El médico ofrece consejos para prevenir las dolorosas migrañas. Aprenda cómo pueden ayudar los medicamentos y los cambios en el estilo de vida.
Si tienes estos dolores de cabeza con frecuencia o los padeces con intensidad, evita las cosas que sabes que los desencadenan, denominadas factores desencadenantes, como alimentos específicos, olores y alcohol, por ejemplo.
También puedes mantener alejadas las migrañas con un par de tácticas más:
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Utilizar medicamentos o dispositivos preventivos.
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Hacer cambios en el estilo de vida.
Medicamentos preventivos para la migraña
Estos medicamentos pueden:
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Ayudarle a tener menos migrañas.
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Hacer que sus dolores de cabeza sean menos severos.
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Hacer que sean más cortos.
Este tipo de tratamiento puede ayudar si tiene migrañas con frecuencia.
Puede considerar los medicamentos preventivos si:
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Los medicamentos que toma para aliviar sus migrañas no le ayudan o tiene malos efectos secundarios por ellos.
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Tienes 4 o más migrañas al mes.
Los fármacos que se utilizan para prevenir la migraña son:
Fármacos anticonvulsivos.
Estos medicamentos pueden actuar calmando las células nerviosas del cerebro.
Incluyen:
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Gabapentrina (Gralise, Horizant, Neurontin)
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Topiramato (Qudexy XR,Trokendi XR, Topamax)
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Ácido valproico (Depakene, Depakote, Stavzor)
Betabloqueantes
suelen tratar la hipertensión arterial y las enfermedades del corazón. No está claro cómo ayudan a prevenir las migrañas. Algunos que funcionan para estos dolores de cabeza son:
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Atenolol (Tenormin)
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Metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
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Nadolol (Corgard)
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Propranolol (Inderal, Innopran XL)
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¿Timolol?
Antidepresivos
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Estos medicamentos afectan al nivel de la sustancia química cerebral serotonina, que puede estar relacionada con las migrañas. Algunos de ellos, como la amitriptilina y la venlafaxina, pueden ayudar a mantener alejados los dolores de cabeza. Otros tipos también pueden funcionar.
Inhibidores del CGRP: El CGRP (péptido relacionado con el gen de la calcitonina) es una molécula implicada en el dolor de la migraña. Los inhibidores del CGRP son una clase de fármacos que bloquean los efectos del CGRP. Están aprobados específicamente para prevenir los ataques de migraña. Se administra una inyección una vez al mes con un dispositivo similar a un bolígrafo. En los ensayos clínicos, las personas tuvieron sistemáticamente entre uno y dos días menos de migraña al mes que las que tomaron placebo. Los efectos secundarios más comunes son un ligero dolor y el enrojecimiento en el lugar de la inyección. Estos medicamentos son:
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Atogepant (Qulipta)
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Eptinezumab (Vyepti)
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Erenumab (Aimovig)
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Fremanezumab (Ajovy)
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Galcanezumab (Emgality)
Atogepant (Qulipta) puede tomarse por vía oral... Eptinezumab (Vyepti) se toma en infusión intravenosa cada tres meses. Fremanezumab (Ajovy) puede tomarse cada tres meses o una vez al mes. Para los demás, se administra.
Triptanos para las migrañas relacionadas con la menstruación.
Estos fármacos tratan las migrañas cuando ya se están produciendo, pero uno de ellos, el frovatriptán (Frova), puede ayudar a prevenir las migrañas que sufren las mujeres a causa de su ciclo menstrual. El medicamento afecta a los niveles de serotonina y también puede aliviar el dolor de otras maneras.
La toxina botulínica (
Botox
).
A menudo se utiliza para tratar las arrugas, pero también ayuda a algunas personas que sufren migrañas al menos 15 días al mes, lo que se denomina migrañas crónicas. Es para las personas que tienen migrañas de larga duración, con un ataque que dura 4 horas o más. Los médicos creen que el Botox puede impedir que el cerebro emita sustancias químicas que el cuerpo utiliza para enviar señales de dolor.
Cuando tomes la medicación para prevenir las migrañas, ten en cuenta estos consejos:
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Es probable que tu médico te haga empezar con una dosis baja y la aumente gradualmente con el tiempo. Pueden pasar varios meses hasta encontrar la mejor dosis con el menor número de efectos secundarios.
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No dejes de tomar repentinamente los medicamentos preventivos. Eso podría desencadenar un dolor de cabeza de rebote. Si tienes que dejar de tomarlos, deberás reducirlos gradualmente bajo el cuidado de tu médico.
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Es probable que estos medicamentos no eliminen por completo tus dolores de cabeza. Es posible que siga necesitando tomar medicamentos cuando tenga uno.
Si no puedes tomar la medicación o deseas no hacerlo, puede valer la pena considerar un dispositivo. Cefaly es un dispositivo portátil parecido a una cinta para la cabeza que da impulsos eléctricos en la piel de la frente. Esto estimula un nervio asociado a las migrañas. Cefaly se utiliza una vez al día durante 20 minutos, y cuando está encendido puedes sentir una sensación de hormigueo o masaje.
SpringTM puede ser otra opción. Este dispositivo se coloca en la parte posterior de la cabeza al primer síntoma de dolor de cabeza, y emite un impulso magnético que estimula parte del cerebro. Además, existe un estimulador del nervio vago no invasivo llamado gammaCore. Cuando se coloca sobre el nervio vago en el cuello, libera una leve estimulación eléctrica a las fibras del nervio para aliviar el dolor. Nerivio es un neuromodulador eléctrico inalámbrico de uso doméstico.
Cambios en el estilo de vida
Sus hábitos cotidianos pueden contribuir en gran medida a que tenga menos migrañas y menos graves. Algunas cosas que pueden ayudar son:
Dormir
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Acuéstate y levántate más o menos a la misma hora... todos los días, incluidos los fines de semana y las vacaciones. Si te acuestas a horas aleatorias o duermes demasiado o muy poco, eso puede desencadenar un dolor de cabeza.
Ejercicio
regularmente.
Es posible que tengas la tentación de evitar hacer actividad física, por miedo a que pueda desencadenar una migraña. Excederse en el ejercicio puede desencadenar un dolor de cabeza para algunas personas, pero las investigaciones sugieren que el ejercicio aeróbico regular y moderado puede hacer que las migrañas sean más cortas, menos severas y ocurran con menos frecuencia para muchas personas. También ayuda a controlar el estrés, otro factor desencadenante.
Come con regularidad.
Una bajada de azúcar en sangre puede desencadenar una migraña, así que mantenla estable no saltándote las comidas. Además, bebe mucha agua para evitar la deshidratación, que puede desencadenar los dolores de cabeza.
Limita el estrés.
La tensión es un desencadenante habitual. Así que tómate un tiempo cada día para relajarte. Podrías:
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Escuchar música tranquilizadora.
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Dar un pequeño paseo.
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Meditar.
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Hacer yoga.
Prueba las técnicas complementarias.
Junto con el tratamiento prescrito, puede probar alguna de ellas para ayudar a prevenir las migrañas, como:
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Acupuntura
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Masaje
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Terapia de conversación
