Una sonda puede ser una solución que cambie la vida para las infecciones urinarias y los problemas de orina que son habituales en la EM avanzada.
Los riñones producen orina y la envían a la vejiga. Cuando todo funciona bien, la vejiga almacena la orina hasta que hay unos 4-8 onzas en su interior. En ese momento, los nervios de la vejiga envían mensajes a la médula espinal que dicen: "Es hora de orinar". La médula espinal transmite ese mensaje al cerebro. Y te diriges al baño.
La razón por la que puedes orinar es que el cerebro y la médula espinal le dicen al reflejo de vaciado que se ponga a trabajar. Es entonces cuando el músculo de la vejiga expulsa la orina y el músculo del esfínter externo se abre para que la orina pueda salir.
Cuando se padece esclerosis múltiple, las lesiones en el cerebro y la médula espinal detienen o ralentizan los mensajes al músculo de la vejiga y al esfínter. Esto significa que, a medida que la enfermedad empeora, usted puede:
-
Que le cueste controlar cuando hace pis, lo que también se llama incontinencia
-
Sentir que se tiene que orinar con mucha fuerza
-
Sentir la necesidad de orinar con frecuencia
-
Le cuesta empezar a orinar, o mantenerlo una vez que empieza, también llamado vacilación
Estos son efectos secundarios comunes de la EM: los problemas de vejiga le ocurren a cerca del 80% de las personas que padecen esta enfermedad.
Si las cuestiones urinarias empiezan a causar problemas de salud y de calidad de vida, el equipo médico puede recomendar un catéter, o tubo fino y hueco que drena la orina de la vejiga.
Qué puedo esperar de una sonda?
Hay tres opciones de catéter, una de las cuales es temporal:
El autosondaje intermitente (ISC). Esta opción temporal es la que controlas tú mismo. Es mejor si tienes buena vista y pleno uso de las manos. Con una sonda desechable, se introduce un tubo fino en la uretra y se extrae la orina en el inodoro. Esto es algo que se hace muchas veces al día, según sea necesario.
Puede costar un poco acostumbrarse a los CSI, pero el equipo sanitario le enseñará cómo se hace. Con la práctica y la paciencia, se convertirá en algo natural.
Sonda urinaria permanente. Esta sonda de larga duración atraviesa la uretra y llega a la vejiga. Un pequeño globo en el extremo de la vejiga mantiene la sonda en su sitio. En el exterior del cuerpo, la sonda drena en una bolsa de recogida o tiene una válvula que te ayuda a almacenar la orina en la vejiga para que puedas liberarla directamente en el inodoro.
Sonda suprapública. En lugar de pasar por la uretra, la sonda suprapúbica se introduce quirúrgicamente en la vejiga a través de la pared abdominal, justo debajo del ombligo. Al igual que la sonda urinaria permanente, la orina se dirige a una bolsa de recogida o se mantiene en la vejiga con un valor que se libera en el inodoro.
Cuáles son los beneficios de una sonda?
Mantiene bajos los riesgos de infección. La orina está formada por agua y productos de desecho. Si la vejiga no se vacía por completo, la orina permanece demasiado tiempo en la vejiga. Esto puede provocar repetidas infecciones de la vejiga o del tracto urinario (ITU).
Estas infecciones pueden hacer que tu cuerpo orine más y que aumente tu necesidad de orinar tan a menudo que pierdas el sueño durante la noche. Si no se tratan, las ITU pueden provocar una infección grave o sepsis y la muerte.
Salud renal a largo plazo. Las ITU aumentan la presión que el cuerpo ejerce sobre los riñones. Con el tiempo, si no se tratan o se resisten a la medicación, pueden provocar una insuficiencia renal.
La orina que permanece demasiado tiempo en la vejiga también puede dejar depósitos minerales que forman dolorosos cálculos renales.
Salud de la vejiga a largo plazo. La vejiga es una bolsa elástica. Cuando no es capaz de liberar toda la orina, puede distenderse o estirarse demasiado. Una vejiga distendida no puede retener la misma cantidad de orina y aumentará las idas al baño.
Reducir el riesgo de que empeoren los síntomas de la EM. Los problemas de vejiga, y los medicamentos que los acompañan, pueden empeorar algunos de los síntomas de la EM, como la espasticidad y la debilidad.
Mantén tu independencia. Si necesitas orinar con frecuencia o tienes infecciones repetidas, puedes sentirte atado al baño y marginado por los efectos secundarios. Esto puede repercutir en tu carrera, tu vida social, tu autoestima y tu capacidad para ir donde quieras y cuando quieras.
¿Hay algún riesgo?
Para evitar contraer una infección, es importante lavarse las manos antes y después de sondarse o transferir la orina de la válvula o la bolsa al inodoro.
Siga las instrucciones de su equipo médico y no tenga miedo de preguntar si hay algo que no entiende.
Cuál es la mejor manera de vivir con mi catéter?
Para evitar tener que sondarse o vaciar la bolsa de recogida con demasiada frecuencia, puede tener la tentación de limitar la ingesta de líquidos. Pero eso provocará problemas de salud adicionales.
Utiliza en su lugar estas soluciones:
-
No bebas a sorbos. Bebe de 6 a 8 onzas de líquido a la vez a lo largo del día.
-
Planea orinar entre 1,5 y 2 horas después de beber.
-
A menos que tengas mucha sed, no bebas nada 2 horas antes de acostarte.
-
Orine inmediatamente antes de acostarse.
-
Aléjate de los irritantes de la vejiga, como el tabaco, la cafeína, el alcohol y el edulcorante artificial aspartamo.
