Salud mental: Trastorno paranoide de la personalidad

El médico explica el trastorno paranoide de la personalidad (PPD), una condición de salud mental marcada principalmente por la desconfianza en los demás.El trastorno paranoide de la personalidad (TPP) forma parte de un grupo de trastornos de la personalidad del "Grupo A" que implica formas de pensar extrañas o excéntricas. Las personas con PPD también sufren paranoia, una desconfianza y sospecha implacable de los demás, incluso cuando no hay razón para sospechar.

Cuáles son los síntomas del trastorno de personalidad paranoide?

Las personas con TPP están siempre en guardia, creyendo que los demás intentan constantemente rebajarles, dañarles o amenazarles. Estas creencias, generalmente infundadas, así como sus hábitos de culpabilidad y desconfianza, podrían interferir en su capacidad para establecer relaciones estrechas. Las personas con este trastorno:

  • Dudan del compromiso, la lealtad o la fiabilidad de los demás, creyendo que los demás les están utilizando o engañando

  • Son reacios a confiar en los demás o a revelar información personal por temor a que la información sea utilizada en su contra

  • Son implacables y guardan rencor

  • Son hipersensibles y se toman mal las críticas

  • Leen significados ocultos en los comentarios inocentes o las miradas casuales de los demás

  • Perciben ataques a su carácter que no son evidentes para los demás; generalmente reaccionan con ira y se apresuran a tomar represalias

  • Tienen sospechas recurrentes, sin razón, de que sus cónyuges o amantes les son infieles

  • Son generalmente fríos y distantes en sus relaciones con los demás, y pueden llegar a ser controladores y celosos

  • No pueden ver su papel en los problemas o conflictos y creen que siempre tienen la razón

  • Tienen dificultades para relajarse

  • Son hostiles, tercos y discutidores

Qué causa el trastorno de personalidad paranoide?

No se conoce la causa exacta del PPD, pero probablemente implica una combinación de factores biológicos y psicológicos. El hecho de que la DPP sea más común en personas que tienen parientes cercanos con esquizofrenia sugiere un vínculo genético entre ambos trastornos. También se sospecha que las experiencias de la primera infancia, incluidos los traumas físicos o emocionales, desempeñan un papel en el desarrollo de la DPP.

Cómo se diagnostica el trastorno de personalidad paranoide?

Si hay síntomas físicos, el médico comenzará una evaluación realizando una historia clínica y psiquiátrica completa y, si está indicado, un examen físico. Aunque no hay pruebas de laboratorio para diagnosticar específicamente los trastornos de la personalidad, el médico podría utilizar varias pruebas de diagnóstico para descartar que la causa de los síntomas sea una enfermedad física.

Si el médico no encuentra ninguna razón física para los síntomas, puede remitir a la persona a un psiquiatra o a un psicólogo, profesionales de la salud especialmente formados para diagnosticar y tratar enfermedades mentales. Los psiquiatras y psicólogos utilizan herramientas de entrevista y evaluación especialmente diseñadas para evaluar a una persona en busca de un trastorno de la personalidad.

Cómo se trata el trastorno de personalidad paranoide?

Las personas con TLP a menudo no buscan tratamiento por sí mismas porque no consideran que tengan un problema. Cuando se busca tratamiento, la psicoterapia (una forma de asesoramiento) es el tratamiento de elección para la DPP. El tratamiento probablemente se centrará en aumentar las habilidades generales de afrontamiento, así como en mejorar la interacción social, la comunicación y la autoestima.

Dado que la confianza es un factor importante de la psicoterapia, el tratamiento es un reto, ya que las personas con TLP tienen una gran desconfianza en los demás. Como resultado, muchas personas con TLP no siguen su plan de tratamiento.

Por lo general, la medicación no es un aspecto importante del tratamiento de la DPP. Sin embargo, pueden recetarse medicamentos, como ansiolíticos, antidepresivos o antipsicóticos, si los síntomas de la persona son extremos, o si también sufre... un problema psicológico asociado, como ansiedad o depresión.

Qué complicaciones se asocian al trastorno paranoide de la personalidad?

El pensamiento y los comportamientos asociados con el PPD pueden interferir con la capacidad de una persona para mantener relaciones, así como su capacidad para funcionar socialmente y en situaciones de trabajo. En muchos casos, las personas con PPD se ven envueltas en batallas legales, demandando a personas o empresas que creen que "van a por ellos."

Cuál es el pronóstico para las personas con trastorno paranoide de la personalidad?

El pronóstico para las personas con TLP es variable. Es un trastorno crónico, lo que significa que tiende a durar toda la vida de la persona. Aunque algunas personas pueden funcionar bastante bien con la DPP y son capaces de casarse y tener un trabajo, otras están completamente incapacitadas por el trastorno. Como las personas con TLP tienden a resistirse al tratamiento, el resultado suele ser pobre.

Se puede prevenir el trastorno de personalidad paranoide?

Aunque la prevención del TDP podría no ser posible, el tratamiento a veces puede permitir que una persona propensa a este trastorno aprenda formas más productivas de afrontar las situaciones.

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