Lo que hay que saber sobre el aumento o la pérdida de peso con la esclerosis múltiple

Los cambios de peso son habituales con la esclerosis múltiple (EM). El número en la báscula puede subir o bajar, dependiendo de cosas como la fatiga, la depresión o los medicamentos que tomes. Sin embargo, hay medidas que puedes tomar para mantener tu peso en un nivel uniforme.

Causas del aumento de peso

Falta de actividad física. Algunos síntomas de la EM hacen que sea difícil moverse o que tengas menos ganas de hacer ejercicio. Puede que te encuentres añadiendo kilos de más por cosas como:

  • Fatiga

  • Depresión

  • Rigidez muscular o espasmos

  • Intolerancia al calor

  • Debilidad

Comer de forma poco saludable. Puede que estés demasiado cansado para hacer comidas saludables. O puede comer en exceso cuando se siente deprimido o estresado.

Medicación. Los tratamientos más recientes, como las terapias modificadoras de la enfermedad, no deberían afectar a tu peso. Sin embargo, es posible que añadas algunos kilos de más si tu médico trata tu brote de EM con esteroides orales a largo plazo. Algunos antidepresivos también pueden provocar un aumento de peso.

No dormir lo suficiente. La falta de sueño aumenta las posibilidades de ganar peso en cualquier persona. Pero hay ciertas cosas de la EM que pueden hacer aún más difícil descansar lo suficiente, como:

  • Baja vitamina D

  • Efectos secundarios de los medicamentos

  • Dormir la siesta durante el día

  • No hacer suficiente ejercicio

  • Síndrome de las piernas inquietas

  • Dolor

  • Problemas con el intestino o la vejiga

Cómo perder peso

Puede que quieras deshacerte de esos kilos de más muy rápido, pero es más probable que mantengas el peso si lo pierdes lentamente. Intenta perder de 1 a 2 libras por semana. He aquí algunas formas de hacerlo:

Crear hábitos alimentarios saludables. Es una parte clave de la estrategia de pérdida de peso. Elige tentempiés y comidas con alto contenido en fibra, vitaminas y minerales y con bajo contenido en azúcares añadidos, sal y grasas saturadas.

Puede ser más fácil comer sano si:

  • Planifica un menú semanal

  • Pedir que te entreguen la comida a domicilio

  • Cocinar comida extra y congelarla para más adelante

En general, debes comer más de estos:

  • Frutas y verduras

  • Cereales integrales, como la avena y el arroz integral

  • Frutos secos, judías y semillas

  • Proteínas de origen vegetal

  • Pescado azul con ácidos grasos omega-3

  • Carne magra

Limitar o evitar:

  • Alimentos ultraprocesados, como el pan blanco, las patatas fritas o las galletas

  • Bebidas azucaradas, como refrescos o zumos.

  • Carnes rojas

  • Carne procesada, como el tocino y las salchichas

  • Alimentos fritos

Habla con un nutricionista. Un nutricionista dietista registrado (RDN) puede adaptar un plan de alimentación sólo para ti. Pídele a tu médico que te sugiera a alguien que trabaje con otras personas que tienen EM, o busca un RDN cerca de ti en el sitio web de la Academia de Nutrición y Dietética.

Duerme lo suficiente. Estos son algunos consejos que pueden ayudar por la noche:

  • Estira antes de acostarte para evitar los espasmos musculares

  • Trate los síntomas de la esclerosis múltiple que le despiertan

  • No haga la siesta durante el día

  • Evita la cafeína y el alcohol cerca de la hora de acostarse

  • No bebas mucho líquido antes de acostarte

Encuentra el ejercicio adecuado para ti. La actividad física puede ayudarte a bajar de peso. No pasa nada por empezar despacio. Cualquier movimiento es mejor que ninguno.

Habla con tu médico antes de empezar una nueva rutina. Él le dirá qué es seguro. Si tienes problemas para moverte, un fisioterapeuta puede diseñar un plan de ejercicios que se adapte a ti.

Estos son algunos consejos de ejercicios para empezar:

  • Utiliza un equipo de refrigeración, como un chaleco, un pañuelo para el cuello o un sombrero

  • Bebe mucha agua para refrescar tu cuerpo

  • Nade o haga ejercicios aeróbicos acuáticos en una piscina fresca (menos de 84F).

  • Bicicleta en el interior

  • Si hace calor en el exterior, haz ejercicio por la mañana o por la noche

  • Haz un jardín o un trabajo de jardinería

  • Caminar alrededor de su cuadra

  • Construye músculo con el entrenamiento de fuerza

El ejercicio es bueno para el cuerpo y la mente, aunque no pierdas mucho peso. Y recuerda que la actividad física no empeorará tu esclerosis múltiple, incluso si tus síntomas se agudizan un poco después de esforzarte.

Si nada de esto te ayuda, pide a tu médico que te remita a un especialista del sueño.

Pregunte por su medicación. Su médico podría cambiarle a un medicamento que tenga menos probabilidades de afectar a su peso.

Causas de la pérdida de peso

Falta de apetito. Puede que no tengas ganas de comer si estás deprimido o muy cansado.

Problemas para tragar. La EM puede afectar a los músculos que te ayudan a masticar y tragar. El término médico para esto es disfagia.

Medicación. Puede perder peso si toma ciertos medicamentos, como:

  • Estimulantes para la fatiga

  • Antidepresivos como el bupropión

Cómo ganar peso

Coma comidas pequeñas más a menudo. Puede que te llenes muy rápido si no tienes mucho apetito. En lugar de tres comidas grandes, prueba con cinco o seis más pequeñas a lo largo del día.

Añade una bebida nutritiva. Puedes incluir un montón de calorías saludables en un batido o un licuado. Si tienes disfagia, los líquidos más espesos pueden ser más fáciles de tragar.

Acude a un especialista. Un nutricionista diplomado puede ayudarte a elaborar un plan dietético para obtener todos los nutrientes. Si tienes problemas para tragar, puede que tengas que acudir a un logopeda. Ellos pueden enseñarte ejercicios que te faciliten comer y beber.

Haz ejercicios de fuerza. Puedes ganar kilos fortaleciendo tus músculos. Si tienes debilidad, habla con un fisioterapeuta para saber qué ejercicios de resistencia son los mejores. Un terapeuta ocupacional puede ayudarte si tienes problemas con los brazos y las manos.

Cuándo hablar con su médico

Es bueno acudir a una revisión siempre que aumentes o pierdas peso y no sepas por qué. Es posible que tu médico quiera descartar otra condición médica, como un trastorno de la tiroides.

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