Si le han diagnosticado un cáncer de piel, su médico podría recomendarle un tipo de procedimiento llamado cirugía de Mohs. Sepa qué puede esperar antes, durante y después de la cirugía de Mohs.
Un médico llamado Frederick Mohs desarrolló este tratamiento en la década de 1930. Aunque en los últimos años han aparecido otros más novedosos, muchos cirujanos siguen confiando en este procedimiento para tratar el cáncer de piel. Se considera el tratamiento más eficaz para dos de los tipos más comunes de cáncer de piel: el carcinoma de células basales (CCB) y el carcinoma de células escamosas (CCE). También puede utilizarse para tratar otros tipos de cáncer de piel.
¿Debo someterme a la cirugía de Mohs?
La cirugía de Mohs es mejor en estas situaciones:
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Es probable que su cáncer de piel reaparezca o ya ha reaparecido desde el último tratamiento.
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Se encuentra en una parte de su cuerpo donde es importante mantener la mayor cantidad de tejido sano posible.
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Es especialmente grande o crece rápido.
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Tiene bordes desiguales.
Cómo se hace
La cirugía de Mohs se realiza en un quirófano o consultorio con un laboratorio cercano. De esta manera el cirujano puede examinar fácilmente el tejido una vez extraído. La cirugía suele durar unas 4 horas y usted se irá a casa el mismo día. Pero puede durar más, así que reserve todo el día para ello.
Antes de la intervención, el médico o la enfermera limpiarán la zona. A continuación, utilizarán un bolígrafo especial para delimitarla e inyectarán un medicamento en la piel para que no sienta dolor.
El cirujano extirpará la parte visible del cáncer con un bisturí. También le quitará una fina capa de tejido bajo el tumor visible y le pondrá un vendaje temporal. A continuación, el tejido se llevará al laboratorio para examinarlo al microscopio. Si el cáncer persiste, se extirparán más capas, de una en una, hasta que no se vea más cáncer.
Cortar la piel puede llevar sólo unos minutos, pero el análisis puede durar mucho más, hasta una hora. Es posible que quiera llevar un bocadillo para comer o algo para leer para ayudar a pasar el tiempo.
Después de la cirugía
Una vez que su cirujano ha eliminado todo el tejido que contiene el cáncer, ellos discutirán sus opciones para dejar que la herida sane. Dependiendo de su situación, theyll ir con uno de estos:
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Suturar la herida.
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Deja que la incisión se cure sola.
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Tome un colgajo de piel de una parte cercana de su cuerpo para ayudar a cubrir la herida.
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Toma un injerto de piel de otra parte de tu cuerpo para ayudar a cubrir la herida.
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Cerrar temporalmente la herida y fijar la cirugía reconstructiva para más adelante.
Dado que su cirujano podrá ver los resultados justo después de extirpar el tejido, es probable que se vaya a casa con todo el cáncer de piel extirpado. Sin embargo, es posible que tenga que hacer un seguimiento con su médico para asegurarse de que su recuperación va bien.
Es posible que tenga molestias, sangrado, enrojecimiento o hinchazón después de la intervención, pero estos problemas deberían desaparecer por sí solos en poco tiempo. Su médico le dará instrucciones sobre cómo limpiar la herida y sobre cualquier medicamento que deba tomar.
Es una buena idea que alguien le lleve a casa después. Si tomas sedantes o analgésicos con receta, no puedes conducir hasta tu casa.
¿Puede volver el cáncer?
La cirugía de Mohs tiene la tasa de curación más alta de todos los tratamientos para los carcinomas de células basales y de células escamosas: más del 99% para los nuevos cánceres de piel y el 95% si el cáncer reaparece.
Su médico querrá programar seguimientos regulares con usted para revisar su piel en busca de nuevos cánceres. Lo normal es dos veces al año, pero es posible que tenga que hacerlo con más frecuencia si el cáncer es de tipo agresivo y tiene más probabilidades de reaparecer. Usted y su médico decidirán cuál es el calendario adecuado.
¿Cuáles son los riesgos?
La cirugía de Mohs se considera generalmente muy segura, pero existen algunos riesgos:
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Sangrado en el lugar de la cirugía
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Sangrado dentro de la herida (hematoma) desde el tejido circundante
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Dolor o sensibilidad en la zona en la que se ha extirpado la piel
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Infección
Aunque estos son menos probables, hay otros problemas potenciales:
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Podrías tener un entumecimiento temporal o permanente en la zona donde se extirpó la piel.
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Si su tumor era grande y el cirujano cortó un nervio muscular al extirparlo, podría sentir cierta debilidad en esa parte del cuerpo.
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Puedes sentir picor o dolor punzante.
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Podría desarrollar una cicatriz gruesa y elevada.
