Dolor en la EM: por qué la esclerosis múltiple causa dolor y qué hacer al respecto

Si tienes esclerosis múltiple, es posible que tengas muchos tipos diferentes de dolor, o ninguno. El médico te explica las formas de aliviar tus síntomas.

Por qué duele la esclerosis múltiple?

El dolor puede afectar a diferentes lugares del cuerpo. Depende de la causa:

  • Daño en las neuronas de tu cerebro y columna vertebral

  • Dolores en tus huesos, articulaciones y músculos

Hay muchas cosas que afectan a lo que sientes, como el tiempo que llevas con la EM, tu edad y lo activo que eres.

Dolor en todo el cuerpo

Los pies, las piernas y los brazos pueden arder y doler. En las primeras fases de la enfermedad, puede sentir una opresión alrededor del vientre o el pecho que empeora por la noche, después de hacer ejercicio o con los cambios de temperatura. Es el llamado "abrazo de la EM". Puede hacer que cosas sorprendentes resulten incómodas, como el tacto de las sábanas o el hecho de vestirse.

Tratamiento: Su médico estudiará qué tipo de medicamento necesita. Podría tomar un analgésico como el paracetamol o utilizar un gel cutáneo con un analgésico como la lidocaína. El médico podría recetar medicamentos para las convulsiones o la depresión. Estos medicamentos afectan a la reacción del sistema nervioso central ante el dolor. También puedes probar con compresas calientes o guantes de presión. Ayudan a cambiar el dolor por el calor.

En la cara

Puede sentirse como un terrible dolor de muelas. O puede ser un dolor punzante en el ojo, la mejilla o la mandíbula. Puede ocurrir cuando masticas, hablas o te cepillas los dientes. Puede durar desde unos segundos hasta unos minutos. Pero no es un problema de los dientes. Es el resultado de una lesión nerviosa.

Tratamiento: El médico puede recetarle medicamentos anticonvulsivos o aplicarle una inyección de bloqueo nervioso. Si su caso es grave y los medicamentos no le ayudan, puede necesitar una pequeña intervención quirúrgica para bloquear esas vías de dolor.

En el cuello

Es posible que sientas una breve descarga al inclinar la cabeza hacia delante. Puede bajar por la columna vertebral y llegar a los brazos y las piernas.

Tratamiento: El más sencillo es llevar un collarín blando para mantener la cabeza firme. El médico puede recetar un medicamento anticonvulsivo como la gabapentina, la lamotrigina o la pregabalina para aliviar el dolor.

En los músculos

Es posible que te asalte un espasmo repentino, en el que tu brazo se tensa, tu mano araña el aire o tu pierna da una patada. Estos movimientos dolorosos suelen producirse en las últimas fases de la EM. Los desencadenantes son el tacto, el movimiento y la emoción.

Tratamiento: El médico puede recomendar analgésicos y fármacos para aliviar los espasmos musculares. Puede recetar relajantes musculares, como el baclofeno, la tizanidina o el diazepam, o recomendar bombas de infusión espinal de relajantes musculares o analgésicos. Incluso las inyecciones de bótox pueden ayudar a paralizar temporalmente un músculo o nervio. Los estiramientos y los ejercicios de amplitud de movimiento también pueden ayudar.

En tu espalda y en tus huesos

Esto puede provenir de una presión excesiva sobre tus huesos, articulaciones y músculos. Ocurre cuando presionas tu cuerpo para moverte. Puedes padecerla si te cuesta caminar o tienes otros problemas de movimiento.

Tratamiento: Puedes trabajar con un fisioterapeuta. Prueba también con masajes y calor. Practica la meditación, el tai chi o el yoga. Los analgésicos de venta libre como el ibuprofeno y la aspirina también pueden ayudar.

La cabeza

Puede ser una migraña. Las personas con EM son tres veces más propensas a tenerlas.

Tratamiento: Habla con tu médico o con un especialista en cefaleas sobre los mejores medicamentos. Estos podrían incluir:

  • Medicamentos que también tratan la depresión

  • Botox para relajar ciertos músculos de la cabeza

Puede preguntar a su médico sobre otros métodos, como la hipnosis, la atención plena y la terapia cognitivo-conductual, en los que se aprenden nuevas formas de responder a los problemas.

También es importante que te acerques a tus seres queridos. El apoyo social es bueno para ti. Así que infórmales de lo que ocurre y de cómo pueden ayudarte.

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