Trastorno de la personalidad por evitación: Síntomas, tratamientos y complicaciones

El médico analiza los signos del trastorno de la personalidad por evitación, así como los tratamientos y las complicaciones.

Síntomas del trastorno de la personalidad por evitación

Los síntomas del trastorno de la personalidad por evitación incluyen una variedad de comportamientos, tales como:

• Evitar las actividades laborales, sociales o escolares por miedo a las críticas o al rechazo. Puede tener la sensación de no ser bienvenido con frecuencia en situaciones sociales, incluso cuando no es así. Esto se debe a que las personas con trastorno de la personalidad por evitación tienen un bajo umbral para la crítica y a menudo se imaginan que son inferiores a los demás.

• Baja autoestima

• Autoaislamiento

Cuando se encuentra en situaciones sociales, una persona con trastorno de la personalidad por evitación puede tener miedo a hablar por temor a decir algo incorrecto, a sonrojarse, a tartamudear o a pasar vergüenza. También puede pasar mucho tiempo estudiando ansiosamente a los que le rodean en busca de señales de aprobación o rechazo.

Una persona con un trastorno de la personalidad por evitación es consciente de que se siente incómoda en situaciones sociales y a menudo se siente socialmente inepta. A pesar de esta autoconciencia, los comentarios de los demás sobre su timidez o nerviosismo en entornos sociales pueden sentirse como una crítica o un rechazo. Esto es especialmente cierto si se burlan de ti, aunque sea de buena manera, por tu evasión de las situaciones sociales.

Impacto social del trastorno de la personalidad por evitación

El trastorno de la personalidad por evitación provoca un miedo al rechazo que a menudo dificulta la conexión con otras personas. Puede dudar en buscar amistades, a menos que esté seguro de que le gustará a la otra persona. Cuando tiene una relación, puede tener miedo de compartir información personal o de hablar de sus sentimientos. Esto puede dificultar el mantenimiento de relaciones íntimas o amistades cercanas.

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) de la Asociación Americana de Psiquiatría, una persona a la que se le diagnostica un trastorno de la personalidad por evitación debe mostrar al menos cuatro de los siguientes criterios:

• Evita las actividades ocupacionales que implican un contacto interpersonal significativo, por temor a las críticas, la desaprobación o el rechazo.

• No está dispuesto a involucrarse con la gente a menos que tenga la certeza de caer bien.

• Muestra contención dentro de las relaciones íntimas por el miedo a ser avergonzado o ridiculizado.

• Se preocupa por ser criticado o rechazado en situaciones sociales.

• Se inhibe en situaciones interpersonales nuevas debido a sentimientos de inadecuación.

• Se ve a sí mismo como socialmente inepto, personalmente poco atractivo o inferior a los demás.

• Es inusualmente reacio a asumir riesgos personales o a participar en cualquier actividad nueva porque puede resultar embarazosa.

El comportamiento evasivo puede observarse comúnmente en niños o adolescentes, pero no se puede hacer un diagnóstico de un trastorno de la personalidad en la infancia porque la timidez, el miedo a los extraños, la torpeza social o ser sensible a las críticas suelen ser una parte normal del desarrollo de los niños y adolescentes.

Un profesional de la salud mental puede evaluar sus síntomas, hacer un diagnóstico preciso y sugerir las opciones de tratamiento adecuadas.

Tratamientos del trastorno de la personalidad por evitación

Al igual que con otros trastornos de la personalidad, un profesional de la salud mental diseñará un plan de tratamiento adecuado para usted. Los tratamientos del trastorno de la personalidad por evitación varían, pero probablemente incluirán terapia de conversación. Si también se diagnostica una enfermedad coexistente, como la depresión o el trastorno de ansiedad, también se pueden utilizar los medicamentos adecuados.

Trastorno de la personalidad por evitación y otras afecciones

Junto con el trastorno de personalidad por evitación pueden aparecer otros trastornos de salud mental. Los tratamientos en estos casos estarán diseñados para ayudar con los síntomas de cada trastorno. Algunas de las condiciones que más frecuentemente ocurren con el trastorno de personalidad por evitación incluyen:

• Fobia social, en la que la persona experimenta una ansiedad abrumadora y una autoconciencia en situaciones sociales comunes.

• Trastorno de la personalidad dependiente, en el que las personas dependen excesivamente de los demás para que les aconsejen o tomen decisiones por ellos.

• Trastorno límite de la personalidad, en el que las personas tienen dificultades en muchas áreas, como las relaciones sociales, el comportamiento, el estado de ánimo y la imagen de sí mismas.

Muchos de los síntomas del trastorno de la personalidad por evitación son comúnmente compartidos entre estas otras condiciones, particularmente en el caso de la fobia social generalizada. Debido a esto, los trastornos pueden confundirse fácilmente. Un profesional de la salud mental puede tardar algún tiempo en hacer un diagnóstico claro y elegir los tratamientos adecuados para usted.