Los casos notificados se han producido en niños de entre 1 mes y 16 años.
Se notifican casos de hepatitis inexplicables en casi 200 niños de todo el mundo
Por Lucy Hicks
May 2, 2022 CNe han notificado casi 200 casos de hepatitis inexplicable en niños de todo el mundo, según el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC).
Hasta el 20 de abril se habían notificado 111 casos en el Reino Unido, y hasta el 27 de abril se habían notificado 55 casos en 12 países de la Unión Europea: Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, España, Francia, Irlanda, Italia, Noruega, Países Bajos, Polonia y Rumanía. En Israel se han detectado 12 casos, y en Japón se ha notificado un caso.
En Estados Unidos se han registrado nueve casos en Alabama, dos en Carolina del Norte y tres en Illinois. Wisconsin anunció el 27 de abril que el estado está investigando al menos cuatro casos similares en niños y, según el Departamento de Servicios de Salud de Wisconsin, se ha registrado una muerte.
Diecisiete niños han necesitado un trasplante de hígado, según una alerta de la Organización Mundial de la Salud (OMS) del 23 de abril, y un niño ha fallecido, aunque la alerta no especificaba dónde se produjo la muerte. El Departamento de Servicios de Salud de Wisconsin no confirmó si la muerte de la que se informó estaba incluida en el anuncio de la OMS o si es algo independiente.
Los casos notificados se han producido en niños de entre 1 mes y 16 años.
Estos niños han dado negativo en las pruebas de hepatitis A, B, C, D y E, los virus más comunes que pueden causar hepatitis aguda. Los patógenos más comunes detectados han sido el adenovirus, que normalmente causa un resfriado común, y el SARS-CoV-2, según el ECDC.
Se ha descartado cualquier relación entre los casos de hepatitis y la vacuna COVID-19, según la alerta de la OMS, porque "la gran mayoría de los niños afectados no recibieron la vacuna COVID-19"
Alrededor del 75% de los niños afectados en Inglaterra y el 50% de los de Escocia han dado positivo en las pruebas de adenovirus, lo que insinúa que puede haber una conexión entre estos casos de hepatitis grave y el virus. Aunque el adenovirus puede causar hepatitis en los niños, normalmente sólo se da en niños inmunodeprimidos. Estos casos recientes se han dado generalmente en "niños previamente sanos", según el ECDC y la OMS.
Es posible que otra cosa que afecte a los niños haga que la infección por adenovirus sea más grave de lo habitual o que el sistema inmunitario dañe el hígado, afirma la alerta del ECDC.
Nueva información de Alabama
Un nuevo informe de los CDC sugiere que no hay conexión entre los nueve casos de Alabama y el COVID-19. Todos los niños dieron negativo en la prueba del SARS-CoV-2 y no tenían antecedentes de infección por COVID, según el informe Morbidity and Mortality Weekly Report publicado el 29 de abril. Los casos de hepatitis se identificaron entre octubre y noviembre de 2021.
Todos los casos se produjeron en niños menores de 6 años, y la edad media de los niños era de 2 años y 11 meses.
Los vómitos y la diarrea fueron los síntomas iniciales más comunes. Cuando los médicos examinaron a los niños, la mayoría tenía los ojos amarillos, el hígado agrandado e ictericia.
Todos los pacientes procedían de distintas partes del estado, y no había vínculos epidemiológicos entre los casos.
Todos los pacientes dieron positivo en las pruebas de adenovirus, seis en las del virus de Epstein-Barr (que posteriormente se determinó que eran de infecciones anteriores) y cuatro en las de enterovirus/rhinovirus. Dos pacientes necesitaron trasplantes de hígado, y todos se han recuperado o se están recuperando, según el informe.
"Este grupo, junto con los casos positivos identificados recientemente en Europa, sugiere que el adenovirus debe considerarse en el diagnóstico diferencial de la hepatitis aguda de etiología desconocida entre los niños", escriben los autores. "Los CDC están vigilando de cerca la situación para comprender la posible causa de la enfermedad e identificar posibles esfuerzos para prevenir o mitigar la enfermedad".
