Salud mental: Trastorno de movimientos estereotípicos

El médico le explicará el trastorno de movimientos estereotipados, en el que las personas realizan movimientos repetitivos como golpearse la cabeza o hurgarse la piel.

Cuáles son los síntomas del trastorno de movimientos estereotípicos?

Los movimientos repetitivos que son comunes con este trastorno incluyen:

  • Balanceo

  • Golpear la cabeza

  • Morderse a sí mismo

  • Morderse las uñas

  • Golpearse a sí mismo

  • Hurgarse en la piel

  • Sacudir las manos o agitarlas

  • Mordisqueo de objetos.

Qué causa el trastorno de movimientos estereotípicos?

No se conoce la causa del trastorno de movimientos estereotípicos. Sin embargo, los movimientos tienden a aumentar si la persona está estresada, frustrada o aburrida. Algunas cosas que se sabe que causan el trastorno son ciertas condiciones físicas, lesiones en la cabeza y el uso de algunas drogas (como la cocaína).

Qué frecuencia tiene el trastorno de movimientos estereotípicos?

Este trastorno afecta con mayor frecuencia a niños con trastornos neurológicos (cerebrales y nerviosos), autismo... o discapacidad intelectual. Es más frecuente en la infancia o la adolescencia que en la edad adulta, pero puede darse a cualquier edad y es más frecuente en niños que en niñas.

Cómo se diagnostica el trastorno de movimientos estereotípicos?

Si los síntomas del trastorno de movimientos estereotípicos están presentes, el médico comenzará una evaluación realizando una historia clínica completa y un examen físico. Aunque no existen pruebas de laboratorio para diagnosticar específicamente el trastorno de movimientos estereotípicos, el médico puede utilizar diversas pruebas, como estudios de neuroimagen y análisis de sangre, para descartar que la causa de los síntomas sea una enfermedad física o los efectos secundarios de la medicación.

El diagnóstico de trastorno de movimientos estereotípicos se realiza si los síntomas sugieren el trastorno, persisten durante cuatro semanas o más, e interfieren con el funcionamiento normal.

Cómo se trata el trastorno de movimientos estereotípicos?

Los objetivos del tratamiento son tratar cualquier lesión debida al comportamiento y garantizar la seguridad del niño, así como mejorar su capacidad de funcionamiento. Puede ser necesario modificar el entorno del niño para reducir el riesgo de lesiones. Por ejemplo, un niño que se golpea la cabeza puede necesitar llevar un casco para protegerse de una lesión en la cabeza.

Los enfoques de tratamiento más comunes utilizados para los niños con esta afección son las terapias dirigidas a reducir el estrés que puede desencadenar los movimientos y a cambiar los comportamientos. A un niño que se pique la piel o golpee se le puede enseñar a mantener las manos en los bolsillos cuando sienta... el impulso de picar o golpear. También pueden utilizarse técnicas de relajación para ayudar al niño a resistir los impulsos. Un enfoque de terapia conductual conocido como Refuerzo Diferencial de Otras Conductas (DRO) tiene como objetivo recompensar las conductas socialmente apropiadas. Otro enfoque conductual, denominado Entrenamiento en Comunicación Funcional (FTC), enseña y recompensa a la persona por utilizar respuestas alternativas o estrategias verbales para sustituir los movimientos estereotipados cuando es consciente de que necesita algo o se siente angustiado.

En algunos casos, los antidepresivos como Luvox, Prozac y Zoloft (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o ISRS) o Anafranil (un antidepresivo tricíclico) pueden ser útiles. Los antipsicóticos atípicos como la risperidona o el aripiprazol también han demostrado ser beneficiosos para los movimientos estereotípicos en jóvenes con trastornos del espectro autista.

Cuál es el pronóstico para las personas con trastorno de movimientos estereotípicos?

El pronóstico para alguien con trastorno de movimientos estereotípicos varía según la gravedad de la afección. Si el trastorno se debe a las drogas, suele desaparecer por sí solo al cabo de unas horas. El trastorno de movimientos estereotípicos debido a un traumatismo craneal puede ser permanente. Todas las formas pueden disminuirse a menudo con medicamentos.

Se puede prevenir el trastorno de movimientos estereotípicos?

Aunque puede no ser posible prevenir el trastorno de movimientos estereotípicos, reconocer y actuar sobre los síntomas cuando aparecen por primera vez puede reducir el riesgo de autolesión.

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