Descubra las causas de las recaídas de la esclerosis múltiple (EM), lo que puede hacer para aliviar los síntomas y los consejos para prevenir nuevos brotes.
Cuáles son los síntomas de un brote?
Los brotes de cada persona son diferentes. Algunos son leves. Otros son graves.
Durante una exacerbación, tendrá nuevos síntomas o los que ya tiene empeorarán.
Es posible que tengas uno o varios de estos problemas:
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Problemas de equilibrio
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Visión borrosa... o ceguera en un ojo
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Mareos
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Entumecimiento
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Dolor
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Sensación de pinchazos y agujas
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Cansancio
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Debilidad
Qué causa los brotes?
Los brotes se producen cuando la inflamación del sistema nervioso daña la capa que recubre y protege las células nerviosas. Esto ralentiza o impide que las señales de las células nerviosas lleguen a las partes del cuerpo a las que deben ir.
Si tienes EM recurrente-remitente, puedes tener brotes seguidos de periodos sin síntomas llamados remisiones. Para que se trate de una verdadera recaída, el síntoma debe comenzar al menos 30 días después de la última crisis y mantenerse durante al menos 24 horas.
Se desconoce el mecanismo exacto que conduce a una recaída, pero se cree que está relacionado con un aumento de la respuesta inmunitaria general. Hay algunas pruebas de que la infección sistémica (vírica o bacteriana), el período posparto, el estrés y la reproducción asistida (tratamiento de la infertilidad) pueden estar asociados a una verdadera reagudización... Una exacerbación puede provocar más daños en las células cerebrales y desmielinización... Hay que distinguir una exacerbación de EM de una pseudoexacerbación, que suele durar menos de 24 horas. Los desencadenantes típicos de la pseudoexacerbación son la temperatura corporal elevada, la menstruación, los medicamentos nuevos y el estrés. Por lo general, la eliminación del factor estresante subyacente puede ayudar a resolver la pseudoexacerbación. A menudo es difícil distinguir una exacerbación de una pseudoexacerbación, por lo que cualquier síntoma nuevo o que empeore debe consultarse con el médico.
Cómo prevenir las exacerbaciones
Tome sus medicamentos... Los fármacos que le receta su médico frenan el empeoramiento de la EM y ayudan a prevenir las recaídas. Si tienes efectos secundarios, no dejes de tomarlos sin más. Pregunta a tu médico por otras opciones.
Mantente sano: un resfriado o una gripe pueden desencadenar los síntomas de la EM. Una infección de la vejiga puede desencadenar un brote o un pseudobrote, por lo que se aplican los mismos consejos. Lávate las manos con agua caliente y jabón durante el día, ponte la vacuna anual contra la gripe y evita a las personas que parezcan enfermas. Mantente hidratado. Pregunta a tu médico por otras formas de evitar las infecciones de vejiga.
Si fumas, deja de hacerlo... Es malo para ti en muchos sentidos y puede empeorar los síntomas de la EM. Hable con su médico sobre cómo dejar el hábito.
Relájate: en algunas personas, el estrés puede provocar una recaída. Relájate con la meditación, el yoga o cualquier otra cosa que te ayude a relajarte.
Descansa... No te sentirás bien si estás agotado. Los problemas de sueño son comunes en las personas con EM. Síntomas como el dolor y los espasmos musculares pueden mantenerte despierto por la noche. Algunos de los medicamentos que tratan la EM también interrumpen el sueño. Trabaja con tu médico para controlar tus síntomas y poder dormir. Ajusta tus medicamentos si te mantienen despierto.
Formas de tratar un brote
Tus síntomas podrían desaparecer por sí solos si son leves. Aun así, comunique a su médico lo que le ocurre.
El tratamiento de los síntomas puede acortar los brotes y ayudarle a recuperarse más rápidamente. El objetivo es reducir la inflamación que ha provocado los síntomas.
Es probable que tu médico te prescriba un medicamento con esteroides. Los esteroides frenan la inflamación y pueden ayudar a superar una recaída más rápidamente, pero no pueden deshacer el daño causado ni ralentizar la enfermedad. La metilprednisolona es el esteroide más utilizado para esto. Puede tomarse en forma de comprimidos o administrarse por vía intravenosa en un hospital o en la consulta del médico.
Algunas personas no pueden tomar esteroides. A otras les molestan los efectos secundarios, que incluyen aumento de peso, cambios de humor, problemas para dormir y malestar estomacal. Otra opción es el gel de corticotropina (Acthar). Se inyecta en el músculo o bajo la piel. La ACTH hace que la glándula suprarrenal libere hormonas que reducen la inflamación.
En caso de un brote muy grave que no mejore con los esteroides, puedes probar el intercambio de plasma. En primer lugar, un profesional de la salud le extraerá parte de la sangre. Se extrae la parte líquida, llamada plasma. Se sustituye por un líquido plasmático sustitutivo o por plasma de un donante. A continuación, la sangre se devuelve a su cuerpo.
Durante una recaída,... puede sentirse más cansado de lo habitual. Intente descansar lo suficiente. Evite también el calor, que puede empeorar sus síntomas.
Qué hacer después de un brote
Puedes recuperarte por completo después de una recaída, pero puede llevar semanas o meses superar todos los síntomas. Si tuviste mucho... daño nervioso, es posible que algunos síntomas no desaparezcan del todo.
Es posible que necesites ayuda adicional para volver a tu vida normal. Un programa de rehabilitación puede ponerle de nuevo en marcha. Tu equipo de rehabilitación te ayudará con:
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El ejercicio
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Discurso
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Vestido y cuidado personal
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Movimiento
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Tareas del hogar
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Problemas con el pensamiento y la memoria
Si también acude a un "neurólogo" (médico especializado en problemas cerebrales, de la médula espinal o de los nervios) por su EM, infórmele de su crisis. Podría afectar a los medicamentos que te receten.
