El médico explica los síntomas y el tratamiento de la esclerosis múltiple remitente-recurrente, el más común de los cuatro tipos de EM.
Si tienes EMRR, puedes tener ataques cuando tus síntomas se agudizan. Estos ataques se denominan recaídas.
A un ataque le sigue un periodo de recuperación en el que tiene pocos o ningún síntoma, llamado remisión. Puede durar semanas, meses o más. La enfermedad no empeora durante estas pausas.
Al cabo de 10 a 20 años, la EMRR suele pasar a ser un tipo diferente de EM, denominada esclerosis múltiple secundaria progresiva. No tendrás recaídas con tanta frecuencia, pero la enfermedad empeora gradualmente.
Síntomas de la esclerosis múltiple recidivante
No hay dos personas con EM que tengan los mismos síntomas de la misma manera. Algunos pueden ir y venir o aparecer una vez y no volver a hacerlo. Los síntomas que se tienen dependen de la zona del cerebro o de la médula espinal que la enfermedad haya dañado. Pueden incluir:
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Dolor en los ojos y problemas de visión, como visión doble o visión nerviosa. Estos problemas pueden ser el primer signo de que tiene EMRR.
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Entumecimiento y hormigueo
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Sensibilidad al calor
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Dolor que recorre la columna vertebral, como una leve descarga eléctrica, al doblar el cuello
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Mareos
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Problemas con el intestino o la vejiga
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Problemas sexuales, como problemas para excitarse o alcanzar el clímax
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Músculos rígidos y problemas para mover el cuerpo
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Sentirse débil y cansado
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Problemas de equilibrio y coordinación
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Dificultad para pensar con claridad
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Depresión
Un ataque de EMRR puede durar desde 24 horas hasta varias semanas. Puede implicar:
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Uno o varios síntomas
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Un problema existente que empeora
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Un nuevo síntoma
Informe a su médico sobre los signos de una recaída lo antes posible. Si la trata rápidamente, podría reducir los daños duraderos y la discapacidad.
Tratamiento
La mayoría de las personas con EMRR manejan la enfermedad con:
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Medicación
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Fisioterapia, terapia ocupacional y otras formas de rehabilitación
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Hábitos saludables
Para la mayoría de las personas con EMRR, lo mejor es comenzar el tratamiento tan pronto como se les diagnostique para evitar daños duraderos en los nervios.
Medicación de la EMRR: Fármacos modificadores de la enfermedad
Algunos medicamentos para la EMRR combaten la enfermedad reduciendo el sistema inmunitario del organismo para que no ataque los nervios. Se denominan fármacos modificadores de la enfermedad (DMD). Los médicos también pueden llamarlos inmunoterapia o terapia modificadora de la enfermedad (DMT).
Estos fármacos hacen que las recaídas sean menos frecuentes y menos graves. Pueden evitar que la enfermedad empeore durante un tiempo.
Puede tomar algunos DMD por inyección. Estos medicamentos incluyen:
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Glatiramer (Copaxone)
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Interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
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Interferón beta-1b (Betaseron)
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Peginterferón beta -1a (Plegridy)
Tendrá que tomar algunos DMD por vía intravenosa en una clínica u hospital. Estos incluyen:
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Alemtuzumab (Lemtrada)
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Mitoxantrona (Novantrone)
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Natalizumab (Tysabri)
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Ocrelizumab (Ocrevus)
Hay varios tipos de DMD que se presentan en forma de píldora. Son:
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Cladribina (Mavenclad)
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Fumarato de dimetilo (Tecfidera)
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Fumarato de diroximel (Vumerity)
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Fingolimod (Gilenya)
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Fumarato de monometilo (Bafiertam)
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Ozanimod (Zeposia)
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Siponimod (Mayzent)
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Teriflunomida (Aubagio)
Las DMD tienen efectos secundarios. Usted y su médico sopesarán los pros y los contras de cada medicamento. Y su médico vigilará de cerca sus síntomas durante el tratamiento.
Tratamiento con esteroides para las reagudizaciones
Los brotes de los síntomas de la EMRR se producen cuando el cerebro y la médula espinal se inflaman. Reducir la inflamación es clave para tratar una recaída.
Los brotes leves pueden no necesitar tratamiento. Si los síntomas son graves, el médico puede recomendar esteroides. Puede tomar algunos de estos medicamentos por vía intravenosa y otros por vía oral.
Un tratamiento a corto plazo con dosis altas de esteroides puede ayudar:
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Reducir la inflamación
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Hacer que la recaída sea más corta y menos grave
Su médico puede recetar otros tipos de medicamentos para tratar diferentes síntomas de la EMRR. Por ejemplo, podría tomar:
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Antidepresivos
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Analgésicos
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Fármacos para combatir la fatiga
Mantener un estilo de vida saludable
Un estilo de vida saludable es una forma importante de sentirse mejor. Asegúrese de:
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Llevar una dieta nutritiva
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Mantener un peso saludable
También es importante mantenerse activo cuando se tiene EM. El ejercicio puede ayudarte:
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Mantener la movilidad
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Controla tu peso
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Aumenta tu estado de ánimo y tus niveles de energía
Pruebe diferentes tipos de ejercicio, incluyendo actividades para hacer que su corazón bombee, como caminar o nadar, y movimientos que fortalezcan sus músculos y estiren su cuerpo. Cuando hagas un plan de ejercicios, ten en cuenta:
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Empieza poco a poco, incluso con 5 o 10 minutos de actividad.
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Evita sobrecalentarte si eres sensible a la temperatura.
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Pida a un fisioterapeuta que le ayude a elaborar un programa de ejercicios.
