El médico explica las causas, los síntomas y el diagnóstico del trastorno de despersonalización, que se caracteriza por períodos en los que uno se siente desconectado o alejado de su cuerpo y sus pensamientos.
El trastorno de despersonalización forma parte de un grupo de enfermedades denominadas trastornos disociativos. Los trastornos disociativos son enfermedades mentales que implican interrupciones o rupturas de la memoria, la conciencia, el conocimiento, la identidad y/o la percepción. Cuando una o más de estas funciones se ven alteradas, pueden producirse síntomas. Estos síntomas pueden interferir en el funcionamiento general de la persona, incluidas las actividades sociales y laborales y las relaciones.
Cuáles son los síntomas del trastorno de despersonalización?
El síntoma principal del trastorno de despersonalización es una percepción distorsionada del cuerpo. La persona puede sentirse como si fuera un robot o estuviera en un sueño. Algunas personas pueden temer que se están volviendo locas y pueden llegar a sentirse deprimidas, ansiosas o con pánico. Para algunas personas, los síntomas son leves y duran poco tiempo. Para otras, sin embargo, los síntomas pueden ser crónicos (continuos) y durar o repetirse durante muchos años, lo que lleva a problemas en el funcionamiento diario o incluso a la discapacidad.
Qué causa el trastorno de despersonalización?
Se sabe poco sobre las causas del trastorno de despersonalización, pero los factores biológicos, psicológicos y ambientales podrían desempeñar un papel. Al igual que otros trastornos disociativos, el trastorno de despersonalización suele ser desencadenado por un estrés intenso o un acontecimiento traumático -como la guerra, los abusos, los accidentes, las catástrofes o la violencia extrema- que la persona ha experimentado o presenciado.
Qué tan común es el trastorno de despersonalización?
La despersonalización puede ser un síntoma poco frecuente en varios trastornos psiquiátricos y a veces ocurre después de experimentar una situación peligrosa, como una agresión, un accidente o una enfermedad grave. La despersonalización como trastorno independiente es bastante rara.
Cómo se diagnostica el trastorno de despersonalización?
Si los síntomas del trastorno de despersonalización están presentes, el médico comenzará una evaluación realizando una historia clínica completa y un examen físico. Aunque no existen pruebas de laboratorio para diagnosticar específicamente los trastornos disociativos, el médico podría utilizar diversas pruebas de diagnóstico, como estudios de imagen y análisis de sangre, para descartar que la causa de los síntomas sea una enfermedad física o los efectos secundarios de la medicación.
Si no se encuentra ninguna enfermedad física, la persona puede ser remitida a un psiquiatra o a un psicólogo, profesionales sanitarios especialmente formados para diagnosticar y tratar enfermedades mentales. Los psiquiatras y psicólogos utilizan entrevistas y herramientas de evaluación especialmente diseñadas para evaluar a una persona en busca de un trastorno disociativo.
Cómo se trata el trastorno de despersonalización?
La mayoría de las personas con trastorno de despersonalización que buscan tratamiento están preocupadas por síntomas como la depresión o la ansiedad, más que por el trastorno en sí. En muchos casos, los síntomas desaparecen con el tiempo. El tratamiento suele ser necesario sólo cuando el trastorno es duradero o recurrente, o si los síntomas son especialmente angustiosos para la persona.
El objetivo del tratamiento, cuando es necesario, es abordar todas las tensiones asociadas a la aparición del trastorno. El mejor enfoque de tratamiento depende de la persona y de la gravedad de sus síntomas. La psicoterapia, o terapia de conversación, suele ser el tratamiento de elección para el trastorno de despersonalización... Los enfoques de tratamiento para el trastorno de despersonalización pueden incluir lo siguiente:
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Psicoterapia:
Este tipo de terapia para los trastornos mentales y emocionales utiliza técnicas psicológicas diseñadas para ayudar a una persona a reconocer y comunicar mejor... sus pensamientos y sentimientos sobre los conflictos psicológicos que podrían conducir a experiencias de despersonalización... La terapia cognitiva es un tipo específico de psicoterapia que se centra en cambiar los patrones de pensamiento disfuncionales.
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Medicación:
Ÿ Los medicamentos generalmente no se utilizan para tratar los trastornos disociativos. Sin embargo, si una persona con un trastorno disociativo también sufre de depresión o ansiedad, podría beneficiarse de un medicamento antidepresivo o ansiolítico. Los medicamentos antipsicóticos también se utilizan a veces para ayudar con los trastornos de pensamiento y percepción relacionados con la despersonalización.
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Terapia de la familia:
Este tipo de terapia ayuda a educar a la familia sobre el trastorno y sus causas, así como a ayudar a los miembros de la familia a reconocer los síntomas de una recurrencia.
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Terapias creativas (arteterapia, musicoterapia):
Estas terapias permiten al paciente explorar y expresar sus pensamientos y sentimientos de forma segura y creativa.
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La hipnosis clínica:
Se trata de una técnica de tratamiento que utiliza la relajación intensa, la concentración y la atención focalizada para lograr un estado alterado de conciencia o conocimiento, lo que permite a las personas explorar pensamientos, sentimientos y recuerdos que podrían tener ocultos a su mente consciente.
Cuál es el pronóstico para las personas con trastorno de despersonalización?
La recuperación completa del trastorno de despersonalización es posible para muchos pacientes. Los síntomas asociados a este trastorno suelen desaparecer por sí solos o después de un tratamiento que ayuda a la persona a afrontar el estrés o el trauma que desencadenó los síntomas. Sin embargo, sin tratamiento, pueden producirse episodios adicionales de despersonalización.
Se puede prevenir el trastorno de despersonalización?
Aunque tal vez no sea posible prevenir el trastorno de despersonalización, podría ser útil iniciar el tratamiento en las personas tan pronto como empiecen a mostrar síntomas. Además, una intervención rápida tras un acontecimiento traumático o una experiencia emocionalmente angustiosa podría ayudar a reducir el riesgo de desarrollar trastornos disociativos.?
