Lupus, sexo e intimidad

Vivir con lupus puede cambiar la intimidad, pero es posible tener una vida sexual segura y agradable. Estos consejos pueden ayudar.

Cómo afecta el lupus al sexo y a la intimidad?

La enfermedad en sí, así como cualquier medicamento que tomes, puede llevar a desafíos físicos y mentales en el dormitorio. Algunos problemas que puedes tener son:

• Dolor articular y muscular

• Movimiento limitado de la cadera y la rodilla

• Fatiga

• Disfunción eréctil

• Sequedad vaginal

• Infección por hongos

• Llagas genitales

Otros efectos físicos son:

• Llagas en la boca

• Aumento o pérdida de peso

• Pérdida de apetito

• Erupción cutánea

• Pérdida de cabello

Los efectos del lupus sobre la salud mental incluyen:

• Pérdida de deseo e interés por el sexo

• Depresión

• Ansiedad

• Problemas de imagen corporal

• Baja autoestima

Cómo puedo tener mejor sexo e intimidad con lupus?

La comunicación con tu pareja es clave. Pero antes de hacerlo, hágase estas preguntas para entender mejor sus puntos de vista sobre el sexo, tales como:

• Es el sexo un tema cómodo para ti para hablar?

• Al crecer, ¿cómo veía tu familia o tu cultura el sexo y la intimidad?

• Cómo expresaban tus padres el afecto entre ellos?

• Recibió usted educación sexual?

• Qué miedos y complejos tienes sobre el sexo?

• Cuál es tu visión del sexo?

Una vez hecho esto, reserva un tiempo para hablar con tu pareja en un entorno neutral. Es decir, cuando ambos estén relajados y en un buen momento emocional, no sólo cuando surjan los problemas. Entonces podrá empezar a centrarse en cómo el lupus puede estar afectando a su relación.

Considere las áreas de falta de comunicación. Por ejemplo, puede pensar que su pareja ya no se siente atraída por usted. Pero está evitando el sexo porque tiene miedo de causarle más dolor físico. Acuérdate de utilizar las afirmaciones "yo" en lugar de "tú" cuando hables de tus miedos y deseos. Por ejemplo, yo disfruto cuando nos abrazamos en lugar de Tú ya no me tocas.

Planifica con antelación

Prepararse para el sexo no suena muy romántico, pero os ayudará a ti y a tu pareja a sentiros más cómodos. Además, os da algo que esperar. Aquí tienes algunas ideas:

• Reserva una habitación de hotel en tu propia ciudad o viaja a algún lugar nuevo para pasar un fin de semana largo.

• Llama a una niñera para que cuide a tus hijos.

• Descansa antes del sexo para ayudar a acumular tus reservas de energía.

• Si tu médico te dice que está bien, toma analgésicos 1 hora antes.

• Alivia los músculos doloridos con un baño o ducha caliente.

• Realiza los ejercicios de Kegel para aumentar el flujo sanguíneo en la zona genital y ayudar a la excitación.

• Utilice un lubricante a base de agua si tiene sequedad vaginal.

Pasos prácticos

Cuando usted y su pareja comiencen a tener intimidad, tenga en cuenta estos consejos:

• Antes del sexo, dedica al menos 30 minutos a los preliminares.

• Utilice un lubricante a base de agua, de venta libre o con receta, para la sequedad vaginal.

• Prueba diferentes posturas para descubrir cuál es la más cómoda para ti.

• Coloca almohadas bajo las articulaciones doloridas.

• Pruebe otros tipos de toques como tomarse de las manos, masajes, besos, abrazos, caricias, sexo oral y masturbación.

Cómo hablo con mi médico sobre el sexo y la intimidad con lupus?

Puede ser difícil sacar el tema del sexo y la intimidad con tu médico. No suelen ser temas rutinarios durante una visita médica. Pero si tienes dudas o preguntas sobre el sexo, es importante que las plantees. Describa sus síntomas específicos y cómo afectan a su salud sexual. Su médico puede ayudarle a averiguar la causa. Es posible que tenga que cambiar la medicación para aliviar el dolor y el cansancio. O puede sugerirte fisioterapia para mejorar la amplitud de movimiento.

Salud mental y emociones

Cuando se trata de sexo e intimidad, tu bienestar mental y emocional es tan importante como tu salud física. Piensa en llevar un diario para anotar los cambios de humor y cualquier síntoma físico. Toma nota de cuándo tienes más energía. Ese puede ser el mejor momento para el sexo.

El asesoramiento -por su cuenta o con su pareja- puede ayudarle a procesar los sentimientos que rodean al sexo y a la vida con lupus. Su médico de cabecera, reumatólogo y ginecólogo también son fuentes de apoyo.

Comparta sus sentimientos con alguien de confianza, como su pareja, un familiar o un amigo.

Los grupos de apoyo en línea o presenciales para personas con lupus pueden ofrecerte ánimos, consejos y un oído atento de quienes entienden lo que estás viviendo.

Cómo afecta el lupus al control de la natalidad?

Algunos medicamentos para el lupus pueden causar defectos de nacimiento. Y su riesgo de sufrir otros problemas de salud es mayor si se queda embarazada durante un brote.

El uso de anticonceptivos puede ayudar a detener un embarazo no planificado, pero algunas formas son mejores que otras para las personas con lupus. Estos incluyen:

• Preservativo

• Diafragma

• Esponja

• Capuchón cervical

• Espermicida

• Retirada del mercado

• Hacerse una ligadura de trompas (ligadura de trompas)

• Vasectomía

• Implante

• DIU

• Anticonceptivos hormonales sólo con progestina

Los anticonceptivos hormonales con estrógeno y progestina podrían desencadenar problemas en personas con lupus activo o en aquellas que tienden a tener coágulos de sangre. Hable primero con su médico para saber qué método anticonceptivo es más seguro para usted.

Cómo afecta el lupus a la fertilidad?

Algunos tratamientos del lupus, así como la propia enfermedad, pueden afectar a tu capacidad para tener un bebé. El medicamento para el lupus ciclofosfamida (Cytoxan) puede causar insuficiencia ovárica prematura (IO). Esto significa que los ovarios no suelen funcionar como deberían antes de los 40 años. Pero con los tratamientos de fertilidad, todavía es posible quedarse embarazada.

Si está planeando quedarse embarazada, hable con su médico entre 3 y 6 meses antes para obtener más información sobre cómo tener un embarazo saludable con lupus.

Menopausia

Una vez que haya alcanzado la edad en la que ya no puede quedarse embarazada o haya tenido al menos 12 meses de ausencia de menstruación y ésta sea permanente (en otras palabras, la menopausia), puede empezar a tener síntomas de sofocos y dolores corporales. Esto puede parecerse mucho a los síntomas del lupus. A veces, el lupus también desencadena una menopausia precoz. O puede descubrir que la menopausia mejora los síntomas del lupus.

Manténgase en sintonía con lo que sucede con su cuerpo y comparta cualquier cambio con su médico. Si toma terapia hormonal sustitutiva (THS) para los síntomas de la menopausia, recuerde que tiene más posibilidades de sufrir coágulos de sangre con el lupus.

Cómo afecta el lupus a la salud sexual?

A continuación, te presentamos otros aspectos a tener en cuenta en relación con el lupus y tu salud sexual:

Vacuna contra el VPH. Las mujeres con lupus tienen una mayor probabilidad de padecer cáncer de cuello de útero porque su cuerpo tiene problemas para combatir una infección por VPH. La vacuna contra el VPH te protege del cáncer de cuello de útero. Por lo general, se aplican dos dosis a los 11 o 12 años. Pero si te has saltado la serie de vacunas, pregúntale a tu médico si aún debes ponértela.

Prueba de Papanicolaou. En comparación con las mujeres sin lupus, las mujeres con lupus son más propensas a tener pruebas de Papanicolaou anormales. Esta prueba comprueba si hay células cancerosas en el cuello del útero. Asegúrese de hacerse una prueba de Papanicolaou cada año para comprobar si hay signos tempranos de cáncer.

Infecciones por hongos. Los medicamentos para el lupus, como los esteroides, pueden frenar el sistema inmunitario, por lo que es más probable que se produzcan infecciones por hongos. Éstas se tratan fácilmente con medicamentos de venta libre o con receta.