Aprenda qué es un melanoma subungueal, qué lo causa, cómo identificarlo, opciones de tratamiento y más.
Los melanomas subungueales son poco frecuentes, ya que sólo se dan en el 0,07% al 3,5% de las personas que padecen un melanoma en el mundo. Pero estos melanomas pueden extenderse a otras partes del cuerpo y causar la muerte. Como son tan raros y ponen en peligro la vida, es importante aprender a identificar los melanomas subungueales y recibir tratamiento lo antes posible?
Causas
Se desconoce la causa exacta de los melanomas subungueales. Sin embargo, los investigadores saben que este tipo de melanoma es diferente a los demás porque no tiene relación con la exposición al sol...
Síntomas
En el 75% al 90% de los casos notificados, los melanomas subungueales se han encontrado en el pulgar y el dedo gordo del pie. Pero pueden verse en otros dedos del pie y de la mano. Y pueden ser muy dolorosos.
Los melanomas subungueales suelen tener un aspecto de decoloración marrón-negra en el lecho ungueal. La decoloración puede adoptar la forma de una línea larga y fina, o de una raya, o puede tener una forma irregular. La sección descolorida de la uña puede engrosarse, partirse o dañarse de alguna otra manera, hasta el punto de no poder repararse...
También puede haber inflamación, un proceso corporal normal que combate las infecciones o las lesiones. Las sustancias químicas liberadas por el tejido anormal hacen que los glóbulos blancos inicien el proceso de reparación. A veces, la propia inflamación puede llegar a ser grave, poniendo en riesgo tu salud...
Factores de riesgo
Los investigadores han visto que entre las poblaciones afroamericana, asiática e hispana, cuando se presenta un melanoma que no es típico, suele ser un melanoma subungueal. Aun así, las apariciones son raras en general.?
Los melanomas subungueales se han observado en el 75% de los africanos, el 25% de los chinos y el 10% de los japoneses a los que se les ha diagnosticado un melanoma. Afectan más típicamente a las mujeres de 60 años y a los hombres de 70. ?
Los médicos utilizan los siguientes factores para determinar si una decoloración de las uñas es un melanoma subungueal: ?
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Ÿ Tiene entre 50 y 70 años y es de origen africano, asiático o nativo americano.
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Ÿ Tiene una banda de color marrón-negro en la uña de más de tres milímetros de tamaño con bordes de forma irregular.
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La decoloración crece y a qué velocidad lo hace.
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Está en el lecho ungueal del pulgar, el dedo gordo o el índice, aunque puede verse en otros dedos de la mano y del pie.
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Presenta el "signo de Hutchinson", es decir, se extiende desde el lecho ungueal a la zona que lo rodea?
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Tienes antecedentes familiares de melanoma.
Diagnóstico
Ÿ Su médico hará inicialmente un examen clínico de la zona afectada y revisará su historial médico. Es posible que su médico también quiera saber qué medicamentos está tomando, si es que los está tomando, y puede preguntarle sobre su historial médico familiar.
Es posible que su médico quiera someterle a una dermatoscopia/dermascopia, un procedimiento no invasivo (sin inserción de instrumentos) para averiguar la gravedad de su enfermedad. O puede querer realizar una biopsia de espesor total para confirmar el melanoma subungueal. En una biopsia se toma una muestra del tejido sospechoso y se observa al microscopio.
Cuándo acudir al médico
Debe acudir al médico en cuanto sospeche que tiene un melanoma subungueal. De forma más general, acuda al médico cuando vea una uña de la mano o del pie que:
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Tiene vetas oscuras
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Está empezando a levantarse del lecho ungueal
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Está rodeada de enrojecimiento e hinchazón
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Tiene un tono negro verdoso
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Presenta picaduras: pequeñas marcas que parecen haber sido hechas por un picahielo
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Ÿ Se vuelve amarillento
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Ÿ Tiene ranuras o huecos profundos
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Luce grueso y con mucha vegetación
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Parece delgado y con forma de cuchara
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Parece que has estado hurgando o tirando hacia atrás de la cutícula, la piel de la parte inferior de la uña
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Líneas curvas
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Tiene cualquier otro tipo de coloración inusual
Tratamiento
En una época, los médicos preferían extirpar quirúrgicamente, es decir, amputar, el dedo del pie o del pie afectado. Pero ahora hay otras opciones. Su médico puede optar por:?
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Extirpar sólo el tejido anormal.
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UÊse la radioterapia, el tratamiento a través de los rayos X.
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Ÿ Utilizar la inmunoterapia, en casos de melanoma metastásico. El melanoma metastásico es cuando su cáncer se extiende a otras partes del cuerpo. La inmunoterapia es un tratamiento que ayuda al sistema inmunitario de su propio cuerpo a combatir el cáncer.
La amputación sigue siendo una posibilidad para los peores casos?
Perspectiva
Sea consciente de los signos del melanoma subungueal para poder recibir un tratamiento temprano. Si su enfermedad se diagnostica a tiempo y se controla médicamente, las posibilidades de que sobreviva con éxito son altas.
Si recibe tratamiento poco después de que aparezca la enfermedad, en el estadio IA, la tasa de supervivencia es del 97% a los cinco años, y del 95% a los 10 años. Las tasas de supervivencia pueden ser más bajas dependiendo de lo avanzada que esté la enfermedad en el momento del diagnóstico y el tratamiento. Si el melanoma subungueal se diagnostica en su estadio final, o estadio IV, la tasa de supervivencia es del 15% al 20% a los cinco años y del 10% al 15% a los 10 años.
