Descubra qué puede esperar de la cirugía de reemplazo de rodilla en esta presentación de diapositivas del médico.
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La cirugía de reemplazo de rodilla puede ayudar a aliviar el dolor severo de la artritis y también puede ayudarle a caminar más fácilmente. El desgaste, la enfermedad o una lesión de rodilla pueden dañar el cartílago que rodea los huesos de la rodilla e impedir que la articulación funcione bien. Si los síntomas de la artritis son graves, el médico puede sugerir la sustitución de la rodilla.
Qué es la artroplastia de rodilla?
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Durante la cirugía de sustitución de rodilla, el cirujano extrae el cartílago y el hueso dañados de la articulación de la rodilla y los sustituye por una articulación artificial. La operación también se denomina artroplastia de rodilla, y es una de las cirugías óseas más comunes en EE.UU. En algunos casos, puede realizarse de forma robótica.
Síntomas de la artritis de rodilla
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Los tipos comunes de artritis son la osteoartritis, la artritis reumatoide y la artritis que se produce después de una lesión. Independientemente del tipo que tenga, los principales síntomas de la artritis de rodilla son el dolor, la hinchazón y la rigidez de la rodilla. Con el tiempo, puede llegar a estar tan rígida que caminar sea difícil o incluso imposible. También puedes tener otros síntomas, según el tipo de artritis que tengas.
Artrosis de rodilla
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El cartílago que amortigua la articulación de la rodilla puede desgastarse con la edad, de modo que el hueso roza con el hueso. El resultado: Los movimientos normales de la rodilla se vuelven cada vez más dolorosos. Este "desgaste" se llama artrosis, y es más frecuente en personas mayores de 50 años.
Artritis reumatoide
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La artritis reumatoide es una enfermedad crónica en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error a las articulaciones, provocando dolor e hinchazón. Mientras que la artrosis puede afectar sólo a una rodilla, la artritis reumatoide suele darse en ambos lados del cuerpo. También puede afectar a las manos, las muñecas y los pies. La AR también puede provocar otros síntomas, como fiebre y fatiga.
Artritis después de una lesión
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En algunos casos, la osteoartritis comienza tras una lesión, como la rotura de un hueso de la rodilla o la rotura de uno de los ligamentos. La artritis puede no aparecer de inmediato. Los huesos o ligamentos dañados pueden dar lugar a un cartílago dañado con el tiempo, causando dolor y rigidez más adelante.
Cuándo considerar la cirugía
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La cirugía de reemplazo de rodilla puede ayudarle si otros tratamientos para la artritis no funcionan y usted tiene alguno de los siguientes:
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No puedes caminar mucho o muy bien
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No puede subir o bajar de una silla
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Su rodilla está inclinada hacia dentro o hacia fuera
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Dolor de moderado a intenso cuando está en reposo
Cómo preparar su casa
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Si se somete a una operación de prótesis de rodilla, piense en hacer algunos cambios en casa con antelación:
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Poner barras de seguridad en la bañera o la ducha.
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Recoge las alfombras y todo aquello con lo que puedas tropezar.
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Compra un reposapiés para mantener la pierna en alto.
También debe pedir a alguien que le ayude con las actividades diarias durante las primeras semanas de recuperación.
Qué ocurre durante la cirugía?
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La sustitución de rodilla suele durar entre 1 y 2 horas. El cirujano retira el cartílago y el hueso dañados de la rodilla. A continuación, el médico coloca implantes metálicos en los extremos de los huesos del muslo y la pantorrilla. Un espaciador de plástico va entre las piezas metálicas y ayuda a que la nueva articulación se mueva con suavidad.
Su estancia en el hospital
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La mayoría de las personas permanecen en el hospital de uno a dos días o más después de una operación de prótesis de rodilla. Tomará algunos medicamentos para el dolor. Debe intentar mover la pierna poco después. Moverse aumenta el flujo sanguíneo a los músculos de la pierna y puede ayudar a reducir la hinchazón.
De vuelta a casa
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Cuando vuelvas a casa desde el hospital, deberías poder caminar con muletas o un andador. Pero es posible que necesite ayuda para bañarse, cocinar y realizar las tareas domésticas durante las primeras 3 a 6 semanas. Si vive solo, es posible que desee permanecer en un centro de rehabilitación hasta que pueda realizar las actividades diarias por sí mismo.
Sigue moviéndote
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Para sacar el máximo partido a tu nueva rodilla, debes seguir las indicaciones de tu médico para mantenerte activo en las semanas posteriores a la operación. Demasiado reposo puede ralentizar la recuperación, pero tampoco hay que excederse. Céntrate en moverte por tu casa, dar paseos y hacer los ejercicios que te sugiera tu fisioterapeuta.
Fisioterapia
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La fisioterapia para la prótesis de rodilla incluye ejercicios de flexibilidad y fuerza. Puede hacer estos ejercicios en un centro de fisioterapia o en casa, pero asegúrese de preguntar al terapeuta cómo hacerlos de forma correcta. Debes mantenerlos durante el tiempo que te recomiende el médico, normalmente al menos dos meses después de la operación.
Cuánto dura la recuperación?
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Todos los pacientes se recuperan de la cirugía a su propio ritmo. Su médico le dirá cuándo es seguro volver a sus actividades normales. Estas son algunas pautas:
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Tareas del hogar: 3-6 semanas
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Relaciones sexuales: 4-6 semanas
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Trabajo: 4 semanas o más- dependiendo de los requisitos de su trabajo
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Natación: de 6 a 8 semanas
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Conducción: Antes de poder conducir, tendrá que dejar de tomar medicamentos para el dolor y ser capaz de entrar y salir del coche. Es posible que pueda empezar a conducir en un plazo de 2 a 6 semanas, incluso si su pierna de conducir fue operada.
Riesgos de la cirugía
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El reemplazo de rodilla es seguro para la mayoría de las personas, pero toda cirugía tiene riesgos, incluyendo:
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Una cicatriz poco atractiva o dolorosa
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Una infección o un sangrado abundante
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Un coágulo de sangre en la pierna
Cómo prevenir los coágulos de sangre
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Los coágulos de sangre en la pantorrilla o el muslo pueden producirse tras una operación de rodilla. Un coágulo puede poner en peligro la vida si se desprende y va a los pulmones. Su médico le ayudará a tomar medidas para evitar la formación de coágulos. Las mangueras de soporte, los dispositivos de compresión y los anticoagulantes pueden reducir el riesgo de formación de coágulos. El movimiento de los pies y los tobillos también ayuda, por lo que es importante moverse en cuanto el médico le dé luz verde.
Cuándo buscar atención de urgencia
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Los signos de advertencia de un coágulo de sangre en los pulmones (llamado embolia pulmonar) incluyen una repentina falta de aire, dolor en el pecho y tos. Los signos de infección son la fiebre, el empeoramiento del enrojecimiento o la sensibilidad de la rodilla y la salida de pus de la herida quirúrgica. Si siente o ve alguno de estos síntomas después de la artroplastia de rodilla, llame a su médico inmediatamente... Llame al 911 en caso de dolor en el pecho o si tiene alguna dificultad... para respirar.
Problemas con los implantes de rodilla
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Los implantes de rodilla siguen siendo más sofisticados, pero no son perfectos. Pueden desgastarse con el tiempo o soltarse del hueso. El tejido cicatricial puede crecer alrededor del implante, limitando su rango de movimiento. E incluso cuando funcionan bien, los implantes pueden provocar un sonido de chasquido cuando la rodilla se dobla hacia adelante y hacia atrás.
Cómo proteger su implante de rodilla
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Puede prolongar la vida de su implante de rodilla haciendo varias cosas. Después de la cirugía, utilice un bastón o un andador hasta que mejore su equilibrio: sufrir una caída puede causar graves daños a la nueva articulación. El ejercicio de alto impacto también puede pasar factura a los implantes de rodilla, por lo que la mayoría de los médicos desaconsejan correr, saltar y practicar deportes de contacto.
Perspectivas de la prótesis de rodilla
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Aunque algunas actividades están prohibidas después de una prótesis de rodilla, todavía tiene muchas otras para elegir. La mayoría de las personas con implantes de rodilla pueden caminar sin límites, jugar al golf, hacer excursiones ligeras, montar en bicicleta, bailar y nadar. Siguiendo las directrices de su médico, puede esperar resultados duraderos: alrededor del 85% de las prótesis de rodilla duran 20 años.
