Existen muchos tratamientos diferentes para el melanoma, incluidos los medicamentos. El médico le explica cómo se utiliza cada medicamento y cuáles son los posibles efectos secundarios de cada uno.
Aunque el melanoma puede ser un diagnóstico aterrador, puede tratarse si se detecta a tiempo. Lo que usted y su médico decidan hacer dependerá de varias cosas, como su estado de salud general. Pero también depende del tamaño del melanoma y del estadio en que se encuentre. Parte de su tratamiento puede incluir algunos medicamentos.
Medicamentos de inmunoterapia
La inmunoterapia utiliza medicamentos para que su propio sistema inmunitario destruya las células cancerosas. Hay varios tipos de inmunoterapia para tratar el melanoma.
Inhibidores del punto de control inmunitario. Estos medicamentos son relativamente nuevos y han demostrado ser eficaces en el tratamiento de los melanomas. Se dirigen a las proteínas del sistema inmunitario que las células del melanoma desactivan. Los fármacos reparan las proteínas para que su sistema inmunitario pueda atacar a las células del melanoma. Algunos de estos fármacos son:
-
Atezolizumab (Tecentriq)
-
Cobimetinib (Cotellic)
-
Ipilimumab (Yervoy)
-
Nivolumab (Opdivo)
-
Nivolumab-relatlimab-rmbw?(Opdualag)?
-
Pembrolizumab (Keytruda)
-
Vemurafenib (Zelboraf)
Aunque los efectos secundarios varían para cada medicamento, podría tener cualquiera de los siguientes:
-
Fatiga
-
Tos
-
Náuseas
-
Picor
-
Erupción cutánea
-
Pérdida de apetito
-
Estreñimiento
-
Dolor en las articulaciones
-
Diarrea
-
Dolor musculoesquelético
-
Fiebre
-
Dificultad para respirar
-
Dolor abdominal
Citoquinas. Su cuerpo produce unas proteínas llamadas citoquinas. Éstas refuerzan de forma natural su sistema inmunitario. Los médicos a veces recetan citoquinas artificiales a las personas con melanoma. Las investigaciones demuestran que estos fármacos dificultan la división de las células cancerosas y ayudan al sistema inmunitario a responder a las células cancerosas.
El médico puede recetar aldesleukina (Proleukin) si el melanoma ha hecho metástasis, es decir, si se ha extendido a otras partes del cuerpo. También se utiliza a veces con los fármacos de quimioterapia.
Si te operan para extirpar un melanoma, los médicos pueden sugerirte el uso de interferón alfa (Intron A, Roferon-A) para evitar que el melanoma vuelva a aparecer. Sin embargo, los efectos secundarios pueden ser graves, ya que normalmente hay que tomar dosis elevadas del medicamento para que funcione. Podrías experimentar cualquiera de estos:
-
Fiebre
-
Escalofríos
-
Somnolencia
-
Recuento bajo de células sanguíneas
-
Mareos
-
Pérdida de peso
-
Acumulación de líquidos en el cuerpo
-
Dolor abdominal
-
Tos
-
Dificultad para respirar
-
Síntomas parecidos a los de la gripe
-
Náuseas
-
¿Vómitos?
Fármacos de terapia dirigida
Este grupo de fármacos va a por las células del melanoma. Son diferentes de los fármacos de quimioterapia, que atacan a todas las células que se dividen rápidamente, no sólo a las células cancerosas. Los efectos secundarios de los fármacos dirigidos pueden no ser tan graves.
Inhibidores de BRAF. Estos fármacos incluyen encorafenib (Braftovi), dabrafenib (Tafinlar) y vemurafenib (Zelboraf). Su médico sólo se los recetará si su melanoma no puede ser extirpado con cirugía... y tiene lo que se conoce como una mutación del gen BRAF. Entre el 40% y el 60% de los melanomas tienen esta mutación.
Los medicamentos ayudan a reducir y ralentizar el crecimiento del tumor durante un tiempo. Sus efectos secundarios son:
-
Fatiga
-
Dolor muscular
-
Dolores de cabeza
-
Estreñimiento
-
Pérdida de cabello
-
Náuseas
-
Erupción cutánea
-
Hemorragia
Inhibidores de la MEK. El gen MEK trabaja con el gen BRAF. Su médico también podría recetarle inhibidores de MEK como binimetinib (Mektovi),... cobimetinib (Cotellic) y trametinib (Mekinist) si tiene un melanoma con la mutación del gen BRAF...
Quimioterapia
Los fármacos de quimioterapia se utilizan para tratar el melanoma avanzado. Suele ser la última opción después de la inmunoterapia y los fármacos dirigidos porque no funciona tan bien en el melanoma como en otros tipos de cáncer.
Aun así, se utilizan varios fármacos de quimioterapia para el melanoma, entre ellos
-
Carboplatino (Paraplatin, CARBOplatin Novaplus)
-
Cisplatino (Platinol, Platinol-AQ)
-
Dacarbazina (DTIC-Dome)
-
Paclitaxel (Abraxane)
-
Temozolomida (Temodar)
-
Vinblastina (Velban)
Su médico puede darle una combinación de estos, o puede usarlos con medicamentos de inmunoterapia como el interferón-alfa. Por lo general, recibirá quimioterapia cada pocas semanas.
Los efectos secundarios dependerán del fármaco que utilice su médico y del tiempo que tenga que recibirlos, pero pueden incluir:
-
Pérdida de cabello
-
Llagas en la boca
-
Pérdida de apetito
-
Fatiga
-
Náuseas y vómitos
-
Diarrea o estreñimiento
-
Moretones y sangrados con facilidad
-
Mayor riesgo de infección
