Triptanes (agonistas de los receptores de serotonina) para las migrañas

Estos fármacos pueden detener las migrañas una vez iniciadas, pero el médico explica por qué no son adecuados para todas las personas que padecen una migraña.

En algunos casos, los analgésicos de venta libre pueden ayudar. Pero si no lo hacen, tu médico puede sugerirte que pruebes un medicamento triptano. Este tipo de medicamento no puede evitar que se produzcan las migrañas. Pero sí puede tratar el dolor de cabeza una vez que empieza.

Los triptanes pueden ayudar con:

  • El dolor de cabeza

  • Náuseas y vómitos

  • Sensibilidad a la luz y al sonido

Su médico puede darle comprimidos de triptán que tomará por vía oral. También podría dárselo en forma de spray nasal o inyección. La mayoría de las personas se sienten mejor a las 2 horas de tomarlo.

¿Cómo funcionan?

Los fármacos triptanes... funcionan como una sustancia química del cerebro llamada serotonina. Esto ayuda a calmar los nervios del dolor hiperactivos. En otras palabras, los triptanes revierten los cambios en el cerebro que causaron la migraña.

Hay siete medicamentos diferentes de triptanes, además de una combinación de triptanes y naproxeno, un antiinflamatorio no esteroide (AINE). Tu médico elegirá uno de ellos en función de tus síntomas y de la duración de tus dolores de cabeza.

Por ejemplo, puedes conseguir sumatriptán (Imitrex) en forma de inyección o spray nasal. Por lo tanto, podría ser bueno si a menudo te sientes mal del estómago o vomitas durante una migraña. El frovatriptán (Frova) y el naratriptán (Amerge) permanecen en el organismo durante mucho tiempo, lo que sería útil si tus migrañas tienden a durar un tiempo. Si el medicamento que pruebas no te ayuda mucho, díselo a tu médico. Es posible que tengas que probar otro.

Todos los triptanes funcionan mejor cuando se toman poco después de que empiece el dolor de cabeza y el dolor sea todavía leve.

Efectos secundarios

A la mayoría de las personas les van bien los triptanes. Pero los efectos secundarios pueden incluir:

  • Mareos

  • Sequedad en la boca

  • Sensación de pesadez en la cara, brazos, piernas y pecho

  • Sentirse con sueño

  • Tirar de la cadena

  • Debilidad muscular

  • Náuseas

  • Reacción cutánea (si toma el triptán en forma de inyección)

  • Opresión en la garganta

  • Sensación de hormigueo

La mayoría de las veces, estos efectos secundarios son leves y desaparecen por sí solos.

En casos muy raros, los triptanes se han relacionado con ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Si eres un hombre de más de 40 años o una mujer de más de 55, es posible que tu médico quiera hacerte un examen exhaustivo antes de recetarte.

Quién no debe tomar triptanes?

Estos medicamentos no son adecuados para las personas que tienen ciertas condiciones de salud. Como pueden estrechar las arterias, no debes tomarlos si tienes o corres el riesgo de tener:

  • Presión arterial alta

  • Enfermedades del corazón

  • Colesterol alto

  • Dolor intenso en el pecho

  • Problemas en el hígado

  • Diabetes

  • Accidente cerebrovascular

  • Migrañas hemipléjicas: se debilita un lado del cuerpo

  • Migrañas con auras en el tronco cerebral, que provocan vértigo y problemas de habla

Es importante que su médico sepa qué otros medicamentos toma. Algunos medicamentos pueden interactuar con los triptanes y causar problemas graves. Estos incluyen:

  • Ergotaminas

  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).

  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

Podrían los triptanes causar otros problemas?

Si tomas un fármaco triptán con demasiada frecuencia, puedes empezar a tener cefaleas por abuso de medicación (MOH). En lugar de aliviar sus dolores de cabeza, el triptán podría empezar a provocarlos.

A diferencia de la migraña, la cefalea por uso excesivo de medicamentos es un dolor de cabeza sordo y constante que suele empeorar por la mañana. Para evitarlas, intenta no utilizar un medicamento triptán más de 2 o 3 veces a la semana o 10 días al mes.

Si ves que tienes más migrañas que esto, habla con tu médico. En lugar de esperar a tratar tus dolores de cabeza hasta que hayan empezado, puede que necesites un fármaco que intente prevenirlos.

Entre los fármacos que pueden ayudar a ello se encuentran los antidepresivos, algunos medicamentos para la presión arterial (betabloqueantes y bloqueantes de los canales de calcio), el Botox,... algunos medicamentos anticonvulsivos y los medicamentos CGRP.

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