La enfermedad de Peyronie es una afección en la que el tejido cicatricial del pene hace que éste se doble. El médico examina sus causas, síntomas y tratamiento.La enfermedad de Peyronie es un problema del pene causado por el tejido cicatricial, llamado placa, que se forma en el interior del pene. Puede dar lugar a un pene doblado, en lugar de recto, erecto.
Dependiendo de los síntomas,... se puede optar por la observación, los tratamientos médicos o quirúrgicos.
¿Qué causa la enfermedad de Peyronie?
Los médicos no saben exactamente por qué se produce la enfermedad de Peyronie. Muchos investigadores creen que la placa fibrosa puede comenzar después de un traumatismo (golpe o flexión) que provoca una hemorragia en el interior del pene. Es posible que no se note la lesión o el traumatismo.
Otros casos, que se desarrollan con el tiempo, pueden estar relacionados con los genes. En algunos hombres, tanto las lesiones como los genes pueden estar implicados.
Algunos medicamentos mencionan la enfermedad de Peyronie como posible efecto secundario. Pero no hay pruebas de que estos medicamentos causen la enfermedad.
Quién padece la enfermedad de Peyronie?
Aunque se da sobre todo en hombres de mediana edad, pueden padecerla hombres más jóvenes y mayores.
Es más frecuente a medida que el hombre envejece. Pero no es una parte normal del envejecimiento.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Peyronie?
Los síntomas pueden desarrollarse lentamente o aparecer de la noche a la mañana. Cuando el pene está blando, no se ve el problema. Pero en los casos graves, la placa endurecida dificulta la flexibilidad, causando dolor y obligando al pene a doblarse o arquearse cuando está erecto.
En la mayoría de los casos, el dolor disminuye con el tiempo, pero la curvatura del pene puede empeorar.
Algunos hombres con esta enfermedad desarrollan tejido cicatricial en otras partes del cuerpo, como la mano o el pie. Los hombres con contracturas de Dupuytren -cicatrización en la mano que afecta a los dedos- parecen ser más propensos a padecer Peyronie.
Cómo diagnostican los médicos la enfermedad de Peyronie?
Cuéntale a tu médico cualquier cosa, como una lesión, que haya ocurrido antes de que empezaran los síntomas.
Le harán un examen en el que el médico palpará el tejido endurecido causado por la enfermedad durante una exploración. No siempre es necesario, pero si el pene tiene que estar erecto para el examen, el médico le inyectará un medicamento para que así sea.
Existe la posibilidad de que sea necesario realizar una radiografía o una ecografía del pene.
Es raro, pero en algunos casos en los que el examen del médico no confirma la enfermedad de Peyronie, o si la afección se desarrolla rápidamente, el médico puede realizar una biopsia. Se trata de extraer un poco de tejido de la zona afectada para realizar pruebas de laboratorio.
Puede tratarse la enfermedad de Peyronie?
Sí, pero es posible que no lo necesite.
Como la afección mejora sin tratamiento en algunos hombres, los médicos suelen sugerir que se espere de 1 a 2 años o más antes de intentar corregirla.
Los casos leves de la afección rara vez necesitan tratamiento. Además, el dolor que provoca la enfermedad de Peyronie sólo se produce con la erección y suele ser leve. Si no causa problemas en su vida sexual, el tratamiento puede no ser necesario.
Qué tratamientos hay disponibles?
Si necesita tratamiento, su médico considerará la posibilidad de operar o medicar.
En primer lugar, su médico probablemente le recetará una píldora, como la pentoxifilina o el paraaminobenzoato de potasio (Potaba).
Si no funcionan, es posible que te inyecten verapamilo o colagenasa (Xiaflex) en el tejido cicatricial del pene. Si nada más funciona, el médico puede considerar la posibilidad de una intervención quirúrgica, pero normalmente sólo para los hombres que no pueden mantener relaciones sexuales a causa de la enfermedad de Peyronies.
Las dos operaciones más comunes son:
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Retirar la placa y obtener un injerto de tejido en su lugar.
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Eliminar o alterar el tejido del lado del pene opuesto a la placa, lo que contrarresta el efecto de flexión de la enfermedad.
Por desgracia, estos procedimientos no son una solución segura. Con el primer método, podría tener algunos problemas de erección. El segundo método, que los médicos llaman procedimiento Nesbit, acorta el pene erecto.
En algunos casos, puede ser una opción implantarse una prótesis de pene. Este tratamiento es sólo para los hombres que tienen tanto la enfermedad de Peyronie como la disfunción eréctil.
La mayoría de los tipos de cirugía ayudan. Pero debido a la posibilidad de que se produzcan complicaciones que no puedan corregirse, la mayoría de los médicos prefieren operar sólo al pequeño número de hombres con una curvatura tan grave que impida las relaciones sexuales.
¿Sirven las vitaminas?
Ha habido resultados mixtos en los estudios de la vitamina E y con el aminobenzoato de potasio, que está relacionado con las vitaminas B. No son curas probadas.
Otras opciones
Otras formas de tratar la enfermedad de Peyronie que no están probadas son la inyección de sustancias químicas directamente en la placa y la radioterapia. Pero como la radioterapia sólo puede aliviar el dolor asociado a la enfermedad de Peyronie y el dolor suele cesar sin tratamiento, no suele hacerse.
Manejo del dolor
En la mayoría de los hombres que tienen dolor de pene debido a la enfermedad de Peyronie, las molestias suelen desaparecer por sí solas a medida que disminuye la inflamación del pene... Este proceso puede durar entre 6 y 18 meses.
