Sabes que se acerca una migraña porque te sientes extraño. Aprenda más sobre lo que causa estos síntomas y el dolor de cabeza, y lo que puede hacer al respecto.
Una migraña con aura es un dolor de cabeza intenso... que se produce junto con cosas como mareos, un zumbido en los oídos, líneas en zigzag en la visión o sensibilidad a la luz.
Aproximadamente una cuarta parte de las migrañas cursan con aura. Pero no todas las migrañas van acompañadas de un aura. Algunos niños y adultos mayores pueden tener un aura pero sin dolor.
Aunque pueden doler mucho y hacer que te sientas "apagado", estos dolores de cabeza no ponen en peligro tu vida. Hay cosas que puedes hacer, así como medicamentos y dispositivos que pueden tratar los síntomas y... prevenir la migraña... con aura.
¿Qué es el aura?
"Aura" es el término que designa cualquiera de los cambios sensoriales que se producen antes de una cefalea migrañosa. Pueden afectar a la visión, la audición o la capacidad de hablar. También podrías tener debilidad muscular u hormigueo.
Tipos de migraña con aura
El aura puede darse en cuatro tipos de migraña:
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Migraña con aura (con o sin dolor de cabeza). También se denomina migraña clásica.
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Migraña con aura en el tronco cerebral. Es cuando el aura comienza en la base del cerebro (tronco cerebral) o en ambos lados del cerebro.
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Migraña hemipléjica. En este tipo poco frecuente, el aura provoca debilidad en un lado del cuerpo (hemiplejía).
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Migraña retiniana. Tiene cambios de visión en un ojo antes de que comience la migraña.
Migraña con síntomas de aura
Síntomas del pródromo
Alrededor de un tercio de las personas tendrán signos de advertencia entre 24 y 48 horas antes de una migraña. Esto se denomina pródromo o fase previa al dolor de cabeza. Es posible que:
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Tener antojo de ciertos alimentos
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Sentirse hiperactivo o de mal humor
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Estar cansado y bostezar más
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Sentirse rígido, especialmente en el cuello
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Necesidad de orinar con más frecuencia
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Estreñirse o tener diarrea
Síntomas sensoriales
El aura suele comenzar en un periodo de 5 a 20 minutos y dura menos de una hora. Puede afectar a cualquiera de sus sentidos. Los síntomas incluyen:
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Puntos ciegos (escotomas)
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Pérdida de visión... en parte de uno o ambos ojos
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Ver patrones en zigzag (espectros de fortificación)
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Ver luces intermitentes (escintilla)
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Ver, oír u oler cosas que no están realmente ahí (alucinaciones)
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Cosquilleo, hormigueo o adormecimiento (parestesia).
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Dificultad para encontrar palabras o para hablar (afasia)
Algunos síntomas podrían continuar en la fase de dolor de cabeza.
Otros síntomas
El dolor de la migraña puede ser constante o pulsátil. Suele sentirse en la parte frontal o lateral de la cabeza, alrededor de los ojos. Los adultos son más propensos a tener dolor en un solo lado. El dolor de cabeza puede durar de una hora a tres días.
Además del dolor, sus síntomas pueden incluir:
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Malestar estomacal... o vómitos.
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Sofocos?y escalofríos
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Nariz tapada o... que gotea
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Mareos... o giros (vértigo)
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Dolor de cuello o de mandíbula
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Sensibilidad a la luz, los sonidos, los olores, el tacto o el movimiento
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Confusión
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Debilidad muscular
Causas de la migraña con aura
Los científicos no están seguros de cuál es la causa de la migraña, pero es probable que varias sustancias químicas del cerebro desempeñen un papel.
Según esta teoría, una ola de actividad de las células nerviosas se extiende por el cerebro y activa el nervio trigémino. Esto provoca la liberación de una serie de neurotransmisores, cambiando el tamaño de los vasos sanguíneos, liberando más neurotransmisores y, en última instancia, provocando un proceso inflamatorio y dolor...
Los expertos creen que el aura se produce por esta onda eléctrica que se desplaza por la parte del cerebro que procesa las señales de los sentidos.
La migraña suele ser hereditaria. Suele comenzar en la infancia y empeorar durante la adolescencia. Aunque hay más niños que niñas con migraña, hay más mujeres adultas que hombres que la padecen. Con el tiempo, tendrás menos, y se vuelven menos comunes después de los 50 años.
Diagnóstico de la migraña con aura
Su médico le hará un examen físico y comprobará sus músculos, reflejos, habla y sentidos para comprobar los nervios de su cabeza. También le preguntará sobre su historial de salud, como:
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Otros miembros de la familia tienen migraña u otros tipos de dolores de cabeza?
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Qué... medicamentos toma, incluyendo... píldoras anticonceptivas... o... medicamentos para la presión arterial?
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Sus dolores de cabeza comienzan después de trabajar mucho, toser o estornudar?
Los análisis de sangre y las pruebas de imagen, como las radiografías, el TAC o la resonancia magnética, pueden ayudar a descartar otras causas, como una infección o una hemorragia.
Tratamiento de la migraña con aura
Cuando tengas una migraña con aura, permanece en una habitación tranquila y oscura. Intenta ponerte compresas frías o presionar las zonas doloridas.
Los analgésicos de venta libre, como el paracetamol o los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno, pueden ayudar. El médico puede recetar dosis mayores de AINE. (Los menores de 19 años no deben tomar aspirina).
Los medicamentos de prescripción llamados triptanes o ditanes, como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), lasmiditán (Reyvow), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt) y sumatriptán (Imitrex), pueden ayudar. Los cornezuelos (Cafergot, Migergot) también pueden tratar el dolor de la migraña.
Otros medicamentos pueden aliviar los síntomas relacionados, como las náuseas y los vómitos.
Algunos dispositivos están diseñados para cortocircuitar la migraña activando el cerebro de una manera determinada.
SpringTMS y eNeura sTMS utilizan una técnica denominada estimulación magnética transcraneal (EMT). Se coloca el dispositivo en la parte posterior de la cabeza durante un minuto aproximadamente para liberar un pulso de energía magnética.
Un estimulador del nervio vago, llamado gammaCore, se coloca sobre el nervio vago del cuello y libera una leve estimulación eléctrica para aliviar el dolor.
Cualquiera de estos dispositivos requiere una receta médica.
Prevención de la migraña con aura
Si otros tratamientos no funcionan y tienes 4 o más días de migraña al mes, tu médico puede sugerirte medicamentos preventivos. Estos medicamentos se toman regularmente para que las migrañas sean menos fuertes o se produzcan con menos frecuencia. Entre ellos están los anticonvulsivos, los medicamentos para la tensión arterial (como los betabloqueantes y los antagonistas del calcio) y algunos antidepresivos.
El médico también puede recetar un dispositivo, Cefaly, que utiliza un método llamado estimulación transcutánea del nervio supraorbitario. Se lleva como una cinta en la frente y se enciende a diario durante 20 minutos para prevenir las migrañas.
Evita los desencadenantes. Los más comunes son:
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Ciertos alimentos
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Medicamentos
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Estrés
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Estar... cansado, enfermo o hambriento
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Cambios hormonales
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Luz parpadeante o intermitente
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Cambios en la presión del aire o en la altitud
Un diario de los dolores de cabeza puede ayudaros a ti y a tu médico a averiguar qué puede estar desencadenando tus dolores de cabeza. Anota la fecha y la hora de la migraña, los alimentos que has ingerido, lo que estabas haciendo y la medicación que tomaste antes de que empezara el dolor de cabeza. Es posible que pasen varias semanas antes de que notes un patrón.