Las vacunas son un paso crucial para mantenerse sano, pero pueden suponer ciertos riesgos si tienes EM. El médico te explica lo que debes saber antes de ponerte cualquier vacuna.
Pero no hay que evitar todas las vacunas. Necesitas las vacunas para protegerte de enfermedades graves y a veces mortales. Contraer una enfermedad o dolencia que podría haberse evitado con la vacuna tiene más probabilidades de provocar un brote que recibir la propia vacuna. Tu médico puede ayudarte a decidir cuáles son las mejores para ti y el momento más seguro para que te las pongas.
Cuáles son los riesgos?
Con la EM, su sistema inmunitario ataca por error a su sistema nervioso central. Los medicamentos que toma pueden ayudar a controlar la cantidad de inflamación en su cuerpo y evitar los ataques que empeoran sus síntomas. Es un cuidadoso acto de equilibrio que algunas vacunas pueden alterar.
Hace años, la gente se preocupaba de que algunas vacunas, como las que previenen la hepatitis B, causaran la EM. Muchos estudios demostraron que esto no era cierto. Sin embargo, algunas vacunas pueden desencadenar una infección que provoque una recaída. Si recibe una vacuna viva (que contiene cantidades diminutas y debilitadas de un virus vivo), es más probable que esto ocurra.
Algunos medicamentos para la EM, como la mitoxantrona, también modifican el funcionamiento del sistema inmunitario. Si te expones a un virus vivo mientras los tomas, puedes contraer la enfermedad que la vacuna pretende prevenir. Otros tratamientos, como los esteroides, pueden reducir la eficacia de la vacuna.
Las directrices de la vacuna para dos fármacos más nuevos que se administran para la EM son:
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alemtuzumab (Lemtrada): no debe recibir una vacuna viva o debilitada después de un curso de este medicamento.
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ocrelizumab (Ocrevus): cualquier vacuna viva o debilitada necesaria debe administrarse al menos 4 semanas antes de iniciar el tratamiento.
Vacunas que hay que evitar
Si tiene EM, su médico puede aconsejarle que no se ponga vacunas de virus vivos como:
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Spray nasal contra la gripe (vacuna contra la gripe que se rocía en la nariz).
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Tifoidea
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Rotavirus
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La vacuna oral contra la poliomielitis
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La fiebre amarilla
Estas otras dos vacunas podrían ser opciones, dependiendo de su situación:
Vacuna contra la culebrilla (herpes zóster): Esta vacuna viva puede ser segura si ha tenido varicela y su cuerpo ya conoce el virus.
Dosis alta de Fluzone: Esta vacuna contra la gripe contiene un virus que ha sido eliminado con calor o productos químicos, por lo que sólo le proporciona células muertas, no vivas. Pero los investigadores no han estudiado sus efectos en personas con EM.
Vacunas que puedes tomar
Las vacunas que los expertos consideran seguras para las personas con EM son:
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Influenza/gripe estacional (si se le administra como una inyección en una dosis estándar y contiene el virus muerto)
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Hepatitis B
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Varicela (varicela)
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Tétanos
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Vacunas contra el neumococo
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Virus del papiloma humano (VPH)
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Sarampión-paperas-rubéola (MMR)
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Vacunas contra la polio elaboradas con un virus de la polio muerto
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Rabia
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La vacuna del bacilo de Calmette-Guerin (BCG), que no se utiliza ampliamente en Estados Unidos, excepto en ciertas personas que pueden estar en riesgo de contraer tuberculosis
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COVID-19
Viruela: Aunque sus efectos en las personas con EM no están claros, el riesgo de contraer esta enfermedad mortal supera con creces el riesgo de recaída en la EM. Si existe la posibilidad de que te expongas a la viruela, deberás vacunarte.
Cómo protegerse
Antes de ponerte cualquier vacuna, tendrás que:
Asegurarse de que su salud está bien. ¿Tiene un brote de esclerosis múltiple que le dificulta el día? No te pongas ninguna vacuna. A menos que el médico diga algo diferente, deberá esperar de 4 a 6 semanas desde el día en que comenzó la recaída.
Hable con su médico sobre qué vacunas debe ponerse y cuándo. Si necesita una vacuna que contenga un virus vivo, su médico deberá tener en cuenta los medicamentos para la EM que toma o que podría necesitar en el futuro. Siga también el calendario de vacunación recomendado para que la vacuna funcione como debería.
Si no puedes ponerte una determinada vacuna a causa de tu esclerosis múltiple, puedes seguir tomando medidas para proteger tu salud. Intenta:
Mantenerse alejado de los gérmenes.Lavarse las manos con frecuencia.
Tener cuidado con lo que comes. Evitar los alimentos y el agua que no estén limpios o preparados de forma segura.
Manténgase alejado de las personas enfermas. En algunos casos, su médico también puede sugerirle que se mantenga alejado de otras personas que acaban de recibir una vacuna de virus vivos.
Planifique con antelación. Si tiene previsto viajar fuera de EE.UU. a un país donde no hay un buen sistema de atención sanitaria, haga una lista de contactos que pueda necesitar si se pone enfermo. Esto puede incluir médicos locales, hospitales o una embajada.
Mantén los buenos hábitos. Descansa lo suficiente. Controle su estrés. Bebe mucha agua y procura comer frutas y verduras todos los días. Todo esto ayudará a tu cuerpo a defenderse de las enfermedades.
