La soldadura de los huesos de una articulación puede aliviar el dolor intenso de la artritis. Pero esta cirugía tiene riesgos y un largo período de recuperación.
Hace que los huesos se conviertan en un solo hueso sólido y puede reducir el dolor. También puede hacer que la articulación sea más estable y le ayude a soportar más peso.
¿Lo necesito?
Con el tiempo, la artritis puede causar graves daños en las articulaciones. Si otros tratamientos no han ayudado, la cirugía de fusión articular puede ser el siguiente paso. Este procedimiento también puede aliviar los síntomas de problemas de espalda como la enfermedad degenerativa de disco y la escoliosis.
La cirugía de fusión articular puede realizarse en muchas articulaciones diferentes, como su:
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Columna vertebral
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Tobillos
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Muñecas
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Dedos
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Pulgares
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Pies
La curación de la cirugía de fusión articular puede llevar un tiempo, a veces muchos meses. Por ello, su médico querrá saber que puede afrontar una larga recuperación.
La cirugía de fusión articular también puede no ser adecuada para usted si tiene un problema de salud, como:
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Mala calidad de los huesos
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Una infección
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Estrechamiento de las arterias
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Un problema del sistema nervioso (neurológico) que puede impedirle sanar
Qué ocurre durante la cirugía?
Ingresará en el hospital o se someterá a una cirugía ambulatoria (se irá a casa el mismo día), dependiendo del tipo de cirugía de fusión articular que necesite.
Su médico puede optar por administrarle anestesia general, que le permitirá dormir durante la intervención. En otros casos, puede aplicarle anestesia local. Esto significa que permanecerá despierto, pero la zona de la articulación estará totalmente adormecida.
Una vez anestesiado, el médico le hará una incisión (corte) en la piel. A continuación, se raspará todo el cartílago (tejido) dañado de la articulación. Esto permitirá que los huesos se fusionen.
A veces, el cirujano colocará un pequeño trozo de hueso entre los dos extremos de la articulación. El cirujano tomará cuidadosamente este hueso del hueso de la pelvis, del talón o justo debajo de la rodilla. También puede proceder de un banco de huesos, que almacena huesos donados para su uso en cirugías como ésta. El médico también puede optar por utilizar una sustancia especial fabricada por el hombre en lugar de un hueso real.
A continuación, utilizará placas metálicas, tornillos o alambres para cerrar el espacio dentro de la articulación. Este material suele ser permanente y se mantendrá incluso después de que la articulación se cure.
Una vez que haya terminado, el cirujano cerrará las incisiones con suturas o grapas.
¿Cómo es la recuperación?
Con el tiempo, los extremos de tu articulación crecerán juntos hasta convertirse en una pieza sólida. Ya no podrás moverla.
Hasta que eso ocurra, tendrá que proteger la zona. Probablemente tendrá que llevar una escayola o una férula. Además, tendrá que mantener todo el peso alejado de la articulación. Esto significa que tendrá que utilizar muletas, un andador o una silla de ruedas para desplazarse.
La curación puede durar hasta 12 semanas, por lo que necesitará ayuda para llevar a cabo su vida diaria. Es posible que tenga que pedir a un familiar o amigo que le ayude con las tareas domésticas.
Después de este tipo de cirugía, puede esperar perder parte de su rango de movimiento y sentir rigidez en la articulación. La fisioterapia puede ayudarle a mantener sus otras articulaciones en buen estado de funcionamiento.
Es normal sentir dolor después de una operación de fusión articular. Su médico le ayudará a controlarlo. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son una opción más segura que los opiáceos, que son muy adictivos. Si su médico le receta opioides, siga exactamente sus instrucciones. Asegúrate de dejar de tomarlos en cuanto el dolor disminuya.
Cuáles son los riesgos de la cirugía de fusión articular?
En general, los médicos creen que este procedimiento es seguro. La mayoría de las personas evolucionan bien después de someterse a ella, y las complicaciones son poco frecuentes. Aun así, podrías experimentar:
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Rotura del hardware
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Tejido cicatricial doloroso
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Artritis en las articulaciones cercanas
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Infección
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Sangrado
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Coágulos de sangre
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Daños en los nervios
Los fumadores también corren el riesgo de sufrir una afección que los médicos llaman pseudoartrosis. Esto significa que no se puede formar suficiente hueso para que la articulación se fusione completamente. Si es así, puede acabar necesitando una segunda operación.
