Erupción Malar o Rubor Malar: Causas y tratamiento

Conozca el sarpullido malar, también llamado sarpullido malar o sarpullido de mariposa. Descubra qué afecciones causan este síntoma y cómo se tratan.

Síntomas de la erupción malar

La erupción malar es una erupción roja que aparece en toda la cara. Puede ser plana o tener protuberancias elevadas. Un signo de la erupción malar es que no suele afectar a los pliegues de la piel que van desde la nariz hasta los labios. La erupción puede aparecer y desaparecer o empeorar progresivamente.

Cómo se diagnostica una erupción malar?

El sarpullido malar es un síntoma de una enfermedad subyacente, por lo que tu médico tendrá que diagnosticar cuál es su causa. Esto puede ser difícil, pero es fundamental para una atención adecuada. Hay varias afecciones que pueden causar la erupción, y cada una de ellas requiere un tratamiento especializado.

Un diagnóstico preciso requiere un examen físico y un historial médico completo, incluyendo los medicamentos. A veces los médicos realizan una biopsia de la piel y examinan el tejido bajo el microscopio.

¿Qué causa una erupción malar?

Rosácea

De las causas de la erupción malar, la más común es la rosácea, una afección cutánea que no está relacionada con una enfermedad sistémica. El sarpullido de la rosácea es rojo, con pequeñas protuberancias y diminutos vasos sanguíneos rotos. Es más común en personas de piel clara. Hasta el 22% de las personas de piel clara pueden tener rosácea.

Otro nombre para la rosácea es acné del adulto. Suele diagnosticarse entre los 30 y los 50 años. Los factores que pueden desencadenar episodios de rosácea son:

  • La luz del sol

  • Bebidas alcohólicas

  • Alimentos picantes

  • Bebidas calientes y baños calientes

  • Tiempo caluroso, frío o ventoso

  • Algunos cosméticos

Lupus

Otra causa común de las erupciones malares es el lupus, también conocido como lupus eritematoso sistémico (LES). El lupus es un trastorno autoinmune que provoca una inflamación crónica. En el lupus, el sistema inmunitario ataca diferentes partes del cuerpo, incluidos los órganos y las articulaciones. Provoca dolor y fatiga, además de otros síntomas más graves.

Aproximadamente la mitad de los enfermos de lupus presentan erupciones malares. Algunas personas con lupus también presentan manchas redondas y escamosas en otras partes del cuerpo, especialmente en lugares expuestos al sol. Se puede tener un lupus que sólo cause problemas en la piel, llamado lupus cutáneo. Algunas personas con lupus cutáneo desarrollan posteriormente la enfermedad sistémica. ?

Infecciones cutáneas

Dos infecciones bacterianas comunes de la piel también pueden causar una erupción malar. Ambas son más comunes en los pies y las piernas, pero también pueden aparecer en la cara.

  • Erisipela: Se trata de una infección de las capas superiores de la piel. La bacteria estreptococo, comúnmente conocida como strep, suele ser la causante de la erisipela, aunque la bacteria estafilococo (staph) puede ser la culpable. La erisipela hace que una zona de la piel se vuelva brillante, roja e hinchada. Pueden formarse ampollas. Las vetas rojas indican que la infección se está extendiendo.

  • Celulitis: Esta infección suele estar causada por estafilococos. Vuelve la piel de un color más oscuro, a veces violáceo. La celulitis puede producirse a mayor profundidad de la piel y puede afectar a los músculos y al tejido conjuntivo. Provoca dolor e hinchazón.

Causas raras

Una erupción malar puede ocurrir junto con dos condiciones raras:

  • Pelagra: La falta de vitamina B3 (niacina) provoca esta enfermedad. Los enfermos de pelagra suelen tener una erupción cutánea que al principio se parece a una quemadura solar. La erupción se vuelve más oscura con el tiempo, y la piel puede formar ampollas y escamas. En muchos países, los alimentos se enriquecen habitualmente con niacina, por lo que la pelagra es poco frecuente.

  • Dermatomiositis: Esta rara enfermedad provoca una erupción roja en la piel expuesta al sol. Otros signos de la dermatomiositis son el enrojecimiento de los párpados y los depósitos duros de calcio bajo la piel. Esta enfermedad también inflama y debilita los músculos. Suele aparecer en personas de entre 50 y 70 años.

Cómo se tratan las erupciones malares?

El tratamiento de la erupción malar puede variar mucho en función de la causa. A menudo, su respuesta al tratamiento de la afección subyacente confirmará el diagnóstico de su médico.

Rosácea

La rosácea no se puede curar, pero sus síntomas pueden mejorar con el tratamiento. Los médicos suelen recetar cremas antibióticas u otros medicamentos tópicos. Las cremas con esteroides suelen empeorar la afección. El médico puede recetar antibióticos orales si la erupción se inflama.

Lupus

Si le diagnostican lupus, tendrá que controlar su exposición al sol. Las inyecciones de esteroides y las cremas tópicas deberían mejorar la erupción. Su médico puede recetarle hidroxicloroquina, un medicamento oral que puede reducir su respuesta inmunitaria. ?

Infecciones cutáneas

Las infecciones suelen mejorar rápidamente cuando se tratan con antibióticos administrados por vía oral o intravenosa.

Pelagra

Una persona con pelagra suele mejorar a los dos días de comenzar el tratamiento con suplementos de niacina.

Dermatomiositis

No hay cura para la dermatomiositis, pero los medicamentos y la fisioterapia pueden ayudar?

Debe acudir al médico por una erupción malar?

Aunque muchas erupciones no son graves, pueden ser signos de afecciones subyacentes. Debe acudir al médico ante cualquier sarpullido que:

  • Cubre todo el cuerpo

  • Aparece de forma repentina y se extiende rápidamente

  • Se produce con fiebre

  • Causa dolor

  • Crea ampollas

  • Parece infectado

Una erupción malar puede no cumplir ninguno de estos criterios, aunque a veces puede ser dolorosa o producir picor. Muchas veces, las personas con síntomas de erupción malar acuden al médico por cuestiones estéticas.?

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