Las personas que padecen migrañas también pueden tener problemas de visión, así como mareos o vértigo con sus dolores de cabeza. ¿Por qué y qué se puede hacer al respecto?
Estos efectos pueden ser aterradores y preocupantes. Pero suelen mejorar mucho o incluso desaparecer con el tratamiento. Los cambios en el estilo de vida, los medicamentos y las terapias complementarias pueden ayudar a las migrañas y sus síntomas relacionados.
Problemas de visión
Aproximadamente 1 de cada 4 personas que sufren migrañas tendrá un aura, que suele incluir síntomas visuales:
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Puntos ciegos
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Luces intermitentes
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Puntos de luz
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Líneas onduladas en su campo de visión
Los problemas de visión suelen empezar entre 20 minutos y una hora antes del dolor de cabeza. Incluso si no tienes un aura, el propio dolor de cabeza puede causar problemas de visión.
Una migraña retiniana provoca una serie de síntomas visuales, posiblemente ceguera en un ojo, antes y durante el dolor de cabeza. Afortunadamente, estos problemas desaparecen con ella, pero la pérdida permanente de la visión puede ser una complicación de este tipo de migraña.
Otras afecciones graves, como los problemas del nervio óptico o un desgarro en las arterias que suministran sangre al cerebro, también pueden causar ceguera unilateral. Consulta a tu médico lo antes posible para descartarlas.
Vértigo y mareos
Las migrañas son una de las principales causas de vértigo. Aproximadamente una cuarta parte de las personas que padecen migrañas en Estados Unidos sufren este incómodo síntoma. Los mareos y el vértigo son más frecuentes cuando se tienen migrañas con aura.
Puede sentirse mareado o inestable; el vértigo hace que parezca que la habitación da vueltas. Puede ocurrir antes o al mismo tiempo que el dolor de cabeza. A veces, no hay dolor de cabeza en absoluto. Los síntomas pueden durar desde unos segundos hasta días.
Las sensaciones están relacionadas con el oído interno. De hecho, algunas personas que tienen vértigo con sus migrañas también tienen otros problemas de oído y audición, como sensibilidad al sonido y zumbidos en los oídos.
Una migraña de tipo basilar, lo que los médicos llaman migraña con aura en el tronco cerebral (MBA), es la que con mayor probabilidad puede causar vértigo. También es probable que cause zumbidos en los oídos, pérdida de audición y dificultades de coordinación.
Algunas personas que padecen vértigo relacionado con la migraña no presentan este síntoma hasta varios años después del inicio de los episodios de dolor de cabeza.
Los médicos tienen dificultades para diagnosticar el vértigo causado por la migraña. Esto se debe a que las personas que padecen estos dolores de cabeza suelen tener también otras afecciones que pueden causar vértigo, como la ansiedad y la presión arterial baja relacionada con la posición de su cuerpo.
Tratamiento de las migrañas y síntomas relacionados
Muchas personas pueden disminuir o deshacerse de su dolor de cabeza y sus problemas cambiando sus hábitos diarios:
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Evite los alimentos desencadenantes, como el chocolate, los cacahuetes y el vino tinto.
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Deja de fumar.
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Disminuya su nivel de estrés.
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Haz ejercicio físico con regularidad.
Ningún medicamento seguro funcionará para todos los que sufren migrañas. Pero tienes opciones que, solas o combinadas, pueden aliviar los dolores de cabeza y los problemas de visión, mareos y vértigo asociados.
Algunas recetas bloquean las migrañas antes de que empiecen.
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Amitriptilina?(Elavil, Endep), un antidepresivo
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Topiramate?(Topamax), un medicamento para las convulsiones
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Verapamilo?(Calan, Calan?SR, Covera HS, Verelan, Verelan PM), también utilizado para la hipertensión arterial, el dolor de pecho y el ritmo cardíaco irregular
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Atogepant (Qulipta), eptinezumab (Vyepti), erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy) y galcanezumab (Emgality)... son inhibidores del CGRP... que bloquean... los efectos de las moléculas del péptido relacionado con el gen de la calcitonina
El médico puede recetar unos fármacos llamados triptanes, como el rizatriptán (Mazalt) y el sumatriptán (Alsuma), para detener las migrañas antes de que se conviertan en un problema grave.
Una nueva clase denominada ditanes, que incluye el lasmiditan (Reyvow), puede ser una opción más segura si se es mayor o se tienen ciertos problemas cardíacos. Los gepants, como el rimegepant (Nurtec) y el ubrogepant (Ubrelvy), bloquean el CGRP para ayudar a frenar las migrañas.
Hay un par de dispositivos diseñados para cortocircuitar la migraña activando el cerebro de una manera determinada. Un dispositivo llamado SpringTMS utiliza una técnica llamada estimulación magnética transcraneal (TMS). Se coloca en la parte posterior de la cabeza durante aproximadamente un minuto para liberar un pulso de energía magnética. Del mismo modo, Cefaly utiliza la estimulación transcutánea del nervio supraorbitario y se lleva como una cinta en la frente y se enciende a diario durante 20 minutos para prevenir la aparición de la migraña. También existe un estimulador no invasivo del nervio vago llamado gammaCore. Cuando se coloca sobre el nervio vago en el cuello, libera una leve estimulación eléctrica a las fibras del nervio para aliviar el dolor. Estos tres dispositivos pueden utilizarse tanto para prevenir como para tratar las migrañas. También existe un dispositivo de neuromodulación eléctrica a distancia llamado Nerivio para el tratamiento de las migrañas únicamente.
También necesitarás una receta para cualquiera de estos aparatos.
Los analgésicos y antiinflamatorios, tanto recetados como de venta libre, como el paracetamol, el ibuprofeno y el naproxeno, pueden aliviar los efectos de la migraña.
La biorretroalimentación y la acupuntura pueden ayudarte a controlar el estrés, así como el dolor de cabeza y otras sensaciones.
