¿Es la toxina botulínica (Botox) un tratamiento para las migrañas crónicas? El médico explica su eficacia, cómo se aplican las inyecciones y cuáles son sus efectos secundarios.
La onabotulinumtoxinaA, o Botox, fue aprobada en 2010 para los adultos que sufren migrañas crónicas. Eso significa que tienes ambas cosas:
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Un historial de dolores de cabeza por migraña
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Dolores de cabeza (incluidos los de tipo tensional) la mayoría de los días (15 o más) del mes que... duran... 4 horas al día o más
No es un tratamiento aprobado si usted:
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Tiene dolores de cabeza 14 o menos días al mes
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Tiene otros tipos de cefaleas, como la de racimo
¿Qué es el bótox?
El bótox es una neurotoxina, un veneno fabricado por una bacteria llamada Clostridium botulinums. Puede causar una reacción mortal llamada botulismo si se ingiere en alimentos en mal estado, porque bloquea las señales de los nervios y paraliza los músculos.
Pero es seguro porque la toxina no se digiere en el estómago y la dosis es mucho más pequeña que la que se ingiere en alimentos en mal estado.
Los médicos han descubierto que las inyecciones de Botox pueden ayudar a suavizar las arrugas porque relaja los músculos de la cara. También ayuda a las personas que tienen tics y espasmos debido a una enfermedad nerviosa como la parálisis cerebral.
Cuando las personas con migrañas utilizaron el Botox para tratar sus arrugas, dijeron a sus médicos que sus dolores de cabeza habían mejorado. Así que los médicos empezaron a estudiarlo como tratamiento del dolor de la migraña.
Funciona el bótox para las migrañas?
En un estudio sobre adultos que padecen migrañas crónicas, las inyecciones de Botox redujeron el número total de días que las padecían o incluso otros tipos de dolores de cabeza. También tuvieron más días "cristalinos" -sin dolor- cada mes, y declararon menos días de baja laboral.
En otro estudio, casi la mitad de las personas que se sometieron a dos rondas de inyecciones de Botox informaron de que el número de días que tenían dolor de cabeza cada mes se redujo a la mitad. Después de cinco rondas de tratamiento, eso aumentó a cerca del 70% de las personas.
Los médicos creen que el Botox funciona para las migrañas porque bloquea unas sustancias químicas llamadas neurotransmisores que transportan las señales de dolor desde el cerebro. El Botox es como una barrera en esa vía. Detiene las sustancias químicas antes de que lleguen a las terminaciones nerviosas de la cabeza y el cuello.
Tratamiento con Botox
Recibirás varias inyecciones de Botox alrededor de la cabeza y el cuello una vez cada 12 semanas para atenuar o prevenir las migrañas.
Es posible que necesite entre 30 y 40 inyecciones en total, y recibirá un número igual en cada lado de la cabeza. Si te duele la migraña en un punto concreto, es posible que necesites más inyecciones allí. Podrías ver los resultados entre 2 y 3 semanas después del primer tratamiento.
Este tipo de tratamiento con bótox sólo debe realizarlo un médico capacitado para aplicar este tipo de inyecciones para las migrañas crónicas y no para las arrugas u otros usos cosméticos.
Efectos secundarios
El dolor de cuello y el dolor de cabeza son los efectos secundarios más comunes para las personas que padecen migrañas crónicas y utilizan Botox.
Es raro, pero se puede tener una reacción alérgica al Botox. Los signos de esto pueden ser urticaria, dificultad para respirar o hinchazón en la parte inferior de las piernas. Aunque no hay ningún caso confirmado en el que el Botox se haya extendido a otras partes del cuerpo, es posible y podría ser mortal. La etiqueta del medicamento incluye esta advertencia.
