rodilla. Las sustancias químicas naturales de las plaquetas ayudan a curar las lesiones y a reducir la inflamación.
Los expertos aún están investigando su eficacia en el caso de la artrosis. Es muy caro y aún está en las primeras fases de investigación, dice Albayda, por lo que no es una forma de tratamiento de la osteoartritis.