Esta emergencia médica consiste en un infarto que se produce durante un ataque de migraña con aura. Conozca los síntomas, los tratamientos y mucho más.
Es importante saber que el riesgo global de este tipo de ictus es pequeño. Un experto de la Fundación Americana de la Migraña lo explica así: Cada año se producen unos 800.000 infartos cerebrales en EE.UU., y entre 2.000 y 3.000 pueden estar relacionados con la migraña.
Aun así, es buena idea conocer los síntomas del infarto migrañoso, los factores de riesgo, los tratamientos y las formas de ayudar a prevenir este problema.
Quiénes corren el riesgo de sufrir un infarto migrañoso?
Las probabilidades de sufrir un infarto migrañoso parecen aumentar si eres una mujer menor de 45 años que tiene migraña con aura junto con alguno de estos factores de riesgo de ictus:
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Presión arterial alta, colesterol alto o diabetes
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Obesidad
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Hábito de fumar tabaco
Si usas píldoras anticonceptivas que incluyen estrógenos, eso también podría aumentar tu riesgo.
Al menos un experto en cefaleas afirma que algunas personas que padecen migraña no parecen tener un riesgo significativo de sufrir un ictus: las mujeres que tienen migraña sin aura y los hombres que tienen migraña con o sin aura.
No está del todo claro por qué. Otro experto afirma que la migraña con aura puede estrechar temporalmente los vasos sanguíneos, lo que aumenta la probabilidad de que se formen coágulos, y eso podría aumentar las posibilidades de sufrir un ictus si se trata de una mujer joven que padece migraña con aura junto con uno o más factores de riesgo de ictus.
Cuáles son los síntomas de la migraña con aura?
La migraña es un trastorno neurológico que provoca dolores de cabeza punzantes o pulsátiles. También puede desencadenar síntomas como náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz, el ruido o los olores.
El número de mujeres que padecen migraña es tres veces mayor que el de los hombres, y los investigadores afirman que las hormonas desempeñan un papel importante.
Entre el 25% y el 30% de las personas que padecen migraña pasan también por una fase llamada aura que afecta a sus sentidos. El aura aparece poco antes de la parte del dolor de cabeza de un ataque de migraña.
Los síntomas del aura suelen durar entre 20 y 60 minutos. Al menos uno de los síntomas del aura tiene que durar más de 60 minutos para que se le diagnostique un infarto migrañoso.
Lo más habitual es que el aura afecte a la vista, provocando signos como:
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Destellos de luz o chispas
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Puntos ciegos
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Formas, como estrellas y líneas en zigzag
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Visión borrosa o pérdida de visión
El aura también puede hacerle sentir hormigueo o entumecimiento en la cara, el cuerpo, las manos y los dedos. También puede afectar a tu capacidad para hablar con claridad, haciendo que arrastres o murmures las palabras.
Cuáles son los síntomas de un ictus?
Un ictus es una urgencia médica que puede provocar daños cerebrales a largo plazo, discapacidad o la muerte. Pero cuanto antes reciba tratamiento en el hospital, menor será el daño. Por eso es crucial conocer los signos de advertencia de un ictus y llamar al 911 si cree que está sufriendo uno.
Un ictus puede provocar síntomas como
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Debilidad o entumecimiento en la cara, el brazo o la pierna, a menudo en un lado del cuerpo
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Confusión
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Problemas para hablar o dificultad para entender el discurso
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Problemas para caminar, como perder el equilibrio, tener dificultades para coordinar los movimientos o marearse
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Dificultad para ver por uno o ambos ojos
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Un fuerte dolor de cabeza sin una causa clara
Las mujeres también pueden tener síntomas de ictus como:
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Sentirse débil o inusualmente cansada
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Desorientarse
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Tener problemas de memoria
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Tener náuseas o vómitos
Dado que algunos síntomas de la migraña y del ictus se solapan, piensa en las iniciales F.A.S.T. para ayudarte a recordar los signos clave de un ictus:
F de cara caída. Un lado de la cara se hunde o se siente adormecido. Por ejemplo, cuando intentas sonreír, puede parecer desigual.
A de Debilidad de los brazos. Uno de sus brazos se debilita o se siente entumecido. Cuando intenta levantar ambos brazos, uno de ellos puede bajar.
S de Problemas del habla. Un ictus puede hacer que arrastre las palabras.
T de Hora de llamar al 911. Si cree que tiene algún síntoma de ictus, debe llamar a una ambulancia inmediatamente. Los paramédicos de la ambulancia pueden empezar a darle tratamiento para salvarle la vida de camino a la sala de emergencias si lo necesita. No conduzca usted mismo al hospital ni pida a un ser querido que le lleve.
Una vez que esté en el hospital, su equipo de atención puede:
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Preguntarle cuándo empezaron los síntomas del ictus
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Hablar de su historial médico
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Explorar su cerebro con una prueba de imagen
Cuáles son los tratamientos para el infarto migrañoso?
El tratamiento del infarto migrañoso consiste en detener el ataque isquémico que está sufriendo.
La clave está en ser diagnosticado y tratado rápidamente. Si acude al hospital antes de que transcurran 3 horas desde el inicio de los primeros síntomas del ictus, el médico podrá administrarle una inyección intravenosa de un medicamento llamado trombolítico, que rompe el coágulo sanguíneo que está causando el ictus. Esto podría aumentar sus posibilidades de recuperarse por completo o tener menos discapacidad.
Otras opciones de tratamiento son:
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La administración de medicamentos anticoagulantes directamente al cerebro a través de un tubo largo y fino llamado catéter, que puede introducirse desde una arteria de la ingle hasta el cerebro.
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Utilizar un dispositivo conectado a un catéter para eliminar el coágulo de sangre del vaso sanguíneo bloqueado en su cerebro. Este procedimiento puede ayudar a las personas que tienen un coágulo grande que no puede disolverse sólo con medicamentos.
El médico también puede intentar reducir las probabilidades de sufrir otro ictus mediante un procedimiento para abrir una arteria que se ha estrechado por la acumulación de placa.
Cómo puede ayudar a prevenir el infarto migrañoso?
Mientras sigues tu plan de tratamiento de la migraña para prevenir o aliviar los ataques de migraña, también puedes hacer cambios saludables en tu estilo de vida para reducir las posibilidades de sufrir un infarto:
Si fuma, deje de hacerlo. Puede pedir a su médico y a sus seres queridos que le ayuden a dejar el hábito.
Haga ejercicio con regularidad. Vaya aumentando gradualmente hasta alcanzar los 150 minutos de actividad física a la semana. Si no es activo ahora, puede pedir ayuda a su médico para empezar.
Mantenga un peso saludable. Una dieta equilibrada y el ejercicio pueden ayudarle a conseguirlo.
Si bebe alcohol, hágalo con moderación. Limítalo a una bebida al día si eres mujer y a dos si eres hombre.
Habla con tu médico si tomas píldoras anticonceptivas que contienen estrógenos. Algunos expertos recomiendan que evites tomarlas si tienes migraña con aura y que utilices otra opción anticonceptiva en su lugar, como las píldoras que sólo contienen progestina. Si prefieres tomar píldoras que incluyan una combinación de estrógenos y progestágenos, investigaciones recientes sugieren que puedes sopesar los beneficios y los riesgos con tu médico.
Informe a todos sus médicos de que padece migraña con aura. Pregunte a su médico de cabecera si debe hacerse un chequeo anual para detectar las enfermedades que pueden aumentar las posibilidades de sufrir un ictus, como la hipertensión, el colesterol alto, la diabetes y la obesidad.
Hay otra buena razón para informar a todas las personas involucradas en su atención médica de que padece migraña con aura. Las mujeres que padecen este trastorno suelen mostrar cambios cerebrales leves en las pruebas de imagen por resonancia magnética. Se denominan lesiones de la sustancia blanca y suelen tener el aspecto de pequeños agujeros negros en una resonancia magnética. Si el radiólogo que analiza su resonancia magnética no sabe que usted padece migraña con aura, podría confundir los agujeros con signos de un accidente cerebrovascular o una esclerosis múltiple. Por lo tanto, hablar de ello podría ayudarle a evitar un diagnóstico erróneo.
